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平滑肌肉瘤 （ Leiomyosarcoma, LMS ），是一類病發於 平滑肌肉 的 惡性腫瘤 。 平滑肌肉瘤是一類非常罕見的癌症，它占全部 軟組織肉瘤 的5%至10% [1] 。 平滑肌肉瘤很難被預測，它可能潛伏非常長時間，而且可能會在數年後復發。 這類癌症非常頑固，對化學療法或放射療法並不敏感。 最好的治療方式是在癌症仍然處於原位和小腫瘤時期，就對腫瘤部位及邊緣健康組織進行手術切除 [2] 。 位置 [ 編輯] 不隨意肌 （英語：involuntary muscles） 由平滑肌肉細胞組成，它在人體很多組織中都有，包括子宮、胃部、腸、血管壁和皮膚。
2023 年 6 月 6 日. 什麼是平滑肌肉瘤？ 平滑肌肉瘤是一種由特殊平滑肌細胞組成的癌症。 它是一組癌症的一部分，稱為 肉瘤 。 大多數平滑肌肉瘤發生在成人中。 平滑肌肉瘤長在身體的哪個部位？ 平滑肌肉瘤可以出現在通常發現平滑肌細胞的任何地方。 然而，這種腫瘤最常見的位置是手臂和腿（四肢）、子宮和腹腔。 病理學家如何做出這種診斷？ 只有在病理學家在顯微鏡下檢查組織樣本後才能做出診斷。 小組織樣本通常在稱為 活檢. 做出診斷後，您的醫生將與您討論是否需要進行第二次手術以切除腫瘤的其餘部分。 這第二個過程稱為 切除 或 切除. 在顯微鏡下檢查時，平滑肌肉瘤由細長的平滑肌細胞組成。 由於它們的形狀，病理學家經常將這些細胞描述為 梭形細胞.
王小姐自2013 年患上的平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma),它為軟組織肉瘤之一,是一種起源於平滑肌細胞的惡性間質性腫瘤,一般為散發性,多見於胃腸道及子宮,也可發生於腹膜後、皮膚、血管及骨骼等部位。 手術完全切除是治癒本病的惟一方法,對於不能完全切除的平滑肌肉瘤只能化療、放療等來控制病情。 它的病因和誘發因素尚不明確,臨床病徵往往為相應部位的器官受壓所產生的非特異症狀,所以患者容易忽視。 王小姐起病初期只是反覆出現胃脘脹滿不適,以為是一般胃病,及至詳細檢查才發現腹腔及肝臟有多個腫瘤,需要手術及放射治療。 接着數年,王小姐的病情仍然持續惡化,脾臟、橫膈膜、肺、腎、大腿等都出現了新的轉移病灶,期間雖然嘗試化療,但是對她的病情未有幫助。
2023年4月27日 · 平滑肌肉瘤最常发于腹部或子宫，起初表现为异常细胞的生长，它们通常生长迅速，会侵入并破坏正常的身体组织。 平滑肌肉瘤的体征和症状取决于肿瘤的位置，可能包括疼痛、体重减轻，以及可以通过皮肤摸到的肿块或肿胀。 平滑肌肉瘤是一种软组织肉瘤，是一个大的癌症类别，通常形成于连接、支撑和围绕其他身体结构的组织中。 申请预约. 用于诊断平滑肌肉瘤的检查和程序取决于癌症发生部位，可能包括： 体格检查。 医生可能会对您进行检查，以收集更多线索，了解哪些原因会导致您可能出现的体征和症状。 影像学检查。 影像学检查可能包括 MRI、CT 和正电子发射断层成像（PET）。 取出检验用组织样本（活检）。 活检手术涉及取可疑组织样本进行检测。 该样本会被送至实验室进行分析，检查是否有平滑肌肉瘤。
- 平滑肌肉瘤怎么治疗？
- 平滑肌肉瘤患者需要复查吗？
- 平滑肌肉瘤患者的结局好坏受哪些因素影响？
手术：早期患者以手术切除为主，完全切除肿瘤，可能治愈；但往往肿瘤体积较大，难以完全切除，需要配合其他治疗；对于某些部位的转移瘤，也推荐手术切除。化疗：对不能完全手术切除的患者进行化疗，缓解症状，延长生存。常见化疗方案是单用阿霉素。不同类型的平滑肌肉瘤对化疗的反应也有差异，子宫平滑肌肉瘤化疗效果较好。放疗：术前或术后可应用，能够减少复发，缓解症状，但对延长生存并没有明显帮助。新疗法：现在出现新的化疗药物、新型靶向治疗等，正在试验和推广。需要复查。可以参照软组织肉瘤的随访方案，具体可根据病情和就诊医生意见制定。 1. 完全切除后的患者：体格检查加腹部/盆腔影像学检查，2～3 年内每 3～6 个月复查一次，然后改为一年复查一次； 2. 接受切除手术但切缘阳性（没达到完全切除肿瘤）的患者：体格检查加腹部/盆腔影像学检查，2～3 年内每 3～6 个月复查一次，接下来 2 年中每 6 个月复查一次，之后一年一次。至少 10 年。
除了胃肠道和子宫，其他部位的平滑肌肉瘤患者结局主要受这些因素影响： 1. 肿瘤细胞的类型和特点。 2. 肿瘤大小：体积越大，治疗难度越大，患者生存情况也较差。 3. 部位深度：相比皮肤等部位表浅的平滑肌肉瘤，腹部深处的平滑肌肉瘤结局会更差。 还有其他因素如年龄、转移情况等，也可能存在影响。
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所以平滑肌肉瘤可能出现在身体各任何部位中（包括胸部），最常见于子宫 [3] 、 胃部 、 小肠 和 腹膜后腔 （英语：retroperitoneum） [4] 。 子宫平滑肌肉瘤病发于子宫肌肉层的平滑肌肉中；皮肤平滑肌肉瘤则病发于皮肤组织 立毛肌 中；胃肠道平滑肌肉瘤则可能位于胃肠道或血管中。 其他的常见部位包括有腹膜后腔、动脉、腹部器官等。 因为平滑肌肉瘤可能生长于血管的肌肉组织中，因此平滑肌肉瘤可能病发于任何存在血管组织的部位 [2] 。 通常这类肿瘤都是软质、有出血特征，在显微镜下呈多形性并数量庞大，有异常有丝分裂特征、肿瘤细胞凝结坏疽。 治疗. 手术是最有效也是首选的治疗平滑肌肉瘤的方法，通常切除肿瘤同时也应当包括较宽的边缘组织。
2023 年 6 月 6 日. 什么是平滑肌肉瘤？ 平滑肌肉瘤是一种由特化平滑肌细胞组成的癌症。 它是一组癌症的一部分，称为 肉瘤. 大多数平滑肌肉瘤发生在成人中。 平滑肌肉瘤在身体的哪个部位被发现？ 平滑肌肉瘤可以出现在通常发现平滑肌细胞的任何地方。 然而，这种肿瘤最常见的位置是手臂和腿（四肢）、子宫和腹腔。 病理学家如何做出这种诊断？ 只有在病理学家在显微镜下检查组织样本后才能做出诊断。 一个小的组织样本通常在一个称为 活检. 做出诊断后，您的医生会与您讨论是否需要进行第二次手术以切除其余肿瘤。 这第二个过程称为 切除 或者 切除. 在显微镜下检查时，平滑肌肉瘤由细长的平滑肌细胞组成。 由于它们的形状，病理学家经常将这些细胞描述为 梭形细胞.
