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如果您因不明原因出现胸部疼痛、心跳过快或气短，请立即寻求紧急医疗救助。 如果症状严重，请去急诊室或致电紧急医疗救助
- 如果出现心肌炎症状，请联系医务人员。 心肌炎的症状可能看起来与心脏病发作相似。 如果您因不明原因出现胸部疼痛、心跳过快或气短，请立即寻求紧急医疗救助。 如果症状严重，请去急诊室或致电紧急医疗救助。
www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/myocarditis/symptoms-causes/syc-20352539
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治疗. 生活. 预防. 就诊. 更多. 简介. 心肌炎是什么？ 心肌炎是指心肌的炎性疾病，可以呈急性、亚急性或慢性，心肌受累可为局灶性也可是弥漫性的。 根据病因不同可分为感染性和非感染性心肌炎两种： 感染性心肌炎：通常多由病毒、细菌所致； 非感染性心肌炎：常由过敏、理化因素、药物伤害所致 [1,2] 。 无论哪种因素引起的心肌炎都会导致心肌损害，绝大多数患者心肌损害是可逆的，少部分患者会在多年后发生心肌病。 心肌炎常见吗？ 相对算是比较常见的，据 2015 年统计研究报道，心肌炎的总发病率约为 3% [3] 。 心肌炎有哪三大特点？ 病因复杂： 感染性因素、自身免疫因素、过敏、理化因素、药物因素等均可导致心肌炎；
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- 症状
2021年9月29日 · 心肌炎（Myocarditis）是指心臟肌肉發炎，可分為急性和慢性，有機會是受藥物或全身性炎症所引致，但如果是由病毒感染引起，病毒可以倍數增長及啓動免疫反應損害心臟。 當心臟發炎時，心臟收縮能力會下降，令心跳變急促和紊亂。 病情初期沒有明顯症狀，與 感冒 或 腸胃炎 相似，例如會 咳嗽 、 發燒 、流鼻水等。 雖然大部分患者可自行痊癒，但仍有小部分會出現病情惡化的情況，有機會形成血栓，引致中風、心臟病或急性心臟衰竭，嚴重的話可在數小時或數天內死亡。 心肌炎的種類. 心肌炎的成因. 一般而言，心肌炎的成因可以分成以下 3 種： 心肌炎與復必泰疫苗. 衞生署於《香港新冠疫苗的安全監察》報告中指出，截至 2022 年 5 月 31 日，衞生署共接獲 189 宗懷疑心肌炎或 心包炎 的報告。
- 概述
- 症状
- 病因
- 并发症
- 预防
心肌炎是指心脏肌肉（心肌）发炎。炎症可能降低心脏泵血的能力。心肌炎可引起胸部疼痛、气短和快速或不规则心律（心律失常）。 病毒感染是心肌炎的病因之一。有时，药物反应或全身性炎症会引起心肌炎。 严重的心肌炎会使心脏变弱，导致身体其他部位供血不足。心脏中可能形成血凝块，引起卒中或心脏病发作。 心肌炎的治疗可能包括药物、医疗程序或手术。
很多早期心肌炎患者都没有症状。但有些人会出现轻度症状。 心肌炎的常见症状包括： 1. 胸部疼痛 2. 疲劳 3. 腿部、踝部和足部肿胀 4. 心跳加快或不规则（心律不齐） 5. 休息或活动时气短 6. 头重脚轻或感觉可能跌倒 7. 流感样症状，例如头痛、身体酸痛、关节疼痛、发热或咽喉疼痛 心肌炎的症状有时与心脏病发作的症状相似。如果您因不明原因出现胸部疼痛和气短，请寻求紧急医疗帮助。
心肌炎可能是由感染、某些药物和化学品或导致全身发炎的疾病引起的。通常无法找到引发心肌炎的原因。 心肌炎的潜在病因包括： 1. 病毒。许多病毒与心肌炎有关，包括引起普通感冒的病毒（腺病毒）、COVID-19、乙肝和丙肝、细小病毒（通常引起儿童轻度皮疹，即传染性红斑）和单纯疱疹病毒。 胃肠道感染（呼肠孤病毒）、单核细胞增多症（ EB 病毒）和德国麻疹（风疹）也可能引起心肌炎。心肌炎也可能由 HIV（可导致艾滋病的病毒）引起。 2. 细菌。可能引起心肌炎的细菌包括葡萄球菌、链球菌以及引起白喉和莱姆病的细菌。 3. 寄生虫。包括克氏锥虫和弓形虫。一些寄生虫通过昆虫传播，可导致美洲锥虫病。相比美国，美洲锥虫病在中美洲和南美洲更加普遍。 4. 真菌。真菌感染可能会引起心肌炎，特别是在免疫系统减弱的人群中...
通常情况下，心肌炎消退后不会出现永久性并发症。但严重心肌炎可能对心肌造成永久性损伤。 心肌炎的潜在并发症可能包括： 1. 心力衰竭。不经治疗的心肌炎可能对心肌造成损伤，导致其无法有效泵血。在严重的情况下，与心肌炎相关的心力衰竭可能需要心室辅助装置或心脏移植。 2. 心脏病发作或卒中。如果心肌受损并且无法泵血，聚集在心脏中的血液可能会形成血凝块。如果血凝块阻塞了心脏（冠状）动脉之一，则可能引起心脏病发作。如果心脏中的血凝块流入通向大脑的动脉，则可能导致卒中。 3. 心律过速或心律不规则（心律不齐）。心肌损伤可能改变心脏跳动的方式。某些心律失常会增加发生卒中的风险。 4. 心源性猝死。某些严重的心律失常可能导致心脏停止跳动（心搏骤停）。如果不立即治疗，则可能致命（心源性猝死）。
目前还没有针对心肌炎的特定预防方法。然而，采取以下措施预防感染可能会有所帮助： 1. 避免密切接触生病的人。远离患有流感或其他呼吸系统疾病症状的患者，直到他们痊愈。如果您有病毒感染的症状，尽量避免接触他人。 2. 经常洗手。勤洗手是避免生病和传播疾病的最好方法之一。 3. 避免危险行为。要降低患上艾滋病毒相关心肌感染的几率，采取安全性行为，不要使用违禁药物。 4. 接种推荐的疫苗。及时接种推荐疫苗，包括可以预防 COVID-19、风疹和流感的疫苗，这些疾病都可能导致心肌炎。在极少数情况下，COVID-19 疫苗可能导致心肌发炎（心肌炎）和心脏外膜发炎（心包炎），尤其是 12 岁至 29 岁的男性。请向医务人员咨询接种疫苗的益处和风险。
治疗. 关键点. 心肌炎是心肌细胞坏死引起的心肌炎症。 心包炎可由许多疾病（如感染、心肌梗死、药物、结节病等全身性疾病）引起，但通常是特发性的。 症状各异，可包括乏力、呼吸困难、水肿、晕厥以及猝死。 没有心血管危险因素得情况下，诊断基于患者症状、心电图异常（ECG）、心肌标志物和心脏影像学等临床发现。 心内膜心肌活检可明确心肌炎的临床诊断。 治疗取决于病因，但一般措施包括治疗心力衰竭和心律失常的药物，很少施行手术（如主动脉内球囊泵、左心室辅助装置、心脏移植）。 免疫抑制用于某些类型的心肌炎（如过敏性心肌炎、巨细胞心肌炎、结节病引起的心肌炎） 。 心肌炎的病理生理学. 心肌炎是心肌细胞坏死引起的心肌炎症。
2022年12月28日 · 诊断. 尽早诊断心肌炎对于预防长期心脏损伤至关重要。 诊断心肌炎时，医务人员通常会检查您的身体，并用听诊器听诊心脏。 可能会做血液检测和影像学检查，以检查您心脏的健康情况。 影像学检查可以帮助确认心肌炎并确定其严重程度。 用于诊断心肌炎的检查包括： 血液检测。 通常会执行血检，查找心脏病发作、发炎和感染的体征。 心肌酶检测可以确定是否存在与心肌损伤有关的蛋白质。 抗体血液检测有助于确定是否存在与心肌炎有关的感染。 心电图（ECG 或 EKG）。 这项快速且无痛的检查可显示心脏的跳动情况。 医务人员可以在 ECG 上寻找信号模式，以确定是否有不规则心跳（心律失常）。 有些个人设备（例如智能手表）也提供心电图监测。 询问医务人员您是否可以采用这一选项。 胸部 X 线检查。
[1] 概要 [ 編輯] 最常引起心肌炎的原因是 病毒 感染 [1] 。 其他原因包括 細菌感染 、 寄生蟲病 、藥物、毒素和 自體免疫性疾病 [1] [5] 。 診斷方法是使用 心電圖 、 肌鈣蛋白 上升、 心血管磁共振成像 ，有時候也會進行心臟活體組織切片。 很重要的是需要先透過以 心臟超聲波 排除 心臟瓣膜 問題 [1] [5] 。 治療方法依嚴重程度和致病原因而決定。 [5] [1] 常用的藥物包括 血管緊張素轉換酶抑制劑 、 乙型阻斷劑 、 利尿劑 等。 復原期間不建議 運動 。 類固醇 和人類 免疫球蛋白 靜脈注射劑在某些情況有用。 情況嚴重者可能建議植入式 心臟復律除顫器 或進行 心臟移植 。 [5] [1] 在2013年，急性心肌炎發生案例約有150萬件 [6] 。
诊断. 治疗. 心肌炎是指心脏肌肉组织（心肌）发炎并引起组织坏死。 心肌炎可能由许多疾病引起，包括感染、影响心脏的毒素和药物以及结节病等系统性疾病，但通常原因不明。 症状有所不同，可能包括疲劳、气短、肿胀（水肿）、心悸（感觉到心跳）和猝死。 诊断依据是心电图 (ECG)、心脏生物标志物的测定结果、心脏影像学检查结果以及心肌活检结果。 治疗方法取决于病因，包括用药治疗心力衰竭和心律失常，罕见情况下需做手术。 炎症可扩散至整个心肌或局限于一个或几个区域。 如果炎症蔓延到心包内（包裹心脏的两层软囊），则会导致心肌心包炎。 根据心肌受累程度和是否蔓延至心包，可以确定症状的类型。 炎症遍布整个心脏可能导致 心力衰竭 、 异常心律 ，有时也会发生心源性猝死。
