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  1. 概述. 足底筋膜因反复微损伤形成的无菌性炎症. 以足跟疼痛为典型症状. 各年龄段人群皆可患病,女性发病率稍高. 休息或保守治疗可使大部分症状缓解或消失. 疾病定义. 足底筋膜炎plantar fasciitis),又称跖腱膜炎是足底筋膜跖腱膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症是引起足跟痛的常见原因。 由于长时间的走路或跑步,足底的肌肉及其筋膜受到反复过度的牵拉,导致局部肌肉和筋膜的劳损(反复微损伤),引起无菌性炎症,可表现为足底和足跟部的疼痛。 足底筋膜炎在跑步者中更为常见,因此也叫跑步者足跟(runner’s heel)。 流行病学. 足底筋膜炎在各个年龄段皆可发病,其中40~60岁的人群发病率较高,女性多于男性。

    • 概览
    • 病因
    • 临床表现
    • 检查
    • 治疗

    病症名称

    足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可影响所有年龄段的成人。

    由于超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等,长期下来可能因行走时姿势着力不当,引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。

    患者承载重量时足跟疼痛,疼痛通常持续数月至数年,尤其是晨起或长时间不活动后。

    足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

    1.X线检查

    可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘,即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现,对足底筋膜炎的诊断没有帮助。

    2.骨扫描

    可显示跟骨的钙摄取增加。

    3.磁共振

    可表现为足底腱膜增厚。

    1.物理治疗

    休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10分钟~15分钟。如无明显改善,可考虑局部封闭治疗。

    2.足弓支撑

    使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力,可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

    3.伸展运动

    (1)靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度,用手掌压着墙,当弯屈一侧膝盖往墙壁推时,保持另一膝盖伸直;而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时,尝试保持后跟平贴在地上,在感觉到跟腱和脚弓有拉张时,保持这一姿势10秒,然后放松、直立。

  2. 筋膜炎fasciitis又称纤维织炎fibrositis),是指筋膜的 病理性 改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、 肌肉紧张 或无力、 肌肉痉挛 、皮肤麻木、 运动障碍 等。 患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的 肿块 或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。 [1-2] 中医病名. 筋膜炎. 外文名. fasciitis. 别名. 纤维织炎. 就诊科室. 骨科. 常见发病. 颈肩腰背足底等. 常见症状. 患处 疼痛不适. 传染性. 无. 图集. 科普中国. 致力于权威的科学传播. 本词条认证专家为. 叶启彬 丨 主任医师. 北京协和医院 骨科审核. 疾病概况. 目录. 1 疾病类型. 颈肩肌筋膜炎. 腰背肌筋膜炎. 足底筋膜炎

  3. 脚膜炎多由足部肌肉或筋膜受到外力冲击或长时间走路等引起局部 肌肉劳损 ,导致足部疼痛发炎的一种病症,其多见脚跟处,足底部、或 脚背 等部位,常见症状为脚部的疼痛、肿胀、 发热 或拘挛(抽搐、不可自如伸展)等症状。 患者在走路时疼痛明显,有的在脚部得到休息后可以减轻,而疼痛严重者,甚至不能下地走路等。 中文名. 脚膜炎. 多 见. 脚跟处,足底部、或脚背等部位. 常见症状. 脚部的疼痛、肿胀、发热或拘挛. 危 害. 足部疼痛、妨碍行走,影响生活. 目录. 1 疾病原因. 2 疾病症状. 3 疾病危害. 4 治疗方法. 5 预防要点. 6 生活保健. 疾病原因. 播报. 编辑. 脚膜 炎症在医学上描述不多,而患者也 常会 把此证单纯地判断为 筋膜炎 、 足跟痛 等症。

  4. 足底筋膜炎 足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致最常见症状是脚跟的疼痛与不适压痛点常在足底近足跟处有时压痛较剧烈且持续存在流行病学 颈项背部腰背部筋膜炎多见于中年以上人群女性患者显著多于男性男女发病比例约为1:4

  5. 筋膜炎 是指肌肉和筋膜的 无菌性炎症反应当机体受到风寒侵袭疲劳外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作肩颈腰部的肌肉韧带、 关节囊 的急性或慢性的损伤、 劳损 等是本病的基本病因。. 由于在 急性期 没 ...

  6. 常见症状. 皮损突然发作,为弥漫性水肿,继而硬化与下部组织紧贴。 患处凹凸不平,呈橘皮样外观。 硬皮病样皮肤损害。 目录. 1 病因. 2 临床表现. 3 诊断. 4 治疗. 病因. 播报. 编辑. 嗜酸性 筋膜炎 的病因尚未明确。 可能与季节性抗原(某些变应原、病毒等)有关的一种免疫性疾病。 临床表现. 播报. 编辑. 嗜酸性 筋膜炎 常发于秋冬季节。 发病前可有肌肉负重病史、过度劳累史或外伤史等诱因。