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- 一、病因： 小腸腫瘤的確切病因目前尚不清楚。 有些學者認為小腸腫瘤與上述某些致癌物質的影響以及機體免疫功能的減退有關;還認為與遺傳因素及某些後天性疾患有一定關系。 如消化器官的癌，由遺傳而發生的癌與非遺傳的相比，常常在多臟器內發生;小腸惡性腫瘤常常有第二個原發病灶發生。
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小腸腫瘤的確切病因是什麼?
小腸腫瘤術前正確診斷率低的原因是什麼?
小腸腫瘤的臨床表現如何?
小腸腫瘤的消化道症状有哪些?
並非所有人都會出現小腸腫瘤的症狀，一些常見病徵包括： 1. 糞便帶有鮮紅或深紅色血液. 排便習慣改變. 例如腹瀉或便秘. 原因不明的體重下降. 腹痛、不適或腹脹. 診斷小腸腫瘤可能涉及多項檢查。 您可能需要接受一種稱為小腸顯影或小腸電腦掃描（服用顯影劑並取得電腦斷層掃描影像以作小腸檢查）的 X 光檢查，用於識別小腸腫塊；或接受膠囊內視鏡檢查，將附有攝影機的膠囊吞下，攝影機會將影像傳送至外部記錄儀，以檢查小腸。 患者可能需要作進一步的檢查，以了解您的癌症是否已擴散至腸道或直腸以外的地方。 這些檢查包括電腦斷層掃描、磁力共振掃描或正電子掃描。 治療. 小腸腫瘤的治療方案取決於您的腫瘤類型、年齡、病歷和個人治療偏好。 選項包括： 2. 外科手術. 從腸道切除腫瘤，是小腸腫瘤的主要治療方法。
小腸腫瘤的確切病因目前尚不清楚。 有些學者認為小腸腫瘤與上述某些致癌物質的影響以及機體免疫功能的減退有關;還認為與遺傳因素及某些後天性疾患有一定關系。 如消化器官的癌，由遺傳而發生的癌與非遺傳的相比，常常在多臟器內發生;小腸惡性腫瘤常常有第二個原發病灶發生。 這說明部分小腸惡性腫瘤的多發病灶或同時伴有胃腸道其他惡性腫瘤與多基因可能有關。 還有學者認為小腸癌的發病因素是，某些膽酸如去氧膽酸、原膽酸等及其在細菌作用下的一些降解產物有致癌作用，故在十二指腸慢性炎癥的基礎上，經過膽汁中某些致癌物質的作用，可導致癌的發生。 二、病理機制： 小腸腫瘤有良性及惡性兩類。 良性腫瘤較常見的有腺瘤、平滑肌瘤，其他如脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等。 惡性腫瘤以惡性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、類癌等比較多見。
小腸腺癌通常是局部性發展的，會造成黏膜潰瘍、引致出血或腸道收窄形成腸塞，但較少擴散至其他器官。 隨著醫學的進步，現時有多種檢查方法可以診斷小腸的疾病，例如： 小腸鋇餐 ( Barium Meal and Follow Through) 電腦掃描 (CT Scan) 膠囊內窺鏡 (Capsule Endoscopy) 另外，最新的「雙球囊內窺鏡」甚至可以一次過完成檢查及抽取組織，需要時亦可作切除瘜肉等治療用途。 現時，透過手術切除小腸腫瘤是最徹底的治療方法，微創手術只需透過幾個小切口便可把帶有腫瘤的一段小腸割除，而手術後患者的消化或吸收營養的功能亦不會受到影響；假如惡性腫瘤出現擴散或轉移情況，患者則要於手術後接受化療以提升治癒機會。
- 症状體征
- 疾病病因
- 病理生理
- 診斷檢查
- 相關資料
臨床表現很不典型，常表現下列一種或幾種症状。 1．腹痛 是最常見的症状，多因腫瘤的牽伸。腸管蠕動功能紊亂等所引起，可為隱痛、脹痛乃至劇烈絞痛，當並發腸梗阻時，疼痛尤為劇烈。並可伴有腹瀉、食欲不振等。 2．腸道出血 常為間斷髮生的柏油樣便或血便，甚至大量出血。有的因長期反覆小量出血未被察覺，而表現為慢性貧血。 3．腸梗阻 引起急性腸梗阻最常見的原因是腸套疊，但極大多數為慢性複發性。腫瘤引起的腸腔狹窄和壓迫鄰近腸管也是發生腸梗阻的原因，亦可誘發腸扭轉。 4．腹內腫塊 一般腫塊活動度較大，位置多不固定。 5．腸穿孔 多見於小腸惡性腫瘤，急性穿孔導致腹膜炎，慢性穿孔則形成腸瘺。 6．類癌症候群 由於類癌細胞產生的5-羥色胺和血管舒緩素的激活物質緩激肽所引起，主要表現為陣發性面、頸部和上軀體皮膚潮紅(...
小腸腫瘤的確切病因目前尚不清楚。有些學者認為小腸腫瘤與上述某些致癌物質的影響以及機體免疫功能的減退有關；還認為與遺傳因素及某些後天性疾患有一定關係。如消化器官的癌，由遺傳而發生的癌與非遺傳的相比，常常在多臟器內發生；小腸惡性腫瘤常常有第二個原發病灶發生。這說明部分小腸惡性腫瘤的多發病灶或同時伴有胃腸道其他惡性腫瘤與多基因可能有關。還有學者認為小腸癌的發病因素是，某些膽酸如去氧膽酸、原膽酸等及其在細菌作用下的一些降解產物有致癌作用，故在十二指腸慢性炎症的基礎上，經過膽汁中某些致癌物質的作用，可導致癌的發生。
小腸腫瘤有良性及惡性兩類。良性腫瘤較常見的有腺瘤、平滑肌瘤，其他如脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等。惡性腫瘤以惡性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、類癌等比較多見。腺癌可突向腸腔內生長，呈息肉樣，也可沿腸壁浸潤生長，引起腸腔狹窄，一般腺瘤和癌常見於十二指腸。其他則多見於迴腸和空腸。此外，小腸還有轉移性腫瘤，可由胰、結腸和胃癌直接蔓延，也可從遠處經淋巴管或血行播散而來，如卵巢癌、黑色素瘤等。
小腸腫瘤的診斷主要依靠臨床表現和x線鋇餐檢查，由於小腸腫瘤的臨床症状不典型，並又缺少早期體征和有效的診斷方法，因此容易延誤診斷。對具有上述一種或數種表現者．應考慮小腸腫瘤的可能，需作進一步的檢查。 1．X線鋇餐檢查，對疑有十二指腸的腫瘤．採用弛張性十二指腸鋇劑造影。 2．纖維十二指腸鏡、纖維小腸鏡檢查及選擇性動脈造影術．可提高小腸腫瘤的診斷率。 3．由於類癌病人血中5-羥色胺升高．故對懷疑類癌的病例，測定病人尿中的5-羥色胺的降解物5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)，有助於確定腫瘤的性質。 4．必要時可行剖腹探查。
1、良性腫瘤 空腸和迴腸的腫瘤占胃腸道腫瘤的1%~5%.主要是良性的,其中包括平滑肌瘤,脂肪瘤,神經纖維瘤和纖維瘤,所有這些贅生物都可能引起症状並需要手術.息肉可見於小腸,但更多見於結腸.在小腸中55%的血管瘤病例是多中心的.遺傳性出血性毛細血管擴張(Rendu-Osler-Weber症候群)是一種先天性進行性疾病,具有形成擴張的內皮腔隙的傾向.血管瘤可出血或形成腸套疊.血管發育不良或動靜脈畸形是衰老的後果,多見於小腸的遠側端或盲腸。 診斷和治療 採用小腸鏡可發現十二指腸和空腸近端的腫瘤並作活檢,且可凝固空腸出血病灶.動脈造影或鎝核素出血部位掃描可能有助於出血點的定位,灌腸法可發現與鑒別小腸的腫塊性病變.如果外科醫生在不知道出血部位的情況下必須進行手術時,小腸透照法或術中內鏡檢查可能有助於確...
什麼是小腸腫瘤？小腸腫瘤是指從十二指腸起到回盲瓣止的小腸腸管所發生的腫瘤。小腸占胃腸道全長的75%，其黏膜表 面積約占胃腸道表面積的90%以上，但是小腸腫瘤的發生率僅占胃腸道腫瘤的5%左右，小腸惡性腫瘤則更為少見。小腸腫瘤的確切病因目前尚
小腸腫瘤發病原因目前尚不明確，較為一致的看法有：①小腸腺瘤樣息肉、腺癌和某些遺傳性傢族性息肉病關系密切;②厭氧菌可能在一部分小腸腫瘤中起一定作用;③免疫增生性小腸疾病 (immuno proliferative small intestinal disease，IPSID)被認為是淋巴瘤的癌前病變，各方面的證據均提示感染可能在IPSID淋巴瘤的發生發展中起著重要作用;④炎癥性腸病具有發展為小腸惡性腫瘤的傾向性;⑤一些疾病如口炎性腹瀉、Crohn病、神經纖維瘤病、某些回腸手術後與腺癌的發生有關;另一些疾病如結節性淋巴樣增生、AIDS則與非霍奇金淋巴瘤有關;⑥化學性致癌劑如二甲基肼、氧化偶氮甲烷在小腸腫瘤的發生中可能起一定的作用。 (二)發病機制.
Freund綜合小腸腫瘤發生率低的原因有以下一些：腸內容物為鹼性且通過較快，減少了腸粘膜與致癌物質的接觸和機械性刺激；小腸內細菌量少，因而致癌物質的形成減少；存在保護性酶，使潛在的致癌物質被解毒；含有高濃度的免疫球蛋白A，可中和潛在的致癌病毒；胚胎發育中腸的形成較晚，避免了不典型組織的種入。 【流行病學】 小腸腫瘤有良性、惡性，二者的發病率相仿。 上海中山醫院普外科1979～1988年間共收治小腸腫瘤67例，包括十二指腸腫瘤21例、空迴腸腫瘤46例。 67例中惡性34例、良性33例，二者之比為1︰1。 無論良性、惡性，均以平滑肌瘤或平滑肌瘤為最多見。 國內尹朝禮等報告小腸良性腫瘤40例中，也以平滑肌瘤為最多，24例，其他血管瘤7例，腺瘤6例，脂肪瘤、神經纖維瘤和囊性淋巴管瘤各1例。
