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2024年2月19日 · 健保 3343 是什麼？健保 3343 有哪些項目 知道手術範圍是關鍵，決定保險是否理賠 醫療險與健保相互搭配，保障更全面
2022年1月7日 · 像這位朋友保的手術險，就是同時有「健保 227 + 3343」兩者限制的條款。 要判斷能不能賠，就得看它的手術是落在哪裡。 落在黃色區塊（健保227 + 3343）才有機會理賠。 落在深色區塊，抱歉，不在理賠範圍。
- 什麼是2-2-7?
- 什麼是3-3-4-3?
- 我們可以怎麼做?
分成八部之後，每一部又再細分下去，所以條款中的2-2-7是指 第二部 「西醫」第二章「特定診療」裡的第七節「手術」，如下圖： 所以：健保署認為屬於手術項目就會列入第七節的手術裡，並且會有編號，從(62001C-88054B)的範圍內(109.09.01更新)才有給付。
如果像牙周病、拔智齒跟牙齒有關的手術，就不會在2-2-7裡，而是會在第三部牙醫裡喔!但條款中寫的3-3-4-3又把牙醫範圍再縮小，如下圖： 第三部 牙醫 也就是說，3-3-4-3的手術是指第三部「牙醫」的「牙科」針對口腔顎面裡的「開刀房手術」在編號(92001-92230)的範圍內才算。像常見的拔智齒、牙周病手術這種就不在3343的範圍。 所以如果買到的醫療險，條款無論是： 還是： 但從目前的示範條款來看，住院醫療險的手術並沒有特別規範手術範圍是什麼 早期每家保險公司認定的手術範圍跟條件都不一樣，不過大原則就是圍繞在示範條款上，但現在愈來愈多手術是採新型態的治療方式，花費也比傳統手術高，但其實如果以健保的範圍來看可能早就不在手術範圍，所以為了做區分(降底損率)，就出了上述的新式實支，把額度拉...
投保前要先做功課，多看條款如果不知道現有的保單有沒有被限制在2-2-7範圍，可以翻開保單條款，在名詞定義找看看有沒有多了手術這一項說明。已經買到有限2-2-7的朋友，那就要注意如果未來有動手術，但手術名稱不在2-2-7的話就不會給付喔!2023年2月11日 · 後來開刀房手術改到3343 複雜齒切除不變-->3342 (我看了最新一期的支付標準，一樣是3342) 所以你複雜齒沒有變動，主要是健保開刀房到3343那邊去
2023年8月23日 · 3343是指3-3-4-3的手術是指第三部「牙醫」的「牙科」針對口腔顎面裡的「開刀房手術」在編號(92001-92230)的範圍內才算。 目前限制較少的如全球XHB、富邦HSN(但富邦保費較高)。
- 您好，很高興為您解答實支實付首選全球人壽全球XHB門診2-2-7手術＞不管有沒有在列表內都會理賠門診2-2-6處置 > 有在列表內會賠，沒在列表內不賠，但列表寫得很不錯額度和保費都很不錯其餘多數保險公司實支實付商品住院手術跟雜費共用額度門診2-2-6不理賠，或是有門診自付額限制更少的保費，更多...
- 您好~227、334究竟是什麼意思，各張理賠的範圍又有什麼樣的限制呢?227是指全面健保支付標準第2部（西醫）-第2章（特定診療）-第7節（手術）。3343是指3-3-4-3的手術是指第三部「牙醫」的「牙科」針對口腔顎面裡的「開刀房手術」在編號(92001-92230)的範圍內才算。目前限制較...
- XHB雖然沒有寫範圍全球這樣寫被保險人所接受的手術,若不屬附表三「手術項目表」所載項目時,由本公司與被保險人協議給付。被保險人所接受的診療,若不屬附表四之「門診特定診療項目表」所載項目時,本公司不負給付之責任。所以處置只有他們條款上的特定範圍才理賠手術才有討論空間HX這樣寫被保險人所接受之門診...
- 版主您好「227限制」是指：保險公司將手術範圍限定在「健保支付標準第2部第2章第7節的手術」，通常簡稱「健保227手術」，也就是說，舉凡不是「健保227手術」，保險公司均可不予理賠「3-3-4-3限制」是指：如果像牙周病、拔智齒跟牙齒有關的手術，就不會在2-2-7裡，而是會在第三部牙醫裡喔!但...
- Q:熱心回答的大大，希望可以一併留下您的從業年資、服務公司及縣市 A:北北基可以找我討論建議見面談會更清楚
- 版主您好想先請問目前是否有任何體況呢？最近2個月內有就醫紀錄嗎？BMI有在18.5-24的範圍內嗎？以上資訊會影響到給您的建議唷 以下先回覆您的問題:Q：227、334究竟是什麼意思，各張理賠的範圍又有什麼樣的限制呢?🔸2-2-7指的是全民健保支付標準的第2部(西醫）第2章(特定診療)第7節...
- 不是實支買好就沒問題了現在限制最少的實支就是富邦的沒卡227，但是限定正本理賠，如果自己已經有保或是公司有幫忙投保醫療實支團險的，您想買也沒辦法，所以主流才會是中壽、全球，多數人比較可以順利投保再來就是富邦實支也有門診手術自負額1000的限制買了富邦也沒辦法解決問題因為該公司值得買的就醫療、意...
- 你好建議按照罐頭保單的概念去規劃保障較高，CP值較好可參考以下方案，額度內容皆可再調整https://finfo.tw/assortments/7603281402979743失能險強烈建議一定要規劃，畢竟是人生最嚴重風險安達失能險沒有保證續保，也可考慮換安聯有保證續保歡迎傳送訊息討論諮詢--...
- 您好我在台中不過外地也都會服務至於上面的問題其實主要可以看您買保險的用意跟想法227、334以外的手術有了解過嗎我在台新人壽服務歡迎一起討論喔
- 227的問題只會出現在門診醫療行為而已只要有住院，理賠都不是問題 ----------->請問這個有條款寫 住院沒有這個問題嗎?????
為解決手術定義不清衍生的理賠爭議，近年實支實付住院醫療險、手術險，走向限定健保特定支付項目做理賠範圍的設計，例如227、3343。 這些代表什麼？
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