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當懷疑甲狀腺功能異常時,通常檢查下列三個項目: 三碘甲狀腺素 (T3) 四碘甲狀腺素 (T4) 甲狀腺刺激素 (TSH) 如果確定甲狀腺功能異常,除上列項目外,應加下列檢查項目: 「抗微粒抗體」 (Anti-microsomal antibody),簡稱 AMiA 或 AMA。 「抗甲狀腺球蛋白抗體」 (Anti-thyroglobulin antibody),簡稱 ATA。 若懷疑甲狀腺癌,另加做下列檢查項目: 甲狀腺球蛋白 (Thyroglobulin) 抑鈣素 (Calcitonin) 甲狀腺有獨特的功能,能從血中攫取碘離子,製造出甲狀腺素荷爾蒙,以執行生理功能。 人體血中的碘,大都自食物中獲得,約三分之ㄧ被甲狀腺攫取,其他三分之二,會被腎臟排出體外。
吳安邦醫師表示,回顧文獻,甲狀腺功能低下的表現是多樣性的,病人可能表現出倦怠、嗜睡、肌無力、畏冷、食慾下降等等,在少數的情形下,甲狀腺功能低下也是高血脂、橫紋肌溶解症的鑑別診斷之一。 也曾有文獻指出,在甲狀腺功能低下之病人給予甲狀腺素的補充,可造成血中肌酸酐值的輕微下降。 另外,在甲狀腺功能不足時,亦可造成腎功能下降(血中肌酸酐值上升)而在甲狀腺素補充後,可得適度之改善。 只是在該名病患,以長期的慢性腎功能不全來表現病狀實屬少數。 吳安邦醫師說,經由此病例,在一無明顯致病原因的慢性腎臟病患者,詳細的病史詢問是有必要的,若有甲狀腺功能低下的相關症兆,甲狀腺功能篩檢是可以幫醫師找出這群少數的病人,經過適當的甲狀腺素治療,部分病人甚至能改善其腎臟功能,改善病患病情,並減少不必之醫療資源耗費。
甲狀腺的問題,可以分為兩大類,第一類是功能失調:包括製造過多的甲狀腺激素〈機能亢進〉或缺乏甲狀腺激素〈機能低下〉;另一方面則是形態學的異常,例如甲狀腺腫大或結節。 甲狀腺功能失調主要以抽血檢查的結果做為診斷依據,包含三碘甲狀腺素 (T3),甲狀腺素 (T4),甲狀腺刺激素 (甲促素TSH),游離甲狀腺素 ( free- T4)等。 而形態的異常,可藉甲狀腺超音波、頭頸部電腦斷層及碘-131攝取率與掃瞄來檢查。 但臨床上最有價值的檢查則為非侵入性且無放射性的甲狀腺超音波。 甲狀腺腫大可能同時有功能的失調,如缺碘、碘或其他致腫原攝取過量或與甲狀腺自體免疫性疾病有關;缺碘的情況已因食鹽加碘而大大改善,甲狀腺自體免疫疾病則以格雷夫氏病與橋本氏甲狀腺炎最常見。
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減於腦下垂體前葉機能低下.藥物如l-dopa.bromoglyptin,增加於正常妊娠.下視丘疾患.腦下垂體腫瘤.甲狀腺低能 Progesterone 黃體脂酮素 ng/ml
而甲狀腺機能低下之盛行率約0點三至二%,六十五歲以上盛行率約一至二%。. 女性約為男性的二至八倍,中老年人及女性是好發的危險群,好發於冬天。. 馮漢賢主任指出,甲狀腺荷爾蒙不足會有皮膚乾燥粗燥,黏液性水腫、頭髮稀疏脫落、聲音沙啞、嗜睡 ...
甲狀腺功能亢進好發於20~40歲,常見的症狀有心悸、失眠、手顫抖、食慾旺盛,但體重下降、腹瀉、眼球突起、頸部腫大、月經不規則等。 甲狀腺功能亢進好發的原因? 由於腦下垂體失調,或是遺傳因素,也就是免疫系統造成的甲狀腺功能亢進,出生後並不會立即發病,可能由於壓力或碘攝食過高之因誘發出來的。 面臨壓力時,血中的類固醇和腎上腺素上升,免疫系統製造抗體增加,過度刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,造成亢進現象,有些患者會因壓力解除而症狀消失;相對的,一有壓力又會引起甲狀腺功能亢進。 甲狀腺功能亢進的檢查及治療方法? 甲狀腺功能亢進通常以甲狀腺觸診,及抽血檢查為主 (三碘甲狀腺素T3與甲狀腺素T4或甲狀腺促進激素TSH),並視患者狀況配合超音波、胸部X光、心電圖、一般生化檢驗,進一步了解病情。
2011年7月12日 · 門診檢查:FT4 (游離性四碘甲狀腺素): 0.07 m g/dl,T3 (三碘甲狀腺素):0.00,TSH (甲狀腺促素):>10000,總膽固醇:345 mg/dl, 低密度膽固醇:283 mg/dl。. 診斷為甲狀腺腫瘤術後引發甲狀腺低下症。. 內分泌及新陳代謝科主 任馮漢賢 醫師強調,以一天一粒甲狀腺素補充 ...