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  1. 主要有兩個方向,第一是鍛鍊肌力,第二是有氧運動。 鍛鍊肌力讓關節周邊的肌肉更強健,當你多鍛鍊大腿前側的股四頭肌,對膝蓋就比較有保護作用,膝蓋的穩定度就愈高,比較不會有「突然軟腳不能走」的情況。 有氧運動能加快心律及呼吸,讓心臟與循環系統更健康,血液循環好,軟骨也會比較健康。 當然, 退化性關節炎 患者不適合做又跳又蹬的高衝擊動作,可以選擇練習太極拳、騎腳踏車、快走、游泳等運動下手,尤其游泳對舒緩關節不適很有幫助。 「我沒有時間! 算算看,你一個星期有運動超過150分鐘嗎? 看到這數字,可別先倒退三步,大喊太困難,我做不到,不可能有這些時間! 其實,一次看到150分鐘好像很多,但把它分割成小段的時間累積起來,就輕鬆多了!

  2. 根據臨床實證,選擇合適的藥物. 「有些患者會擔心,如果把藥物都用完了,後面就沒有藥可以用,所以打算先用普通的藥,把比較先進、有效的藥留到最後。 」葉士芃醫師強調,「請不要有這些顧慮,在什麼階段,該用什麼藥,就用什麼藥。 做治療時應該根據臨床證據、國際共識來進行,藥物在哪一階段用有效,就應該把握時機。 刻意延後使用時機,治療效果可能會比較差。 復發之後的治療目標是什麼?

  3. 多發性骨髓瘤的常見症狀被形容為「螃蟹(CRAB)病」,因為CRAB這四個英文字母分別代表了多發性骨髓瘤的四大症狀。 C:代表高血鈣(hyperCalcemia),患者會伴隨著噁心、嘔吐、吃不下、脫水、口渴、便秘、腹痛、全身無力或意識昏迷等症狀。 R:代表腎衰竭(Renal failure),患者會因為腎功能不佳而出現水腫、疲倦、沒胃口、蛋白尿、電解質失衡等症狀,嚴重的病人甚至誘發心律不整或需要洗腎治療。 A:代表貧血(Anemia),可能會有頭暈、疲倦、全身無力,嚴重時走路會喘或呼吸上氣不接下氣。 B:代表骨頭痛(Bone pain),當骨頭被多發性骨髓瘤侵蝕,會造成骨頭痠痛,其中最常見的是下背痛,嚴重者甚至會導致病理性骨折或神經壓迫。 此外,有些病人會有體重減輕、手腳發麻及反覆感染等症狀。

  4. 慢性骨髓性白血病(Chronic Myeloid Leukemia,CML)是源於人體的第9對跟第22對染色體互換,使白血球異常增生,蔡承宏醫師指出,慢性骨髓性白血病的病程發展較慢,所以大多數患者發病初期都沒有明顯症狀;如果有症狀的話,可能是疲倦、發燒、貧血、異常出血、夜間盜汗,或是約50%至90%患者會出現的源於脾臟腫大的胃口變差、吃東西容易飽。 整體而言,因為症狀不典型,患者容易與老化、更年期或是疲勞混淆。 大部分患者是在健康檢查時意外發現白血球數量很高,才就醫檢查。 蔡承宏醫師說,有少數病人是因為發燒、食慾不振等原因就醫,抽血之後發現白血球過高,而被轉診至血液科或血液腫瘤科。

  5. 打針基本上稱為硬脊膜外注射,簡單說就是在先進儀器(超音波或是X光)的導引下,把藥物注射到神經根附近稱為硬脊膜外的地方,讓受壓迫的神經根及附近組織消腫,間接減少神經根受壓的力道。 硬脊膜外注射的方式,第一種最簡單方便的是在超音波導引下從尾椎骨下方入針,差不多就是股溝的最上方處。 這個方式的好處是相當安全,只有極少數人有併發症如感染等,而且門診就可以當場做,五分鐘內完成。 缺點是這個方法只能把針放到遠遠的地方把藥水推過去,然而常常藥水不一定能乖乖地流到受壓迫的地方,所以經驗上大約只有六七成的病患可以達到有效緩解。 第二種方式較複雜,須移師到X光機下,從背部打針,把針放到更靠近受壓神經根的旁邊。

  6. 以下這套運動,是根據美國骨科醫學會的建議,如果在做這套運動時,你實在覺得並不舒服,或你不確定自己的肩關節狀況適不適合做這個運動,記得在運動前與醫師或治療師討論。 肩關節部分需要訓練的肌肉包括了三角肌(Deltoid)、斜方肌(Trapezius muscles)、菱形肌(Rhomboid muscles)、圓肌(Teres muscles)、棘上肌(Supraspinatus)、棘下肌(Infraspinatus)、肩胛下肌(Subscapularis)、肱二頭肌(Biceps)、肱三頭肌(Triceps)。 肌肉看起來很複雜,代表我們要做的訓練動作也不少,訓練前,你可以先走路或騎腳踏車5到10分鐘,做個熱身,再開始做訓練動作。 動作一:手臂鐘擺.

  7. 多發性硬化症 (multiple sclerosis, MS)是一種慢性的神經系統免疫疾病,就病理而言,就是大腦與脊髓因免疫系統失調導致神經的髓鞘受到攻擊,髓鞘受到損壞之後會進行修補及形成疤痕,所謂硬化,就是一塊一塊的疤痕組織,這就是多發性硬化症的命名由來。 臺大醫院神經部主治醫師 楊智超提醒,疾病在整個中樞神經系統隨機及反覆的出現,所以每個人發作情況差異很大,每個人所表現的症狀也非常多樣化。 大部分多發性硬化症都都會反覆發作,進而造成逐漸的失能及殘障。 臨床上,疾病的活性在病人之間差異性很大。 有一部分患者的病程較快,儘管使用了一種或多種「改變病程之治療」(disease modifying therapy, DMT),但仍快速累積身體之殘疾和認知能力的退化。

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