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  1. 2.一般病程錄. 病危病人隨時記錄,重病人每天記錄,並註明具體記錄時間(幾時幾分);一般病人每1~3天記錄一次; 慢性病 、恢復期及病情穩定的病人可5天記錄一次;手術後病人應連續記錄3天,以後視病情按上述要求記錄。. (二)病程記錄內容. 1.首次 ...

    • 精神發育遲緩的病因
    • 精神發育遲緩的症状
    • 精神發育遲緩的診斷
    • 精神發育遲緩的預防和治療方法

    (一)發病原因 主要有兩大方面的原因引起精神發育遲滯:①遺傳因素;②環境因素。 遺傳因素包括染色體畸變和遺傳代謝型單基因疾病;環境因素含有妊、產期有害因素和新生兒、嬰幼兒期的有害因素。 另外,由於早期文化和情感的剝奪,缺乏適當的刺激,長期被忽視、隔絕,生活在邊遠貧困、文化落後、交通不便地區。一般社會心理因素所致的精神發育遲滯程度較輕。一旦不利因素消除,有可能改善其智力水平,改善的情況視患兒的年齡、受損程度及所處環境提供的條件有關。 (二)發病機制 1.遺傳因素 (1)染色體畸變:包括數目和結構的改變。數目的改變如多倍體、非整倍體:結構改變如染色體斷裂、缺失、重複、倒位和易位。Down症候群最常見的是第2l對常染色體為三體而引起的疾病。本病的另一染色體畸變類型為異位型,如G/D易位和G/G易位...

    總的臨床表現為不同程度的智力低下和社會適應能力不良。其特徵為顯著的智力發育落後。我國精神疾病診斷分類(CCMD-2-R)與精神障礙國際分類法(ICD-10)根據智商(intelligence quotient,IQ)將精神發育遲滯分為以下4個等級。為輕度、中度、重度、極重度與非特定的精神發育遲滯。 1.臨床分級 (1)輕度精神發育遲滯:其智商為50~69之間,心理年齡約9~12歲,此型類約佔精神發育遲滯病人的75%~85%。在發育早期即觀察到患者較正常兒童發育延遲,學齡前期只是走路、說話等發育可能較晚,一般語言能力發育較好,應付日常生活交談能力還可以,因此在與其短時間的接觸中不易覺察。入學後學習吃力,年級越高越困難,尤其是數學,能學會試題計算,但對解應用題比較困難,通過學習,對閱讀、背誦無多...

    精神發育遲緩的檢查化驗

    精神發育遲滯目前尚無特異性實驗室檢查,當有其他病症,如地方性克汀病、苯丙酮尿症等出現精神遲滯時,實驗室檢查顯示其他病症的陽性結果。如苯丙酮尿症血中苯丙氨酸含量>4%,可視為陽性結果,這時可進一步進行定量檢查,一般>20%診斷意義較大。另一檢查方法為三氯化鐵實驗和2-4-二硝基苯肼試驗,前者陽性反應為綠色,後者陽性反應呈黃色,一般後者較前者敏感性高些,最好兩者同時作以提高敏感性。地方性克汀病血清蛋白結合碘及丁醇提取碘大多減低,甲狀腺吸131I率增高,呈碘飢餓曲線,血清膽固醇正常或偏低。 根據智商(intelligence quotient,IQ)將精神發育遲滯分為以下4個等級:輕度、中度、重度、極重度與非特定的精神發育遲滯。精神發育遲滯目前尚無特異性輔助實驗室檢查,當有其他病症,如地方性克汀病等出現精神遲滯時,實驗室檢查顯示其他病症的陽性結果。如地方性克汀病人X線檢查骨齡落後於正常年齡,顱骨腦回壓跡可增多,蝶鞍偶見增大。腦電圖基本頻率偏低,節律不整,大多出現陣發性雙側同步θ波,可見α波。重症病人心電圖可見低電壓,T波低平或雙相,Q-T間期延長及不完全性右束支傳導阻滯。

    精神發育遲緩的鑒別診斷

    掌握住精神發育遲滯特徵及診斷要點,則鑒別診斷並不困難。但要注意在以其他精神病症狀為主的病人中,不要忽視精神發育遲滯的症状。 1.暫時性發育延緩 各種心理或軀體因素,如營養不良、慢性軀體疾病、學習條件不良或缺乏,視覺、聽覺障礙等都可能影響兒童心理,包括智力的正常發育。但這些原因去除或糾正以後,心理發育速度可在短期內加速,趕上同齡兒童的智力水平。 2.特定性發育障礙 特定性言語和語言、學校技能或運動技能發育障礙都可能影響兒童在學習和日常生活中智力水平的發揮,表現為學習困難、人際交往困難和社會適應能力下降。但通過對兒童發育水平的全面評估可發現這些患者除了特定的發育障礙以外,其他心理發育完全正常,在不涉及這些特定技能的時候,可以完成學習任務。而精神發育遲滯患者在任何情況下,智力水平和學習成績都是一致的。 3.兒童精神分裂症 精神症状會影響患者正常的學習、生活、人際交往等社會功能。但精神分裂症患者病前智力正常,有起病、症状持續及演變等疾病過程,有確切精神病性症状,根據這些特點可與精神發育遲滯相鑒別。 4.注意缺陷與多動障礙 可有注意力不集中、不守紀律、學習成績差、社會適應能力差等,類似精神...

    精神發育遲滯一旦發生難以逆轉,因此應重在預防。監測遺傳性疾病、做好圍生期保健、防止和儘早治療中樞神經系統疾病是預防的重要措施。一些已開發國家依據專門的法律,對所有新生兒實施幾種遺傳代謝疾病的血液生化篩查,為早期預防和治療提供了條件。 1.一級預防 (1)做好婚前檢查,孕期保健和計劃生育:堅持常規的產前檢查,預防難產、急產,在邊遠地區,尤其要預防嬰幼兒中樞神經系統的損傷和感染。建議在地方性甲狀腺腫流行區給早孕婦女投碘,對新生兒進行微量臍血T3、T4、TSH水平檢測,對可疑者進行監測,以防止地方性克汀病的發生。 (2)預防遺傳性疾病的發生:若父母中已有人患明顯的遺傳病或子女中已有遺傳性疾病者,或高齡初產婦,可進行遺傳諮詢,必要時進行產前診斷,如確診胎兒有遺傳性疾病,可及時終止妊娠,為及早發現某些...

  2. 早期復極症候群 (early repolarization syndrome, ERS)是一種較常見的正常 心電圖 變異 。主要表現為以 胸痛 、 胸悶 、 心悸 為主,心電圖上ST段抬高,酷似 變異型心絞痛 、 心肌梗死 超急性期, 急性心包炎 等圖形易誤診為器質性 心臟病 。

  3. 精神發育遲滯 (Mental retardation)又稱精神發育不全,是一種可由多種原因引起的腦發育障礙所致的 症候群 ,以 智力低下 和社會適應困難為主要特徵,可伴有某種精神或軀體 疾病 。於發育期起病,隨年齡增長,智力也稍有進步,但中、重度患者仍給家庭社會帶來沉重負擔。輕度患者的身體發育無 ...

  4. 中醫基礎理論目錄. 六氣 就是風、熱(暑)、火、濕、燥、寒的簡稱。. 這六種氣候變化要素,也就是在天的 陰陽 之氣。. 故曰:「寒暑 燥濕 風火,天之陰陽也, 三陰三陽 上奉之」(《 素問 .天元紀大論》)。. 三陰三陽是陰陽之氣多少的不同稱謂。. 「陰陽 ...

  5. ICD-10目錄. 精神發育遲緩 (F70-F79) F70 輕度精神發育遲滯. 包括:. 心智薄弱. 輕度智能低下. [見前面的 F70 亞分類]. 智力測驗 智商範圍大約在50至69之間(成人的心智年齡自9歲至12歲以下),似乎會導致一些在學校的 學習困難 ,許多人成年後能夠工作且維持好的 ...

  6. A+醫學百科節節草條目介紹什麼是節節草,節節草有什麼功效和作用,節節草的分布和形態,如何服用節節草等。【拼音名】 Jié Jié Cǎo 【別名】 土木賊、鎖眉草、筆桿草 【...