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2019年8月8日 · 由於頸椎病是比較複雜的疾病，發生的原因很多，而且當頸椎病發展到一定程度時，比較難完全恢復正常，所以單靠藥物治療往往只能緩解部分症狀，而不能徹底治好，藥物可以緩解疼痛。 但是 對於有頸椎間盤突出症的病患，其上肢有放射性疼痛、麻木，一般是透過推拿以及牽引和拉頭轉頸法來緩解，而無法單靠藥物。 至於要到動手術的狀況，主要是 針對神經根型頸椎病，如果在保守治療4-6周後症狀改善狀況不佳、或是出現力量明顯減弱甚至肌肉有萎縮趨勢，就建議考慮手術治療 ，此外，針對脊髓型頸椎病，一旦確定診斷，也建議儘早進行手術治療。 延伸閱讀：
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保守治療： 制動：即讓脖子減少活動，減少頸椎負荷，這種方法在急性期間是非常有效的； 臥床休息：但時間不宜過長，以免發生肌肉萎縮、組織粘連、關節粘連等變化，阻礙頸椎病的恢復； 帶頸托：使頸部運動得到控制； 頸椎牽引：主要適用於神經根型頸椎病。 睡眠時採用低枕：頸椎下面不要懸空，連肩背部一起墊實。 藥物治療： 消炎止痛劑：能夠抑制炎症進展和緩解疼痛； 肌肉鬆弛劑：對治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果； 神經營養片：使受損的神經修復得到改善； 鎮靜藥：有些病人由於出現恐懼、焦躁等情緒上的變化，引起失眠，會加重病情，而鎮靜藥便可以改善此情況。 手術治療︰. 絕大部分頸椎病患者是不需要手術的。 但是，當保守及藥物治療無效，確認神經明顯受壓時，才考慮手術治療。
針對頸椎間盤突出或退化最常見的外科手術，是頸椎前路椎間盤切除及融合術 (ACDF)或人工頸椎間盤置換術 (ADR)。 外科醫生會由頸椎前面開刀進行手術，將問題椎間盤的上下脊椎骨融合一起或置換一新「關節」。 手術後患者只需留院觀察一晚 ，大約三至四星期便可康復。 甚麼是頸椎前路椎間盤切除及融合術 (ACDF)？ 椎間盤切除術就是把椎間盤切除。 此術可於脊椎任何一個位置進行，亦即從頸部 (頸椎)至腰背 (腰椎)。 在頸椎位置，醫生會由頸部前面進入，通過喉部抵達破損的椎間盤。 把頸部肌肉、氣管和食道撥開，就能接觸椎間盤和脊椎骨。 對於頸部位置，由前面進入的方案會比從後路著手較為安全及方便，因這樣無需干擾脊髓、脊椎神經及強壯的後頸肌肉 [1]。
治療方式介紹. 骨刺是隨著年齡退化自然會形成的東西,理論上是不會自然消失,也就是說它不會自己好,但並不是都必須開刀處理。 如果病人是頸椎退化性關節炎造成肩頸疼痛,沒有明顯的神經學變化,那麼保守治療,例如:熱敷、藥物( 止痛藥、肌肉鬆弛劑)、復健、牽引等,再加上日常生活好好照護( 不要過度使用脖子、固定的姿勢不要太久、多做舒緩的運動等),將可以得到一定程度的緩解。 如果這些骨刺過大而壓迫到神經,或是椎間盤突出、韌帶鈣化(OPLL)併神經壓迫,以引發嚴重的神經學變化,就必須考慮外科手術治療了。 治療方式之選擇. (1) 保守治療: 熱敷、藥物、復健、牽引等,以及日常生活照護。 (2) 手術治療:手術方式可分為兩大類,即從前面頸部手術及後面頸部手術。 適應症及優缺點如下說明:
健保署長李伯璋表示，服藥和針劑治療雖然可緩解神經受到壓迫的症狀，但仍非治本的方法，以健保數據來看民眾最終還是得以開刀手術，才能根治病灶。 #脊椎融合術 #椎間盤置換術 #椎體護架 #骨釘骨板 #人工椎間盤 #椎間盤突出. 目錄. 術前. 起床脖子痛、痛到睡不著，頸椎病變原因為何？ 什麼是「後縱韌帶鈣化」？ 術中. 頸椎手術前開、後開，手術風險大不同. 我適用人工椎間盤嗎？ 有健保給付？ 術後. 頸椎手術的頸圈要戴多久？ 睡覺也要戴嗎？ 頸椎手術的術後照顧與復健運動. 常見問題：骨釘骨板要取出嗎？ 術前. 術中. 術後. 起床脖子痛、痛到睡不著，頸椎病變原因為何？
頸椎受傷治療. 頸椎意外受傷，輕則影響手腳的部分活動能力，但嚴重則可造成四肢癱瘓，令人完全失去活動能力。 一旦頸椎傷勢厲害，更隨時會構成生命危險。 當傷者經治療後，病情變得穩定，之後便要踏入漫長的康復之路。 至於康復機會及進展，取決於多個因素，包括受傷的頸椎節數及位置、神經線受傷的嚴重程度等。 傷者及家人長遠需不同專科醫生、專職醫療人員的協助及支援，來克服當中面對的各種困難。 頸椎受傷的成因. 骨科專科醫生羅尚尉曾表示，頸椎受傷主要成因是創傷，可令頸部扭傷，導致有嚴重頸椎受傷，例如： 從高處墜下. 交通意外. 跳水活動. 至於對身體活動能力的影響，則取決於哪條頸椎節數受傷、以及受傷的嚴重性。 頸椎受創時，最重要是保持冷靜，其他人不要胡亂移動傷者，以免造成神經系統再次受傷、或骨折進一步惡化。
