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2024年5月6日 · 有陷阱！ 高血壓突然變正常 小心致命病. [2021-08-12] 明醫網 > 醫事百科. 一般人普遍印象中，心血管疾病大部分都與高血壓相關，因此許多人都會以血壓數值判斷身體是否健康。 不過，醫師提醒，事實上有一種相當少見的疾病為「主動脈狹窄」，會出現血壓愈來愈正常的情況，所以數據已經不是判定的唯一準則，若同時又發生3 種症狀，最好還是前往醫院檢查為佳。 醫院心血管中心部副主任黃啟宏分享，一般人較少遇到，但對心臟科來說相當重要的主動脈狹窄。 醫生解釋，心臟有4 個瓣膜，主動脈瓣膜恰巧是最重要的一個，當血液要離開心臟供應全身時，都必須經過瓣膜，不過，隨着年紀或先天問題造成老化的情況，就會出現狹窄。 當狹窄到某個程度，能流經這個門而出的血液也會變少。
多種疾病會導致單純收縮期高血壓，包括貧血、甲狀腺功能過高、腎病、腎上腺疾病、主動脈瓣（aortic valve）功能障礙、阻塞性睡眠窒息（obstructive sleep apnea）等，但大多數都是源自與年齡有關係的大動脈壁硬化，血壓反映心臟在每一次跳動時輸出血液的容量和施加在動脈壁的壓力，健康的動脈壁在血液湧過時膨脹、而在血液通過後回復原來的形狀，隨著人體的老化，動脈逐漸失去彈性、而失去容納血液湧過時的能力，當血管變得越硬，施加在血管壁的壓力也越大，而心臟也要跳動得越用力、才能輸出足夠的血液，當動脈壁硬化，下壓會下降而上壓會上昇，通常下壓會在五十歲左右保持穩定，但上壓會一直上昇。 單純收縮期高血壓也可導致嚴重的併發症，包括中風、冠心病、慢性腎病、老人痴呆等，所以，不可掉以輕心。
血壓是指心臟將血液打出時，撞擊到血管壁所形成的壓力，1天當中血壓會有高低起伏波動，通常晚上入睡後，血壓會下降至少10％。 研究也發現，夜間血壓高跟心肌梗塞、腦中風等心血管疾病的發生率有很大關聯，因此，醫生會建議高血壓患者，可做1 次24 小時動態血壓檢測，測定個人在日常生活中的平均血壓值及變動的情形，協助用藥更精準。 方法是患者配戴可攜式血壓紀錄器，約每半小時會紀錄當下血壓，連續監測24 小時，可以得知早、晚、尤其是睡着後的夜間血壓變化，提供醫生用藥建議和病情診斷。
高血壓有自分泌、旁分泌和神經系統症狀，而且或遲或早會使心、腦、腎、受到損害，是中風、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎病等致殘或致死疾病的主要因素，嚴重威脅人類的身心健康，因此加強高血壓防治很有必要。 中醫沒有高血壓病名，歸屬眩暈、頭痛、中風等範疇。 高血壓是一個疑難病，治之不易，到現在西醫仍無法弄清楚病因，往往只能對症治療，大部份高血壓患者雖無即時性命危險，長期則會誘發很多併發症，嚴重者危及生命。 對中醫來說，高血壓實際是在多種因素結合下，導致人體陰陽失去平衡、氣血失調、痰瘀積聚、氣機升降失常所致。 治療目標對象是肝腎，傍及脾胃，加上清理痰瘀等堵塞血管等病理產物，是治療高血壓的總思路。 丹參，是一味活血化瘀中藥，藥性溫和，很適合高血壓這一類長期慢性病，能攻伐而不猛烈。
「高血壓患者的證型多數是陰虛火旺、肝腎陰虛、肝陽上亢類型，吃人參、黨參、鹿茸、黃芪等補益氣血的中藥材『進補』，不但對病情無益，反而是火上澆油，可能誘發血壓上升甚至心腦血管意外。 」彭銳說，中醫裏有補氣作用的食物、藥材，多數都有升壓效果。 而實際上，高血壓患者本身很少屬於氣虛、陽虛型。 對於本身就已肥胖、高血壓的患者來說，「用補法還不如用瀉。 一般來說，天麻、女貞子、旱蓮草等滋養肝腎的中藥材，比較適合高血壓患者調養身體。 高血壓患者在春季可以服用天麻燉魚頭湯、土茯苓燉甲魚湯等，注意不要太鹹。 但他建議，最好還是諮詢中醫師，根據個人的體質和病情來選擇。 近期高血壓患者血壓波動大. 彭銳介紹，最近一個多月，到醫院心血管科就診的高血壓患者持續處於高位。 他分析，這與兩個因素的疊加效應有關。
2024年5月21日 · [2020-10-06] 明醫網 > 郭詠觀醫生. 上期和大家談論美國心臟協會 (American Heart Association) 於2017 年發表、但之後還沒有更新的高血壓治療指引：在成年高血壓患者需要接受藥物治療的閾值 (threshold) 和目標 (goal)，主要是按有沒有臨床併發症和合併其他疾病而定，至於按年齡，指引的詳細內容是： 由於高血壓在長者有非常高的患病率，它不單是可以預防疾病和死亡的首要病因，而更重要的是它也是導致過早殘障 (premature disability) 和需要住院的主因、但卻被低估了。
一般人普遍印象中，心血管疾病大部分都與高血壓相關，因此許多人都會以血壓數值判斷身體是否健康。 不過，醫師提醒，事實上有一種相當少見的疾病為「主動脈狹窄」，會出現血壓愈來愈正常的情況，所以數據已經不是判定的唯一準則，若同時又發生3種 ...
