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  1. 臨床上甲狀腺超音波是檢驗腫瘤是否為惡性的一種極有用的檢查法,它對於區別結節是囊腫、實質、亦或混合組成提供極明確的影像,同時幫助術前瞭解腫瘤分佈在、右葉情形,並輔助引導細針正確的抽取到實心結節,減少因只抽到結節中的水而誤診的機率。 但是超音波無法取代細針細胞穿吸法於術前區別甲狀腺結節是為良性或惡性。 核子醫學檢查. 因甲狀腺癌細胞積聚碘的能力較正常甲狀腺細胞差,故進行放射性碘或碘化物甲狀腺掃描檢查時若出現甲狀腺冷結節區(cold nodule),應懷疑甲狀腺癌的可能性,尤其單一冷性(非功能;cold nodule)結節約20%機會是甲狀腺癌。 甲狀腺功能試驗.

  2. 乳房原位癌是一種非侵犯性乳癌,或稱為乳管內乳癌,它是一種癌細胞仍僅限於乳管內增生,而未侵犯基底膜的狀態。 它是一種第零期乳癌,因仍在原位,不會轉移,所以預後很好。 在台灣每年約近七百位新增病例被診斷出來。 約佔侵犯性乳癌的十分之一。 但隨著乳房攝影篩檢的推行,越來越多的乳房原位癌被發現,在接受乳房攝影篩檢而發現的乳癌中甚至近四成為原位癌,乳房原位癌如果不治療,百分之四十的病人在幾年內就會變成侵犯性乳癌。 如果接受正規治療,百分之九十以上的病人可以治癒,所以如果可以早期發現乳房原位癌並予以適當治療,確實可以大幅降低乳癌死亡率。 診斷. 在乳房攝影篩檢推展之前,乳房原位癌佔乳癌的比例很低。 在美國三十年前甚至少於百分之一,但到2005年,原位癌比例已超過百分之二十。

  3. 保戶D106年投保前做過衛生所乳房x光攝影無異狀5個月後投保醫療險重大傷病險數天後到醫院檢查竟診斷出左乳乳癌一期腫瘤大小2.2×1.6×1.2cm保險公司說依乳癌自然生成時間判斷投保前早就有癌症D女主張沒就醫診療病史且根本不知情

  4. Q1. 為什麼要將癌症免疫新藥納入健保給付?. 1. 癌症多年來為國人十大死因之首,根據健保統計,2017年因癌症就醫病患約為68萬人;用於癌症治療的藥費,也已達247億元,若再加上檢驗、檢查、住院等,癌症醫療花費更創新高達到932億元。. 2. 癌症免疫治療的 ...

  5. 癌指數的正確解讀. 抽血測得的癌指數對於一般民眾或已罹癌的癌友各不同的意義,筆者建議: 針對沒有癌症病史的一般民眾. 腫瘤指數正常範圍內也未必沒有罹癌。 癌指數「正常」固然令人鬆了口氣,然而仍要了解抽血檢查癌指數雖然方便但並不十分精準。 有時體內明明已惡性腫瘤,但血液檢測癌指數卻仍顯示正常。 更何況有些癌病直到目前為止也沒有特定或敏感的癌指數可用 (例如: 腦瘤、鼻咽癌、口腔癌、喉癌、皮膚癌、骨癌、惡性肉瘤等)。 癌指數不能當做診斷癌症的標準,也不能用來當做「早期癌病篩檢或診斷」的依據。 目前「例外」的是PSA及 AFP對高危險群病人,若干癌症「篩檢」的角色,但敏感性仍約只有60%左右。

  6. 這種分子就是所謂的免疫檢查點」,最主要是避免身體在啟動免疫反應時因作用太過強烈而超出負荷或攻擊到正常的組織。 不過,在免疫系統對抗癌細胞的過程中,如果這些「煞車器」被過度活化,反而會削弱T細胞對腫瘤的偵測與攻擊能力。 而更令人驚訝的是癌細胞身上有一種分子可直接結合T細胞上稱為PD-1的免疫檢查點抑制了T細胞的攻擊力。 而癌細胞也能促使另一個免疫檢查點「CTLA-4」活化,進而阻斷來自樹突細胞的訊號。 我們可以說,癌細胞就像是一位具有特異功能的壞人,既能阻礙警察接收無線電,甚至還可以反過來將警察銬上手銬。 這也部份解釋了為什麼許多癌細胞能逃過免疫系統的監控,在患者體內持續轉移、復發,最終奪走了患者的性命。 圖2-2 免疫檢查點過度活化,使T細失去對癌細胞的攻擊力.

  7. 謹列舉下列三種常見癌指數並說明如下: 一、癌胚抗原 (carcinoembryonic antigen,CEA . CEA指數升高是眾多癌指數異常中最常被詢問的,主要是因為CEA雖然是是大腸癌最常用的腫瘤指數,但CEA並不是大腸癌的專利,體內正常粘膜細胞發生病變或產生腺癌都可能引起CEA過度表現,特別是肺腺癌、乳癌、子宮頸腺癌、卵巢癌、攝護腺癌、卵巢癌、胃癌或胰臟癌等其他惡性腫瘤也會發生CEA的指數升高。 此外,CEA也不是癌病的專利,非惡性疾病如老菸槍、慢性氣管炎、消化潰瘍、胰腺炎、甲狀腺功能低下、憩室炎、肝膿瘍、阻塞性黃疸及酒精性肝硬化等,CEA均可能上升。

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