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台大醫院新竹分院皮膚科主任 黃瑞雲 指出，疔瘡治療方式最重要是 切開引流 ，也就是 把已成熟的疔瘡的膿擠出 ，由於十元硬幣大小的疔瘡，外用藥無法滲透，應先口服抗生素；較硬的疔瘡也不能引流，需待疔瘡變軟、成熟才能切開引流，同時連續使用口服抗生素至少一週，症狀可獲改善。 黃瑞雲建議，長疔子還是要就醫，若患者在疔子尚未成熟就自行擠出且使用的工具未經無菌處理，容易使感染變複雜；如果疔瘡已破潰膿出則應將雙手洗淨、戴上無菌手術手套，以無菌紗布將膿擠出，最後擦抗生素藥膏以紗布覆蓋傷口，但是患者若處理不當恐有蜂窩性感染風險。
切開排膿須由專業醫師執行. 針對發炎厲害、內容物已經液化呈膿的粉瘤或疔瘡，直接切開病灶、排出這些膿液，確實是最快速有效的治療方法，然而，切開排膿的重點，在於「切開」、妥善消毒之後，在粉瘤或疔瘡上面切開一個乾淨的切口，切口的深度要夠，才能讓底下的膿液順利排出人體，不會擴散到旁邊，這才是有效的治療。 因此切開排膿，請找皮膚科醫師或外科醫師，使用無菌器械、妥善消毒過後執行，合格的醫師使用的刀片或針頭，是一次性使用過後就丟棄，並不會重複使用，所以請不要以為在家裡，用火烤一下縫衣針、或是美工刀，就可以有一樣的結果，消毒不當，往往會讓感染變得更複雜、更難治療。 粉瘤是良性囊腫嗎？ 有一些粉瘤或是疔瘡特別容易復發，下一頁看根治方法與醫師小叮嚀. 根治的方法.
家中的成員，同一時間也需一併治療，由於疥瘡感染有潛伏期，潛伏期長達兩週至四週，所以就算沒有皮疹、沒有症狀的同住家人，也要接受預防性治療。已經有皮疹的家人，就需要接受正規的疥瘡治療，全身擦藥，連續兩天，休息七天後，再擦一次藥。
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衛生福利部台南醫院皮膚科醫師王昱澔說，疥瘡是一種皮膚搔癢疾病，尤其在夜間睡覺時更會讓人癢的睡不著覺，令人很困擾，目前口服藥可達9成以上治療效果。 王昱澔表示，醫院最近收治多名來自不同家護理機構的疥瘡病人，病人有幾個共同的特徵，包括身上長期的搔癢及紅疹，塗抹一般的類固醇藥膏及口服的止癢藥無明顯改善，且有日益嚴重的現象；身上紅疹常見於肚臍、腋窩和手指縫隙等處，有些人則是全身紅疹，最嚴重者連耳朵、手掌及腳掌都出現灰白色的厚皮，經由刮下皮屑以顯微鏡檢查後可確定是感染疥蟲。 他說，疥瘡是經由一種肉眼看不見的疥蟲近距離接觸所傳染，正常情況下與病人近距離皮膚接觸約5-10分鐘就有可能會感染。
- 感染疥瘡後，手腕、腋下、肚子可能出現丘疹
- 護理之家、看守所、醫院，常見疥瘡感染場所
- 感染疥瘡後的治療、預防方式
- 「結痂型疥瘡」傳染性極高，會長到臉上！
而感染疥瘡後，最常見的症狀就是「非常癢」，趙昭明表示，患者通常在手指縫、手腕、腋下、肚子，都可能會出現一顆顆很小的丘疹，尤其晚上蓋棉被時越熱會越癢，長期下來，於男性生殖器可能會產生一顆顆肉芽組織。 蔡長祐也解釋，疥瘡常常沒辦法被即時判斷出來，尤其是感染初期，疥瘡從感染到產生症狀（潛伏期） 大約需要 2 至 6 週的時間，因為得等到蟲在皮膚上的數目多一點、刺激皮膚造成過敏反應時，患者才會開始出現癢的感覺。而古代也對於疥瘡做「仁、義、禮、智、信」五德的形容： 1. 仁：疥瘡一般而言不會感染人臉 2. 義：疥瘡「很有義氣」，有傳染性 3. 禮：疥瘡好發位置常常為「手指縫」，病患會養得互相搓揉，像在行禮 4. 智：疥蟲會鑽進皮膚角質層下蛋，會挑角質層較軟的地方（皺摺處）， 例如指尖縫、腋下、肚皮周圍...
而最常爆發疥瘡感染的場所，通常為「人群聚集」處，趙昭明院長表示，像是醫院、安養中心、護理之家、看守所等，都很常發生疥瘡感染，另外，像是軍隊也常常出現疥瘡感染。 趙昭明表示，感染者以年長者為主，由於症狀有時不太明顯，患者又因為長期臥床，不太會去抓癢，所以其他醫護人員或是照顧者可能在不知情的狀況下接觸到感染者而遭到感染。另外，蔡長祐也補充，像是行動不便、長期臥床、沒辦法自己進行清潔的人，都是疥瘡較容易好發的族群。
蔡長祐醫師表示，疥瘡的治療方式應該要分為「治療患者、接觸者、環境」三個面向進行控制，用藥方面也分為傳統及最近的用藥： 1. 傳統用藥：治疥芬、疥寧洗液、悠力素軟膏 2. 新型用藥：口服劑型（絲美妥）、百滅寧 蔡長祐醫師表示，傳統用藥治療效果還不錯，不過對皮膚的刺激感比較重，建議擦上後 6 至 12 小時要把藥劑沖洗掉，另外，傳統用藥可能會有些微的神經性毒性，所以 2 歲以下年紀較小的小朋友可能會產生頭痛的副作用。而新型口服藥建議一週服用一次，擦拭型則建議連續使用 2 至 3 週。 疥瘡該如何預防呢？趙昭明院長表示，衣物方面的清潔很重要，要把換下的衣物拿去曬太陽或用烘乾機烘烤 60 度，並持續至少半小時以上。另外，蔡長祐也說，疥蟲一定要在人的皮膚上才能夠存活，一旦疥蟲離開皮膚 48 至 72 ...
而除了一般的疥瘡外，蔡長祐醫師補充，還有一種被稱作挪威疥的「結痂型疥瘡」傳染性非常高，甚至症狀還會出現在臉上。通常是免疫力較差者，或是癌末病患、長期臥床者、接受器官移植有在服用抗排斥藥者，蔡長祐醫師表示，這些族群因為本身抵抗力較差，疹子會以較厚的痂皮來表現，並且聚集滿滿的疥蟲，此外，症狀還會出現在臉、手掌、腳掌。 挪威疥也許會產生併發症或是死亡風險，因為結痂皮很厚，可能讓金黃色葡萄球菌、鏈球菌的出現，引發後續的細菌感染而引起敗血症。 而當照顧者或探視者，輕輕碰一下疥瘡感染者，就很有可能被傳染，因此蔡長祐醫師也提醒，家屬的衛生清潔習慣、環境的清潔及消毒措施也要更徹底。 文／李祉函 圖／何宜庭 延伸閱讀： 北市聯醫陽明院區爆「疥瘡」院內群聚感染！院方：2人確診、匡列57人 引起皮膚發癢的蟲蟲危機...
沒想到同日該病房通報有其他病人的皮膚出現紅疹，院區立即啟動感控調查及採取防治措施，針對該病房所有病人及醫護人員共57名進行皮膚檢查，結果有2名病人確診疥瘡，目前已安排治療，其餘人持續監測中。
顏俊宇醫師表示，疥瘡傳染力很強，若家中一人感染恐全家遭殃，而且孩童的疥蟲皮膚表現有時與濕疹難以區別，有些是在幼兒園密集的團體生活就遭到感染，也呼籲家長提高警覺。究竟疥瘡是什麼？疥瘡症狀有哪些？疥瘡怎麼治療？會自己好嗎？疥蟲帕什麼？
