青光眼的成因 相關
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青光眼是一种致盲性眼科疾病，主要是由于 眼压 升高导致视神经损坏。 它是全球第二大引起失明的疾病，仅次于 白内障 ，且是第一位不可逆致盲的疾病。 它有多种类型，常见的包括 原发性青光眼 、 继发性青光眼 和儿童性青光眼，其中原发性青光眼是最常见的类型。 有些人因为遗传、外伤、全身疾病等原因而发展为青光眼。 发病原因还包括过度疲劳、过度近距离用眼、暗室环境和慢性全身疾病等。 风险因素包括有青光眼家族病史、高眼压、60岁以上老年人、亚裔和黑人和西班牙裔等。 青光眼的症状和体征因类型和严重程度而异。 初期症状可能包括视力模糊、头痛、眼胀等，晚期则可能会出现视野缩小，严重时甚至会完全失明。 这些症状可能会因为个体的情况和疾病的类型而有所不同。 治疗青光眼的方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
一项来自麻省眼耳科医疗中心与麻省理工的联合研究为青光眼的成因提供了新的见解。 之前，这一不可逆的眼科疾病总是和眼压升高以及视力丧失联系起来。 但即使对于该领域的专家而言，青光眼的成因及影响因素却从未明确过。 这项新研究表明， 青光眼患者的视力丧失是由早期暴露于细菌而导致的免疫反应所引起的 。 这种免疫反应会导致眼压升高，并且激发热休克蛋白 。 这些蛋白会对应激源有所反应。 接着，记忆T细胞检测热休克蛋白，并错误地将视网膜中的神经元视为异物并攻击。 自身免疫攻击会导致视力障碍和严重的眼痛。 “事实是， 眼压只是一个危险因素。 这意味着只有一小部分突眼或眼压升高的人会患上青光眼 。 我们的研究实际上表明了眼压升高并不一定会导致青光眼。
简单来说，青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病，可能会损害视神经及其视觉通路，最终导致视觉功能损害甚至失明。 根据世界各地的流行病学研究资料，以及联合国发布的 2020 年全球人口数据，推算出在 2020 年全世界青光眼人数将达7960 万，而中国的青光眼患者数将达 600 万， 世界卫生组织已将它列为世界范围内的第二大致盲性眼部疾病。 临床上一般将青光眼分为以下几类： 原发性青光眼；继发性青光眼；先天性青光眼。 其中原发性青光眼分为原发性闭角型青光眼及原发性开角型青光眼。 有研究显示，在中国的青光眼疾病谱中，原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的比例约为 1∶1。 根据青光眼的发病机制以及发展过程， 在治疗青光眼时一个主要的总治疗原则就是降低眼压及保护视神经。
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概述. 眼压升高导致进行性视神经损害、视野缺损. 有遗传倾向和家族聚集性. 病因不同，临床症状也不尽相同. 使用药物、激光、手术等方式降低眼压. 疾病定义. 青光眼（glaucoma）是一组进行性视神经损害、最终损伤视力的疾病的统称，主要与病理性的 眼压 升高有关。 流行病学. 青光眼是全球导致失明的第二大病因，仅次于白内障，却是第一位不可逆致盲眼病。 预计到2020年，我国全人群青光眼患者将达到2182万（占全球27.4%），40岁以上人群患病率将达到3.05%，居世界首位。 原发性青光眼是最常见的类型，在我国约占86.7%，发生于18岁以上人群；其中原发性闭角型青光眼更多见，好发于亚裔、女性、40岁以上人群。
高眼压视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症视野损害的主要原因，高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的，在临床上有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害称为高眼压症，也有少数病人的眼压在正常明确范围或临界值而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼称为低眼压性青光眼（low-tension glaucoma）或低临界压青光眼（low-critical glaucoma）。
急性青光眼就是引流角突然被阻塞，造成 睫状体 分泌的 房水循环 受阻的疾病。 患有 远视 的老年人多易患此病。 本病具有家族遗传倾向。 当虹膜收缩以 扩张瞳孔时， 虹膜 的外缘就将引流角阻塞了。 这样虹膜后面空隙中产生的房水因而无法排出，于是眼球内的压力升高。 如果房水存积在引流角内，时间一久眼球内的压力会继续升高，急性青光眼病就发生了。 青光眼 急性发作使 眼压 突然升高，使角膜过度伸展，继之 角膜水肿 ，所以患者感觉事物模糊或视力明显下降，当高眼压持续不降时，能影响 视神经 纤维的 轴浆流 ，使视 乳头 血流灌注 不良，造成 视神经萎缩 ，发生鼻侧 视野缺损 ，严重时形成管状视野，不仅视力明显下降，以至 视力丧失 。 [1] 病因. 播报. 编辑.
1 临床表现. 2 检查. 3 治疗. 4 预防. 临床表现. 播报. 编辑. 1.急性闭角型 青光眼. 发病急骤，表现为患眼侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降的典型症状。 疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射；眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等；患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。 亚急性闭角型 青光眼 （包括临床前期、前驱期和间歇期）：患者仅轻度不适，甚至无任何症状，可有视力下降，眼球充血轻，常在傍晚发病，经睡眠后缓解。 如未及时诊治，以后发作间歇缩短，每次发作时间延长，向急性发作或慢性转化。 2.慢性闭角型 青光眼. 自觉症状不明显，发作时轻度眼胀， 头痛 ，阅读困难，常有虹视。 发作时患者到亮处或睡眠后可缓解，一切症状消失。
