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  1. 1918年流感大流行 (英語: 1918 flu pandemic ),也被稱為 西班牙流感 (英語: Spanish flu ) [7] [8] [9] ,是於1918年1月至1920年4月間爆發的异常致命的 流感大流行 ,造成當時世界人口約三分之一(5億人)感染,大约造成了全球2000萬至5000萬人死亡(各方估计 ...

    • 概览
    • 流感概述
    • 名称由来
    • 全球流行的过程
    • 范围和影响
    • 原因分析与假设
    • 最新研究

    1918~1919年爆发的一场传染病

    1918年的西班牙大流感,2500万~1亿人死亡。而当时的世界总人口,不过17亿人左右。根据事后的科研表明,“西班牙流感”并不源自于西班牙,“零号病人”也并不出现于西班牙。为什么,从欧洲向全世界蔓延的大流感,被命名为“西班牙流感”?因为当时正处于第一次世界大战期间,英法美德和所有欧洲参战国,都实行严格的新闻管制,一切可能有损于前线士气的事情都不允许报道,更不允许把区域流感渲染成“瘟疫”。整个欧洲,只有中立国西班牙的媒体不受管制,他们也不用报道战争,每天就报道自家的流感情况,全球媒体也迅速跟进,甚至还给西班牙流感病毒起了一个名字,叫“西班牙流感”。就这样,强势媒体确定了这个名字,并且流传。

    带给人类的灾难

    西班牙型流行性感冒是人类历史上最致命的传染病,在1918~1919年曾经造成全世界约10亿人感染,全世界死亡人数至少为2500万。 [2](当时世界人口约17亿人);其全球平均致死率约为2.5%-5%,和一般流感的0.1%比较起来较为致命。

    西班牙型流行性感冒,这一名字的由来并不是因为此流感从西班牙爆发;而是因为当时西班牙有约8百万人感染了此病,甚至连西班牙国王也感染了此病,所以被称为西班牙型流行性感冒。而在当时的西班牙,则称此病为法国型流行性感冒 [3]。

    流行全程三波段

    西班牙型流感可以简单分为三波。

    第一波发生于1918年春季,基本上只是普通的流行性感冒;

    第二波发生于1918年秋季,是死亡率最高的一波;

    第三波发生于1919年冬季至1920年年春季,死亡率介于第一波和第二波之间。

    关于第一波

    此流感蔓延全球,从阿拉斯加的因纽特人部落到太平洋中央的萨摩亚岛,无一幸免;许多爱斯基摩部落是一村一村的死绝,在萨摩亚死亡率更高达25%。亚马孙河口的马拉若岛是当时世界上唯一没有感染报告的人类聚集地。

    这一波的大流感也传入中国台湾,在当时造成约4万余人的死亡。第一波流感于1918年6月初在基隆开始出现,然后蔓延全岛,至9月下旬消失,没有特别显著的死亡率。10月下旬,第二波流感又开始从基隆出现,并顺着纵贯线往南扩散至新竹、台中、台南、打狗、阿缑等地,并借由海运传入花莲港和澎湖县,至12月中旬结束,造成约77万人感染,25,394人死亡。1919年12月,第三波流感又从基隆开始出现,1920年2月底结束,造成约14余万人感染,19,244人死亡。日本人社群最先爆发疫情,再传给台湾居民;先在城镇发生,再往乡村扩散。当时台湾医疗资源缺乏,在台湾367万人中,只有732名受过4年医学教育的西医师。日本人患者受到较好的医疗照顾,因此死亡率较低,死亡率为1.1%;台湾汉人为3.3%、台湾少数民族则为3.5%。

    这次流感一个重要现象,是在青壮年死亡率较高。对此,有两种假说:一是老年人口已经经历过流感,因此已有抗体,所以对流感比较有抵抗力。二是青壮年免疫系统较好,在消灭外来病毒的过程中,其所产生的发烧、发炎现象也较严重;免疫系统过度反应可能会导致细胞激素风暴(Cytokine storm),造成人体组织或器官受损;如果发生在肺部,则可能造成患者呼吸困难而死亡。

    西班牙型流感在18个月内便完全消失,而其病株从来都没有被真正的辨认。

    重建的西班牙流感病毒。

    在当时,人们还不清楚流行性感冒是由什么病原体造成。直到1933年,英国科学家Wilson Smith、Christopher Andrewes及Patrick Laidlaw才分离出第一个人类流感病毒,并命名为H1N1,从此人们才知道流行性感冒是由流行性感冒病毒所造成。由于人们是到后来才知道致病原因,以及当时绝大多数的死者遗体为防传染都已经焚毁,加上重新合成病毒的危险性,此后数十年,人们对于该流感病毒所知一直很有限。

    在1997年,美国科学家杰弗里·陶贝格尔(J. Taubenberger)在《科学》周刊上发表了他与同事利用遗传学技术得出的研究成果,认为1918年的流感病毒与猪流感病毒十分相似,是一种与甲型(A型)流感病毒(H1N1)密切相关的病毒,仍然可以在某些国家的猪体内发现这种病毒。

    1998年2月,美国国防病理中心(AFIP)辖下所属的分子病理部门在阿拉斯加的Brevig Mission附近发现了一具被完整冰封近80年的爱斯基摩女子的尸体。Brevig Mission在1918年11月由于流感失去了85%的人口。4件样本的其中之一含有一些1918病毒的基因物质。这个样本给予科学家第一手资料来研究这个病毒。

    据2001年10月英国媒体报道,英国科学家正力图根据10名死于1918年大流感的伦敦人的遗体,找到引起这场流感的病毒样本或碎片,分析其基因组特征,研究它为什么具有这么强的杀伤力和传染性。

    2002年10月,美国国防病理中心与纽约西奈山伊坎医学院的微生物学家合作,开始尝试重建病毒。在一个实验中,他们成功制造了一个有两个1918病毒基因的病毒。而这个病毒和其他流感病毒比较起来,对老鼠较致命。

  2. 2024年4月28日 · 工具. 1918年流感大流行 (英語: 1918 flu pandemic ),也被稱為 西班牙流感 (英語: Spanish flu ) [7] [8] [9] ,是於1918年1月至1920年4月間爆發的異常致命的 流感大流行 ,造成當時世界人口約三分之一(5億人)感染,大約造成了全球2000萬至5000萬人死亡(各方估計值在1741萬至1億人之間),是人類歷史上 致死人數最多的流行病之一 ,僅次於 黑死病 [10] [11] [12] [13] [14] 。 一般流感暴發通常死亡的是幼童及老年人、或是免疫功能低下的患者,但本次流行事件死者最多的卻是青壯年 [15] 。 科學家為此大流行的高死亡率提供了幾種可能的解釋。

  3. 2021年1月1日 · BBC國際部記者. 2020年4月30日. 最近更新: 2021年1月1日. Getty Images. 許多科學家與歷史學家認為當時全球三分之一的人口約18億人曾感染西班牙流感」。 20世紀初一種致命病毒席捲全球人們常將西班牙流感稱作所有大流行之母」。...

  4. 2024年4月28日 · 工具. 1918年流感大流行 (英語: 1918 flu pandemic ),也被稱為 西班牙流感 (英語: Spanish flu ) [7] [8] [9] ,是於1918年1月至1920年4月間爆發的异常致命的 流感大流行 ,造成當時世界人口約三分之一(5億人)感染,大约造成了全球2000萬至5000萬人死亡(各方估计值在1741万至1亿人之间),是人類歷史上 致死人數最多的流行病之一 ,僅次於 黑死病 [10] [11] [12] [13] [14] 。 一般流感暴發通常死亡的是幼童及老年人、或是免疫功能低下的患者,但本次流行事件死者最多的卻是青壯年 [15] 。 科學家為此大流行的高死亡率提供了幾種可能的解釋。

  5. 2022年1月23日 · Getty Images. 1918年流感以一種與此前流行病疫情截然不同的形式襲擊了全人類。 死亡病例的年齡大多在20至40歲之間。 「1918流感大流行時代」 1918流感疫情有三次浪潮 —— 1918年春天在北美和歐洲爆發,主要是在一戰前線戰壕裏;同年秋季全球擴散,9 -11月間導致數千萬人死亡;1919年冬到1920年春,第三波浪潮席捲美國、歐洲和澳大利亞。...

  6. 2020年5月13日 · 1918年至1919年的流感大流行俗称 "西班牙流感" ,近代历史上最为严重的卫生灾难。 第一次世界大战期间的混乱局面和政治决策导致疫情进一步扩散蔓延、后果更加严重。 这一时期的经验教训来之不易,且与新冠疫情危机存在相似之处,因此值得我们加以反思,探究武装冲突如何影响我们讨论当前疫情并努力减轻其影响的方式。 1918年流感大流行暴发之际,正是第一次世界大战如火如荼之时。 这次大流行先后共出现三波疫情:第一波疫情发生于1918年春季;而同年秋季暴发的第二波疫情最为致命,占此次流感大流行总死亡人数的90%;第三波疫情发生于1918年冬季至1919年春季。 大流行接近尾声时,全球一半以上人口被感染。 由于数据缺失,难以确定具体死亡率,但相关估算数字仍在不断向上修正。

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