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說高血壓,標準是上壓超過140mmHg,或下壓高於90mmHg。 論治療,建議指引是控制飲食+運動+減重+藥物。 怎麼看,這病都清清楚楚明明白白,既有目標亦有療法。 但治療實況是,不少病人藥物用到三四五種仍無助降低血壓,潛藏引發中風、冠心病的風險…… 近年香港引入新的高血壓手術療法──腎交感神經射頻消融治療,令頑治性高血壓病人的血壓受控機會大增。 對於一些藥石無靈的頑治高血壓個案,可能已服用多種藥物至高劑量仍無法控制血壓,手術治療為他們提供另一種治療選擇。 頂着四十吋大肚腩來做訪問的張先生,廿年前已跟「三高」做好朋友。 「我自小是肥仔,小學畢業已有120磅,醫生早警告我要減磅,否則人到中年一定多病痛。
高血壓是一種臨床常見的以體循環動脈血壓升高為主的綜合症,可分為原發性和繼發性兩大類。 95%以上的高血壓病因不明,稱為原發性高血壓;在不足5%的患者中,血壓升高是某些疾病的一種表現,本身有明確而獨立的病因,稱為繼發性高血壓。 其病初起常無明顯症狀,隨着病情的發展,血壓持續升高後,可出現頭痛、頭暈、頭脹等臨床表現。 嚴重者可發生高血壓性腦病、腦血管意外、心力衰竭和腎衰竭。 本病屬中醫的「眩暈」、「頭痛」等範疇。 高者降之,重墜的藥物,藥性沉降,可帶動上越的血,轉趨向下,舒緩眩暈、頭痛的不適,中醫往往會採用貝殼類的藥物,例如牡蠣、石決明、珍珠母等。
血壓是指心臟將血液打出時,撞擊到血管壁所形成的壓力,1天當中血壓會有高低起伏波動,通常晚上入睡後,血壓會下降至少10%。 研究也發現,夜間血壓高跟心肌梗塞、腦中風等心血管疾病的發生率有很大關聯,因此,醫生會建議高血壓患者,可做1 次24 小時動態血壓檢測,測定個人在日常生活中的平均血壓值及變動的情形,協助用藥更精準。 方法是患者配戴可攜式血壓紀錄器,約每半小時會紀錄當下血壓,連續監測24 小時,可以得知早、晚、尤其是睡着後的夜間血壓變化,提供醫生用藥建議和病情診斷。
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上兩期和大家解答了有關傳聞謂「血壓有新消息:美國已正式規定:65 歲以上標準血壓150/90,80 歲以上的正常老人,160 甚至170 也可以。 」的錯誤,今期引用加拿大高血壓協會 (Hypertension Canada) 於2020 年發出的最新指引,再為大家分析這個謠傳的錯誤之處。 確診高血壓: ( 一) 自動化診間血壓 (Automatic office blood pressure, 簡稱AOBP),在診所使用自動化血壓量度儀:平均收縮壓≧ 135 或舒張壓≧ 85。
2024年5月21日 · [2020-10-06] 明醫網 > 郭詠觀醫生. 上期和大家談論美國心臟協會 (American Heart Association) 於2017 年發表、但之後還沒有更新的高血壓治療指引:在成年高血壓患者需要接受藥物治療的閾值 (threshold) 和目標 (goal),主要是按有沒有臨床併發症和合併其他疾病而定,至於按年齡,指引的詳細內容是: 由於高血壓在長者有非常高的患病率,它不單是可以預防疾病和死亡的首要病因,而更重要的是它也是導致過早殘障 (premature disability) 和需要住院的主因、但卻被低估了。
2024年5月10日 · 多種疾病會導致單純收縮期高血壓,包括貧血、甲狀腺功能過高、腎病、腎上腺疾病、主動脈瓣(aortic valve)功能障礙、阻塞性睡眠窒息(obstructive sleep apnea)等,但大多數都是源自與年齡有關係的大動脈壁硬化,血壓反映心臟在每一次跳動時輸出血液的容量和施加在動脈壁的壓力,健康的動脈壁在血液湧過時膨脹、而在血液通過後回復原來的形狀,隨著人體的老化,動脈逐漸失去彈性、而失去容納血液湧過時的能力,當血管變得越硬,施加在血管壁的壓力也越大,而心臟也要跳動得越用力、才能輸出足夠的血液,當動脈壁硬化,下壓會下降而上壓會上昇,通常下壓會在五十歲左右保持穩定,但上壓會一直上昇。 單純收縮期高血壓也可導致嚴重的併發症,包括中風、冠心病、慢性腎病、老人痴呆等,所以,不可掉以輕心。
2024年5月6日 · 明醫網 > 醫事百科. 一般人普遍印象中,心血管疾病大部分都與高血壓相關,因此許多人都會以血壓數值判斷身體是否健康。 不過,醫師提醒,事實上有一種相當少見的疾病為「主動脈狹窄」,會出現血壓愈來愈正常的情況,所以數據已經不是判定的唯一準則,若同時又發生3 種症狀,最好還是前往醫院檢查為佳。 醫院心血管中心部副主任黃啟宏分享,一般人較少遇到,但對心臟科來說相當重要的主動脈狹窄。 醫生解釋,心臟有4 個瓣膜,主動脈瓣膜恰巧是最重要的一個,當血液要離開心臟供應全身時,都必須經過瓣膜,不過,隨着年紀或先天問題造成老化的情況,就會出現狹窄。 當狹窄到某個程度,能流經這個門而出的血液也會變少。 黃啟宏提到,因此當主動脈隨着年紀增長,或危險因子持續存在時,可能會有主動脈重度狹窄的狀況。