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    • 點解醫療保險好難Claim?第一個常見理由是投保時,客戶未有主動披露「重要事實」(Material facts),例如漏報過往病歷,因而令保單失效或索償被拒。
    • 索償期限、等幾耐收到錢?醫療保險索償限期,通常為出院或手術後30日至90日,視乎保險公司政策。收到文件後,保險公司將進行審查和批核。保險公司一般對於投保後兩至三年內的索償(即早期索償)較為嚴格,或會向醫管局或相關醫療機構查詢病人病歷資料,因此賠償時間最少需要8至12個星期。
    • 索償文件清單?如欲索償住院醫療開支,保單持有人須於該指定日期內提交索償表格及證明文件,一般包括:索償表格(部分須由主診醫生填寫,並附有醫院蓋章);
    • 「出院免找數」須預先批核?不少醫療保險均標榜提供「出院免找數」服務,讓入院時只需帶備保險公司醫療卡,免卻客戶現金流和辦理索償手續煩惱。不過,該服務多數只限於網絡醫生及醫院,而且須預先指定工作天之前,向保險公司預先申請。
  1. 2023年8月29日 · 博客. 發布時間: 2023/08/29 08:00. 最後更新: 2023/08/30 22:12. 分享: 近年愈來愈多保險公司引入創新科技於營運之中為保險市場帶來改革包括提供網上渠道消費者可自行經網上購買以及管理保單全程不經人手隨着網上保險日漸普及保險公司更開始從個人化方向着手為消費者締造嶄新保險體驗其中之一就是索償體驗以往傳統保險公司及其客戶在索償流程中均面對不少痛點。 保險公司收到索償申請時,需要花費大量的時間和人手檢視與評估,而且難免遇上欺詐行為。 另一方面,客戶需要填寫索償申請表格並準備證明文件,遞交文件後經歷漫長等候期,以及索償金額需自行存入銀行戶口,整個索償流程十分費時。 用人工智能、大數據優化索償服務.

  2. 客戶對此舉亦非常受落根據富衛2022年的理賠報告客戶透過電子渠道遞交的索償申請按年增加149%而經全自動處理獲批的賠償個案亦較前一年增加247%. 出院免找數 獲批金額年升76% 過去10年保險業亦推出了創新的出院免找數服務,讓被保人在入院前與保險公司做好安排,就被保人於住院期間所衍生的受保開支而作出墊支的行政安排 ,不單讓被保人安心接受治療,亦大大減輕被保人出院時的財政負擔。 2022年獲富衛批核的無憂出院免找數服務總金額按年上升76%。 最近富衛就與香港中文大學醫院合作提供這項服務,院方直接在平台上獲得預先批核,再透過流動裝置,遞交保單持有人、被保人和醫生的電子簽名作實,令客戶享受無紙化的醫療新體驗。

  3. 2024年5月16日 · 雖然疣多數沒有病徵但亦有人會感覺痕癢及疼痛部份醫療機構建議患者進行脫疣治療並向保險公司索償不過並非人人都可以成功索償事實上有關脫疣的索償爭議不斷今天10Life就跟大家討論疣的種類脫疣方法以及成功索償的關鍵元素邊幾種疣最常見疣是常見的傳染性皮膚病由人類乳頭瘤病毒Human Papilloma Virus,HPV)引起,而令表皮不正常角質增生。 HPV種類逾百種,不同的病毒會引起不同的皮膚問題,當中以扁平疣、足底疣、尋常疣最為常見。 表1:扁平疣、足底疣、尋常疣徵狀. 5種脫疣治療. 疣多數會於半年內自然消失。 可是,若果病徵持續,便可能需要脫疣。 脫疣治療方法眾多,患者宜先聽取皮膚科專科醫生的專業意見,再按個人狀況,決定治療方式。

  4. 2019年4月23日 · 在以下7個適用於全球地區的單次旅遊保險計劃中只有藍十字智在遊及STARR卓悅遊保障目的地被發出黃色外遊警示時受保人可以索償四分之一未能退回的交通及住宿費用其餘計劃則保障目的地被發出紅色及黑色外遊警示時分別賠償50%及100%的損失金額。 * 適用於全球地區的單次旅遊計劃;保障已付金額之損失. ** 條款及細則以保險公司公布為準. 此外,當港府對目的地發出或升級至黑色外遊警示時,也有保險公司就「取消或縮短旅程」訂立最高賠償額,該類計劃同樣容許受保人就不能退回之預繳住宿費用、旅費及交通費用提出索償。 當中富衛「TravelCare」A計劃因黑色外遊警示而取消旅程的最高賠償額為30,000元,而三井住友「iTravel Plus」A計劃的則為50,000元。

  5. 2022年7月14日 · 以富通悅康保醫療保障計劃為例就皮膚或皮下病變組織切除術冷凍術電灼術激光治療外科醫生費每次手術最多賠償5,000港元為減少爭拗保單持有人宜於手術或療程之前先向保險公司查詢了解索償範圍和初步的賠償金額後再決定是否進行本文最後更新日期2022年7月7日.

  6. 2021年4月28日 · 受保人可在網上申請索償只需填寫個人資料選擇索償類別及上載文件等簡單步驟便可完成申請之後更有短訊通知索償批核進度透過預先評估免找數及網上索償等服務受保人既可節省時間也可以更有效掌握醫療預算大大改善索償體驗科技發展可以開創無限可能令未來的保險服務能更貼近客戶需要。 撰文 : 紀榮道 宏利香港首席產品總監兼康健主管. 欄名 : 宏觀先機. 理賠是保險服務的重要一環,是體現保險價值的關鍵時刻。 不過,怎樣才算是理想的理賠過程呢? 保險一向以人為本,保險公司須從客戶角度出發,思考如何提升服務體驗,令整個索償流程變得更簡單方便,從而讓客戶集中處理.