搜尋結果
其他人也問了
主動脈剝離會怎樣?
心臟剝離會胸悶嗎?
主動脈有幾個部分?
主動脈支架是什麼?
主動脈剝離指的是主動脈結構出問題，血管內膜上有個小型的撕裂處（結構有問題處），使原本在主動脈內流動的血液經過內膜撕裂處時，血液從真腔（血液原本的流動之處）進入主動脈壁受傷後產生的假腔（因為結構受傷而產生的夾層）中。 主動脈壁的結構受到破壞，血液從真腔進入假腔之後，主動脈能送進各器官的血流必受影響，畢竟血液都流到錯誤的位置啦！ 這下子，我們的大腦、脊椎、腎臟、腸子、雙腳等器官就接收不到主動脈該送來的血液，因而產生缺血性症狀。 所以，主動脈剝離是急重症，常常引發的後遺症包括： 死亡：若主動脈破裂，會造成嚴重的內出血，死亡率極高. 視主動脈剝離位置不同，帶來的併發症不同，但都是起因於主動脈剝離後器官血流不足而引起。 例如急性心衰竭、腦中風、腸缺血及壞死、急性腎衰竭、肢體缺血等重大併發症。
劉殷佐醫師強調，主動脈剝離是非常危險的急症，發作之前，患者感覺一切正常，發作之後，狀況會急轉直下，各種急性併發症陸續出現，進展很快，死亡率相當高。 「大家平時要把血壓、血脂、血糖控制好，這些慢性疾病都會影響血管的健康。 抽菸也對血管有害，最好能盡快戒菸。 」劉殷佐醫師提醒，「主動脈剝離大多發生在老年人，但是近幾年來有年輕化的趨勢，千萬不能大意。 搶救主動脈，減少併發症. 臨床上會根據主動脈剝離的位置，區分成「甲型主動脈剝離（Type A）」與「乙型主動脈剝離（Type B）」，剝離位置包含升主動脈的稱為「甲型主動脈剝離」，剝離位置局限於降主動脈的稱為「乙型主動脈剝離」。
主動脈剝離可能傷害重要的動脈，若傷害冠狀動脈，會導致心肌梗塞；傷害頸動脈，會導致中風；傷害腸系膜動脈，會導致腸壞死；傷害腎動脈，會導致腎臟壞死。 陳紹緯醫師說，主動脈剝離可能造成多種嚴重併發症，症狀表現非常多樣化，也會增加診斷的難度。 根據主動脈剝離的位置可區分為「A型主動脈剝離」與「B型主動脈剝離」。 陳紹緯醫師說，侵犯升主動脈的稱「A型主動脈剝離」，未侵犯升主動脈的稱「B型主動脈剝離」。 A型主動脈剝離非常致命，容易造成心包膜填塞、心肌梗塞，一旦發生可能導致猝死。 1760年英王喬治二世用力解便時猝死，解剖後發現有A型主動脈剝離。 主動脈剝離較常發生在男性，危險因子包括老年人、高血壓、家族史、動脈粥狀硬化、結締組織疾病（例如馬凡氏症候群）等。
現在雙腳可以行動自如，下肢癱瘓的狀況完全復原，這在臨床上是相當罕見的案例。 什麼是主動脈剝離？ 主動脈是帶著血液離開心臟的大血管，將血液分配送到全身，是身體血管網路中最大、最粗、最長的動脈血管，就像高速公路一樣。 陳沂名醫師解釋：「主動脈主要是由三層構造所組成，分成內層、中層跟外層。 所謂的主動脈剝離，是因為血壓瞬間上升，造成主動脈最內層的內膜破裂，血液經由內膜裂孔灌入血管壁，造成血管壁撕裂分離，所以稱為 主動脈剝離 。 主動脈剝離後，原本應該在主動脈裡流動的血液會從內膜裂孔竄出，流入主動脈剝離產生的夾層形成「假腔」，「假腔」往往會壓迫「真腔」使輸送到各器官的血流減少，而產生各種缺血症狀。
主動脈是全身最大的血管從頭分布到腳，一旦發生剝離，絕大部分就是從頭影響到腳，都會有症狀，有生命危險。 這確實是急診室裡，有時候會遇到的場景。 白映俞醫師：主動脈剝離它一般來講會有什麼樣的症狀？ 阮俊能醫師：剛剛有講到就是「劇烈的疼痛」，這一輩子，嗯，生過小孩的可能會比較一下，但基本上是很劇烈的疼痛，而且疼痛的地方是在背後，然後會像被雷打到一樣，非常疼痛。 其實還有一部分的患者，沒有疼痛症狀，而是用中風的方式表現。 白映俞醫師：中風的表現，例如說？ 阮俊能醫師：用中風來表現，就是因為我們剛剛講到血管壁剝離了，腦部得不到正常的血液，會昏倒！ 白映俞醫師：有的人會昏倒，甚至手腳無力也有可能。 阮俊能醫師：也有可能。 白映俞醫師：還有些人症狀是看它血管剝離到哪裡。
主動脈剝離發生時，患者會突然感到非常劇烈的胸痛，從前胸痛到後背。 陳紹緯醫師說，根據剝離的位置可將主動脈剝離分成「甲型主動脈剝離（Type A）」與「乙型主動脈剝離（Type B）」，剝離範圍包括升主動脈稱為「甲型主動脈剝離（Type A）」，剝離範圍僅降主動脈稱為「乙型主動脈剝離（Type B）」。 甲型主動脈剝離是威脅性命的急症，死亡率相當高，很多患者會在發作時猝死。 「主動脈瘤」並不是腫瘤，陳紹緯醫師說，我們的主動脈會長期承受血流衝擊，當主動脈壁退化，便可能漸漸膨大。 主動脈各處都有可能形成主動脈瘤，像氣球般越脹越大的主動脈瘤，破裂的風險會越來越高。 主動脈瘤的危險因子包括老年人、高血壓、抽菸、家族病史等。 治療主動脈疾病，化解危機.
主動脈剝離後，血液流到錯誤的位置，原該送進各器官的血流必受影響，我們的大腦、腸子、腎臟、雙腳等器官就接收不到主動脈該送來的血液，因而產生缺血性症狀。 所以主動脈剝離是急重症，可能引發急性心衰竭、腦中風、腸缺血、急性腎衰竭、肢體缺血、或甚至死亡。 所以我們一定要了解主動脈剝離的症狀，最典型就是胸痛！ 這種痛是強烈、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背，可以在幾秒內，患者就從不痛，演變成這輩子從未經歷的痛感，說這是「此生最痛的胸痛」，最常發生在六十到七十歲的男性身上。 而要避免主動脈剝離，好好控制血壓是最必要的。 血壓高直接就會傷害血管健康，增加主動脈結構受損的機會。 因此超過四十歲後，最好在家放個血壓計，每天監測血壓數值。 有抽菸習慣的人也要趕快戒掉，菸草對血管也很傷。
