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  1. 膝部脂肪墊損傷. 中醫傷科按摩學目錄. 【 解剖 生理 】. 膝部 脂肪墊 位於 股骨 髁下部、 脛骨 髁前上緣和 髕韌帶 之間。. 脂肪墊有脂肪阻止構成,它被 關節囊 的 纖維 層與 滑膜層 分別覆被,呈一鈍性的三角形結構。. 脂肪墊的中央較厚,向兩邊展開,並逐漸 ...

    • 病因病理
    • 褥瘡的易發部位
    • 臨床分期
    • 臨床表現
    • 診斷
    • 治療
    • 驗方治療
    • 疾病護理
    • 健康飲食
    • 疾病預防

    1、壓力因素 (1)垂直壓力: 引起褥瘡最主要的原因是局部組織遭受持續性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如長期臥床或坐輪椅、夾板內襯墊放置不當,石膏內不平整或有渣屑等,局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成褥瘡。(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過而有缺血的現象。) (2)摩擦力:摩擦力作用於皮膚,易損害皮膚的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時,皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷後受到汗、尿、大便等的浸漬時,易發生褥瘡。 (3)剪力:所謂剪力是一個作用力施於物體上後導致產生一平行反方向的平面滑動,是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關係密切,例如:平臥抬高床頭時身體下滑,皮膚與...

    多發生於無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。 仰臥位好發於:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。 側臥位好發於:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節的內、外側及、內外踝。 俯臥位好發於:耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。

    其形成過程分為紅斑期、水泡期和潰瘍期三期。褥瘡的預防極為重要,主要以精心護理為基礎。不同分期的症状說明: 1. 褥瘡I度(紅斑期):全身的受壓部位表現為局部瘀血,皮膚呈現紅斑。若在此期除去壓力此改變在48小時內消失。 2. 褥瘡II度(水皰期):受壓部位出現大小不等的水泡,皮膚發紅充血,用手指壓時不消退。 3. 褥瘡III度(淺潰瘍):潰瘍不超過皮膚全層,因潰瘍基底部缺乏血液供應,呈蒼白色,肉芽水腫,流水不止。 4. 褥瘡IV度(深潰瘍):涉及了深筋膜和肌肉,受累組織因缺血而壞死呈黑色,因細胞的感染,病變常侵犯骨質,形成骨膜炎或骨髓炎。 根據傷口的顏色分為::①紅色傷口:傷口基底部為健康的紅色肉芽組織,清潔或正在癒合的傷口屬於此類; ②黃色傷口:傷口基底部為脫落細胞和死亡細菌,一般黃色傷口又...

    褥瘡的臨床表現可視為皮膚一系列的活動,顏色深度變化範圍由紅轉白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關節囊及骨骼。 皮膚的早期改變,白紅斑的特徵是紅斑變化強烈,從粉紅色變為亮紅色。用手指壓迫時變白,放開手指後迅速再現紅斑。發紅區域常伴有皮膚的輕微水腫,知覺正常的患者可感覺疼痛。解除壓力後24小時內皮膚恢復正常無後遺症。 色斑體現出血管狀態變化的嚴重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。用手指壓迫時無顏色改變,皮溫有下降的表現,病損灶可感到柔軟或硬化。 色斑部位組織進一步惡化反應便形成壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現水皰。可出現大水皰、結痂、鱗屑。如缺乏認識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導致真正的褥瘡形成。 早期褥瘡為色斑或壓迫性皮炎糜爛,表皮組織受到損壞,水皰破裂或者被擦掉,使...

    一般來說,褥瘡診斷較為容易,主要是根據臨床表現。創面周圍伴有紅、腫、熱、痛局部炎症,如果還有化膿、惡臭症状者即可認定為局部感染徵兆,伴發熱則說明具有全身反應。 1.多見於截癱、慢性消耗性疾患、大面積燒傷及深度昏迷等長期臥床患者。 2.多發於骶骨、坐骨結節等骨隆突處。 3.在持續受壓部位出現紅斑、水泡、潰瘍三步曲病理改變。

    藥物治療

    (1)成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗後用 2 %的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創面,用消毒敷料包紮,每日換藥 1次。能促進創傷癒合過程中所有細胞增生,加快創口的癒合速度。 (2)碘酊:具有使組織脫水促進創面乾燥、軟化硬結構的作用。將碘酊塗於創面,每日2次。 (3)多抗甲素:它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創面組織修復。對創面較大者,先用生理鹽水清創,然後用紅外線燈照射20分鐘,創面乾燥後用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最後用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次。 (4)滅滴靈:對殺滅厭氧菌有特效,並能擴張血管,增強血液循環。用此藥沖洗後,濕敷創面,加紅外線燈照射20分鐘,每日-4次。 (5)傳統中藥藥膏:對於II和IV期褥瘡,中藥膏的應用十分重要。可以先用生理鹽水清洗創面,去除壞死組織,再採用中藥膏塗於褥瘡創面進行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長。中藥膏治療褥瘡的重要性越來越得到認可。

    分期治療

    (1)一期的臨床表現以局部皮膚暗紅色、腫脹、灼熱、疼痛為主症,皮膚的完整性尚未破壞,及時治療,有望完全恢復正常而不潰爛,這就是褥瘡一期的表現。治療應首先應增加患者的翻身次數,以改善局部血液循環,糾正缺血缺氧,還要儘可能去除導致褥瘡的病變因素。其次用過氧化氫液擦拭創面,再用生理鹽水清洗創面,用75%酒精消毒褥瘡周圍皮膚,用適量【康復新液】直接滴在創面上,再用無菌紗布覆蓋。 (3)二期的臨床表現是以局部皮膚紫紅色、水腫為主症。瘀血久滯可成瘕,所以也每見皮下硬結;水腫甚時可使皮膚變薄,故又常見出現水皰,水皰不小心極易破潰,從而又可引發感染。此期治療應注意保持皮膚潔淨,嚴防引起感染。未潰破的水皰要盡量減少摩擦,以防破裂;大水皰可用注射器抽取皰內液體,以保護皮膚不受損傷。此期又稱炎性浸潤期,說明最易引起感染,如有感染,可靜脈滴注有效抗生素,局部可以用康復新液外敷。先用生理鹽水清洗創面,有水泡未破者,則用無菌注射針頭將水泡刺破,再將消毒紗布浸入康復新液中,取兩層紗布敷於創面,每3—4小時用注射器抽取藥液滴於敷料之上,以保持覆蓋傷口的紗布濕潤。提示:盡量保護好表皮,所用紗布應採用無菌醫用紗布;...

    ①氧療 利用純氧抑制創面厭氧菌的生長,提高創面組織中氧的供應量,改善局部組織代謝。氧氣流吹乾創面後,形成薄痂,利於癒合。方法:用塑料袋罩住創面,固定牢靠,通過一小孔向袋內吹氧,氧流量為5-6L/分鐘, 每次15分鐘,每日2次。治療完畢,創面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創面,可在濕化瓶內放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創面癒合的作用。 ②氣墊床療法:使用氣墊床的普及率低也不能從根本上解決問題。 且氣墊床移動使用不便,價格昂貴,透氣性差,易導致病人皮膚因汗液潮濕粘連,病人背部有不舒適感,長期耗電、有噪音,令病人煩躁,影響休息。絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效。 ③人工護理 :每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心; 定期為病人清潔皮膚,實際護理中,由於病人行動不便,很難保證皮膚清潔;

    一、十一方酒 1、藥物組成: 田七 血竭 琥珀 生大黃 桃仁 紅花 澤蘭 歸尾 乳香 川斷 骨碎補 土鱉 杜仲 制馬 錢子 蘇木 秦艽 自然銅 沒藥 七葉一枝花 無名異 2、功能主治:活血化瘀、消腫止痛、收斂防腐生肌。 3、用法用量:外用:藥酒紗布填塞傷口,每日滴藥酒一次。也可內服。當發現皮膚潮紅時,將十一方酒l0ml倒人手中用手掌按摩患處,每日二三次,局部有水皰形成者,用無菌注射器抽吸水皰內液後再塗擦十一方酒,每日二三次。如皮膚有潰瘍、滲液,應立即用十一方酒紗布濕敷,每日三四次。 4、製備方法:上藥各適量放人米三花酒7500ml,浸泡三至六個月後備用。 二、復方紅花酒 1、藥物組成:紅花50g 黃芪30g 白蘞20g 75%乙醇(酒精)500ml 2、功能主治:褥瘡,扭傷血腫,皮膚灼傷等。...

    翻身護理 (一)目的 使病人安全、舒適,預防併發症。適用於不能自理的病人。 (二)操作方法 要領:托重心、用合力,不抓不捏找空隙:防撞碰、不擦皮,既輕又穩亦省力。 1.一人節力翻身法(平臥翻左側臥位) (1)護士立於病人右側,兩腿距離10-15cm 以維持平衡,重心恆定。將病人左右手交叉置腹部。 (2)移上身(上身重心在肩背部)。右手將病人右肩稍托起,左手伸入肩部,用手掌及手指扶托頸項部;右手移至對側左肩背部用合力抬起病人上身移向近側。 (3)移下身(下身重心在臀部)。左手伸入病人膕窩,右手扶於足背,屈膝雙下肢;右手沿腿下伸入達尾骶部,左手移至對側左臀部用合力抬起病人下身移向近側。 (4)調整體位。左手扶背,右手扶雙膝,輕翻轉病人,抬起病 人右腿,拉平褲子,托膝使病人屈髖膝置於床旁;抬左腿拉...

    ①給予高蛋白食品 ②多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有潤腸功效,利於緩解便秘。 ③選用富含植物纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果、豆類等。 ④食用富含維生素b1的食物,如粗糧、豆類、瘦肉、動物內臟、新鮮蔬菜等。 ⑤多食果汁、新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動。 ⑥多喝水、飲料,以免大便乾燥。 ⑦必要時少食多餐,以利消化吸收。 ⑧凡伴有消化不良、腸炎、腹瀉、便秘的病人,宜多食用酸奶。

    1、勤翻身:實施有效到位的翻身來間歇性地解除局部壓迫,是預防褥瘡最為有效、關鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時翻身一次,發現皮膚變紅,則應每小時翻身一次,左、右側臥、平臥、俯臥位交替進行,並用軟枕、氣枕、水枕、氣墊圈、海綿圈等墊在骨突出部位,可起到局部懸空、減輕壓力作用。坐輪椅的病人可在足底放一個綿墊,臀下軟枕(墊)或創生源防褥瘡墊,每15—20分鐘變換重心1次,應阻止病人長時間坐輪椅(2小時以上),在可能的情況下,讓病人站立,行走10分鐘。 2、正確實施按摩:平臥時,將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,並上按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重複一次。左、右側臥時,側身要側到位,半平半側(斜側)應用軟枕支撐腰背部,對皮膚顏色、溫度、質地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌...

  2. A+醫學百科 >> 藥品百科 >> 魚石脂軟膏. 魚石脂軟膏 (Ichthammol Ointment),用於 癤腫 。 本藥品被歸類到 其它抗菌消炎類 、 皮膚用藥 等藥品分類。 目錄. 1 魚石脂軟膏的副作用(不良反應) 2 魚石脂軟膏禁忌症. 3 服用魚石脂軟膏須注意的事項. 4 魚石脂軟膏的用法用量. 5 魚石脂軟膏藥物相作用. 6 魚石脂軟膏成分或處方. 7 魚石脂軟膏藥理作用. 8 魚石脂軟膏貯藏方法. 9 市場上的魚石脂軟膏. 10 參看. 魚石脂軟膏的副作用(不良反應) 偶見 皮膚 刺激和 過敏反應 。 魚石脂軟膏禁忌症. 1 不得用於破潰處。 2 對本品 過敏 者禁用。 服用魚石脂軟膏須注意的事項. 1 不得用於 皮膚 破潰處。

  3. 又稱「肌若魚鱗」,乃形容 皮膚 粗糙、乾燥、角化過度,故外觀皮膚褐色,如鱗狀,通常是體內有 瘀血 的一種外候。 臨床上常兼有身體羸瘦、 鞏膜 呈青暗色等 病狀 。 亦見於菸 酸缺乏 病的 皮炎 等。 肌膚甲錯. 證名。 皮膚枯燥如鱗甲交錯之狀。 因於血內結、 腸癰 膿滯,或 溫邪 久留, 陰液 耗傷,津血不能榮潤皮膚所致。 《 金匱要略. 血痹 虛勞病 脈證 並治》:「五勞虛極羸瘦, 腹滿 不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,肌傷,勞傷, 經絡 營 衛氣 傷,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃(庶^蟲)蟲圓主之。 」《 諸病源候論 .腸癰候》:「腸癰者,由寒溫不適,……血氣蘊積,結聚成癰,熱積不散,血肉腐壞,化而為膿。

  4. 尿素乳膏的副作用(不良反應) 偶見皮膚刺激和過敏反應。 尿素乳膏禁忌症 對本品成分過敏者禁用。 服用尿素乳膏須注意的事項 1 避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。 2 用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥,並將局部藥物洗淨,必要時向醫師諮詢。

  5. 俗稱 魚鱗癬 。 當表皮角層產生增多或粘著增加時,可有鱗屑產生,鱗屑緊貼表面而邊緣游離,排列似魚鱗,故得名。 據其遺傳方式不同,分為 尋常性魚鱗病 、X-性聯魚鱗病、 板層狀魚鱗病 和 表皮鬆解 性過度 角化症 等。 尋常性魚鱗病為 常染色體 顯性遺傳,最為常見,據估計每250人中可能有一個患此病。 本病多始於幼年,表現輕重不一,輕者僅冬季皮膚乾燥,有少量粉狀鱗屑及 毛髮苔蘚 ,有些病例隨年齡增長而漸輕。 鱗屑通常以四肢為著。 在寒冷、乾燥氣候中, 背部 與 小腿 的鱗屑及足跟部角化過度較明顯,手掌足跖可有線狀皸裂。 性聯魚鱗病為性聯隱性遺傳,較少見,僅見於男性,於生後或 嬰兒期 發病。 皮損較尋常性魚鱗病嚴重,鱗屑大而顯著,黃褐或污黑的大片魚鱗狀鱗屑可遍布全身各處, 腹部 較背部尤重。

  6. 1、勿長期大面積使用。 2、兒童須在成人監護下使用。 3、連續使用不能超過4周,面部、腑下、 腹股溝 及外陰等皮薄處連續使用不能超過2周。 貯 存: 置陰涼處、密閉。 包 裝: 鋁管、20g/支. 有 效 期: 兩年. 出自A+醫學百科 「皮炎平」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%9A%AE%E7%82%8E%E5%B9%B3 轉載請保留此連結. 更多醫學百科條目.

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