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圖片: onlinecjc.ca
- 心肌炎是心肌细胞坏死引起的心肌炎症。 心包炎可由许多疾病（如感染、心肌梗死、药物、结节病等全身性疾病）引起，但通常是特发性的。 症状各异，可包括乏力、呼吸困难、水肿、晕厥以及猝死。 没有心血管危险因素得情况下，诊断基于患者症状、心电图异常（ECG）、心肌标志物和心脏影像学等临床发现。
www.msdmanuals.cn/professional/cardiovascular-disorders/myocarditis-and-pericarditis/myocarditis
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心肌炎或心包炎的診斷一般包括病歷查詢、身體檢查、評估測試及影像診斷，有時可能無法找出病因，尤其是心包炎的情況。 醫生或會利用以下醫療程序幫助診斷： 超聲心動圖 Echocardiography. 心電圖Electrocardiogram. 心臟磁力共振 Cardiac magnetic resonance imaging. 電腦掃描冠狀動脈造影Cardiac computed tomography. 心臟肌肉組織切片檢查 Endomyocardial biopsy. 心包穿刺術 Pericardiocentesis. 正電子電腦掃描Positron emission tomography. 血液檢查 Blood tests. 治療方法. 輕微心肌炎或心包炎有時只需接受監察，毋須治療。
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心包炎可分成「急性心包炎」及「慢性心包炎」2種，但臨床上以急性心包炎最為常見，當患者出現嚴重胸痛時即應儘速就醫。 急性心包炎： 症狀時間小於3週。胸部中央劇烈疼痛，且深呼吸時會加劇。
- 概述
- 症状
- 病因
- 并发症
- 预防
心包炎是指心脏周围的囊状薄组织（心包）肿胀和受刺激。心包炎往往导致剧烈的胸部疼痛。受刺激的心包层相互摩擦，产生剧烈的胸部疼痛。 心包炎通常病情轻微，无需治疗即会痊愈。病情严重者可使用药物，极少情况下还需要进行手术。尽早诊断和治疗可能有助于降低出现心包炎并发症的风险。
心包炎最常见的症状是胸部疼痛。通常剧烈且刺痛。但有些患者会出现钝痛、隐痛或压力样胸部疼痛。 心包炎疼痛通常出现在胸骨后方或胸部左侧。疼痛可能： 1. 扩散至左肩和颈部 2. 咳嗽、躺下或深呼吸时加重 3. 坐直或前倾时有所减轻 心包炎的其他体征和症状可能包括： 1. 咳嗽 2. 疲劳或总体感觉无力或生病 3. 腿部肿胀 4. 低烧 5. 心跳剧烈或加速（心悸） 6. 躺下时气短 7. 腹部肿胀 具体症状取决于心包炎的类型。心包炎可根据症状类型和持续时间分为不同类别。 1. 急性心包炎会突然发作，但持续时间不超过 3 周。未来还可能发作。急性心包炎和心脏病发作引起的疼痛可能难以区别。 2. 复发性心包炎发生在急性心包炎发作后约 4 至 6 周，其间无症状。 3. 持续性心包炎可持续 4 到 6...
心包炎的病因通常难以确定。可能找不到病因（特发性心包炎）。 心包炎的病因可能包括： 1. 心脏病发作或心脏手术导致心脏损伤后的免疫系统反应（德雷斯勒综合征，也称为心肌梗塞后综合征或心脏损伤后综合征） 2. 感染，如 COVID-19 3. 炎症性疾病，包括狼疮和类风湿关节炎 4. 心脏或胸部损伤 5. 其他慢性健康问题，包括肾衰竭和癌症
早期诊断和治疗心包炎通常可以降低并发症风险。心包炎可能出现的并发症包括： 1. 心脏周围积液（心包积液）。积液可能导致更多心脏并发症。 2. 心脏内膜增厚和形成瘢痕（缩窄性心包炎）。有些慢性心包炎患者会发生永久性的心包膜增厚和瘢痕形成。这些变化会妨碍血液正常地流入和排出心脏。这种罕见的并发症往往导致气短，以及腿部和腹部的重度肿胀。 3. 因心脏周围积液而导致心脏受压（心脏压塞）。这种危及生命的状况会妨碍血液正常流入心脏。排出心脏的血液也会减少，造成血压大幅度下降。心脏压塞需要紧急治疗。
目前还没有针对心包炎的特定预防方法。然而，采取以下措施预防感染可能有助于降低出现心脏炎症的风险： 1. 在病毒感染或流感样疾病患者康复前，避免与他们接触。如果您有病毒感染的症状，尽量避免接触他人。 2. 养成良好的卫生习惯。经常洗手有助于防止疾病传播。 3. 接种推荐的疫苗。及时接种推荐的疫苗，包括可以预防 COVID-19、风疹和流行性感冒的疫苗，这些疾病都可能导致心肌炎。在极少数情况下，COVID-19疫苗可能导致心脏外膜炎症（心包炎）和心肌炎症，尤其是在 12 岁至 17 岁的男性中。请向医务人员咨询接种疫苗的益处和风险。
病因. 症状. 诊断. 治疗. 心肌炎是指心脏肌肉组织（心肌）发炎并引起组织坏死。 心肌炎可能由许多疾病引起，包括感染、影响心脏的毒素和药物以及结节病等系统性疾病，但通常原因不明。 症状有所不同，可能包括疲劳、气短、肿胀（水肿）、心悸（感觉到心跳）和猝死。 诊断依据是心电图 (ECG)、心脏生物标志物的测定结果、心脏影像学检查结果以及心肌活检结果。 治疗方法取决于病因，包括用药治疗心力衰竭和心律失常，罕见情况下需做手术。 炎症可扩散至整个心肌或局限于一个或几个区域。 如果炎症蔓延到心包内（包裹心脏的两层软囊），则会导致心肌心包炎。 根据心肌受累程度和是否蔓延至心包，可以确定症状的类型。 炎症遍布整个心脏可能导致 心力衰竭 、 异常心律 ，有时也会发生心源性猝死。
心包炎 （ 英语 ：Pericarditis）是 心包 （心脏周围的纤维囊） 炎症 的症狀 [1] ，症狀多半是突然出現的急性 胸痛 [2] ，疼痛的部位也會出現在肩膀、頸部或是背部 [2] ，若坐姿較直，疼痛會比較和緩，若躺下或是深呼吸，其疼痛會加劇 [2] 。 其他症狀包括有 發燒 、 虛弱 、 心悸 及 呼吸困难 [2] ，偶爾也有漸進式發作的症狀 [1] 。 一般認為心包炎是由於 病毒疾病 （英语：viral infection） 造成 [3] ，其他的病因包括像是 结核病 造成的 細菌感染 、 尿毒症性心包炎 ，或是因為 心肌梗死 、 癌症 、 自體免疫性疾病 、 胸腔外傷 （英语：Chest injury） 之後的影響 [3] [4] 。
2022年12月28日 · 概述. 心肌炎 打开弹出式对话框. 心肌炎是指心脏肌肉（心肌）发炎。 炎症可能降低心脏泵血的能力。 心肌炎可引起胸部疼痛、气短和快速或不规则心律（心律失常）。 病毒感染是心肌炎的病因之一。 有时，药物反应或全身性炎症会引起心肌炎。 严重的心肌炎会使心脏变弱，导致身体其他部位供血不足。 心脏中可能形成血凝块，引起卒中或心脏病发作。 心肌炎的治疗可能包括药物、医疗程序或手术。 产品与服务. 书籍：《未来的医疗护理》 症状. 很多早期心肌炎患者都没有症状。 但有些人会出现轻度症状。 心肌炎的常见症状包括： 胸部疼痛. 疲劳. 腿部、踝部和足部肿胀. 心跳加快或不规则（心律不齐） 休息或活动时气短. 头重脚轻或感觉可能跌倒. 流感样症状，例如头痛、身体酸痛、关节疼痛、发热或咽喉疼痛.
心包炎可以分為兩種，急性心包炎和縮窄性心包炎。 急性心包炎發作時，會由於心臟內積蓄了過多的膿液而壓迫心臟，導致死亡。 這種病屬於急性病症。 一開始，病人會感到身體過度發熱，心胸前感覺超乎異常的壓力，喘氣忽急且困難。 如果聽查心胸前部，可聽到心包的摩擦聲音。 除了這些早期病狀外，還有可能與結核、風濕、化膿性細菌敗血症、病毒感染和尿毒癥結合出現。 如果不及時排除心包內的積液， 頸部 靜脈 與上肢淺表靜脈會有膨出現像； 面部 或下肢會有浮腫現象， 肝臟 腫大，血壓過低的一些現象。 治療 [ 編輯] 急性心包炎的治療方法主要由消炎和解除心臟受心包壓力的齊步治療。
