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2024/05/08更新. 30,211. 收藏. 膝蓋退化不想換關節？ 症狀、等級、治療、手術. 諮詢專家：王廷明醫師／臺大醫院骨科. 責任編輯：陳盈竹. 設計：林盟凱、殷嘉岑. 膝蓋退化該怎麼辦？ 衛福部統計，2019年台灣超過86萬人因退化性膝關節炎就醫，裡頭近3萬人會選擇人工膝關節置換手術，雖然人數逐年增加，但對比歐美國家的手術人數比例仍低不少，大部分患者擔心術後風險、併發症而遲遲不換膝，每天忍痛吞止痛藥反而減少活動、心情鬱悶而得不償失。 其實，治療退化性膝關節炎的方法不只有置換人工關節，還可以透過物理治療、注射治療、截骨手術等方式，換言之，也許你還不用換膝蓋！ #注射療法 #保膝手術 #人工膝關節置換術 #退化性關節炎. 目錄. 術前. 膝蓋痛、積水、走路卡卡，退化性關節炎怎麼辦？
我們的膝關節由大腿骨小腿骨和菠蘿蓋組成， 是人體最大的關節。 全膝關節置換的「全」是指 將整個關節換成人工關節， 是 最常見 的換骹手術。 另有半膝關節置換手術， 顧名思義是只將關節有問題的地方更換， 並保留健全的部分。
外科醫師會在患者的膝蓋前端切開一道口，取出受損的關節部位，再替換成用金屬、 塑膠 、陶瓷或混合材質製成的人工膝關節。 人工膝關節會用壓克力膠固定在患者的 骨頭 上，或在其上方包覆一層特殊材料，以直接與骨頭黏在一起。 全膝關節置換手術的復原. 患者應該能在3到7天後回家，但會有幾個禮拜的時間可能要用枴杖。 大多數的人復原狀況都不錯，疼痛會減少，行動力也會進步，只是人工膝蓋感覺會和正常的膝蓋不同。 手術後不建議跪下，否則容易造成不適。 規律運動可以幫助患者早日回復正常 活動 ，但開始 運動 前，請先詢問醫療團隊的建議。 若併發症不幸發生，復原的時間即有可能拖慢。 若有任何問題，請諮詢醫師或外科醫師。 全膝關節置換手術有替代療法嗎？
關節炎引致的膝痛可能會嚴重影響患者享受充實、活躍的人生。. 人工（全）膝關節置換術是一種將病變（關節炎）關節部分更換成人工關節組件（通常是骨頭兩端表面）的手術。. 人工膝關節置換術已逐漸成為治療長者關節炎的常見方式。.
1. 關於控制腫脹的建議. 手術後，您的膝部多數會發熱及腫脹，建議您為膝部進行冰敷，以幫助控制炎症、疼痛和腫脹；此外，用壓力繃帶也能有效控制腫脹，您的治療師會給您相關指導。 2. 行走. 您通常會在手術後的第一天或第二天開始行路，在您離開醫院之前，您必須先熟練並改善您步行的能力。 物理治療師會給予您相關指導和訓諫，包括選擇合適助行器、使用方法、訓練時間、以及患肢負重水平等等，物理治療師亦會指導您如何改善您的步行能力及姿勢。 步行的順序是： 先向前移動助行器. 患肢 (手術腳)向前踏一步. 好腳 (非手術腳)向前與患肢踏齊（或跨前） 您可以向左或右轉向，但您必須避免扭動你的人工膝關節。 因此，您應該提起您的腳來踏行每一步。
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2022年11月2日 · 微創人工膝關節手術，因為組織肌肉破壞較少，手術後隔天即可循序漸進下床練習行走，練習動作順序為：床頭搖高坐起身 → 坐在床邊 → 助行器輔助下床站立 → 助行器輔助行走，過程當中需注意是否有頭暈不適的症狀，使用助行器行走順序為：助行器伸出一步距離 → 患肢跨步 → 好腳跟上，助行器的角色為協助保持行走平衡以及預防跌倒，只要疼痛和行走平衡沒有問題，隨時可以不用。 手術後的第一天下床，基本上以短距離行走為主，目標在於熟悉助行器使用方式以及廁所來回，視個人狀況可以拉長行走時間和距離。 早期練習下床行走的另外好處，是能有效刺激下肢肌肉收縮，促進患肢循環以及避免血栓的發生，練習行走後可回到病床上略微抬高患肢休息以及使用冰敷治療。 4. 下肢關節肌肉運動. 關節活動.
概說. 如果你患有膝關節炎或創傷，或會因而影響平日走路或爬樓梯等簡單活動，甚至於坐臥時也感到痛楚。 如使用藥物、改變活動模式或用柺杖輔行下情況無法改善，你可能要考慮接受全膝關節置換手術，重建膝關節受損的表面，以減少痛楚及膝部變形，有助恢復正常活動。 解剖結構. 膝關節是身體最大的關節，需要維持在完整無缺的狀態下，才能使我們能進行大部份正常的活動。 膝關節由股骨的遠端，脛骨的上端（股骨會在脛骨的上末端轉動）和髕骨（在股骨的末端上在一個槽溝裡滑動）所組成。 大韌帶附在股骨和脛骨上，藉此穩定關節，大腿肌肉則是關節活動的動力來源。 三塊骨頭接觸的共同表面為軟骨所覆蓋，使關節表面平滑及易於滑動。 其餘表面皆為滑膜所覆蓋，這層膜會分泌潤滑液，把健康的膝關節表面磨擦力降低至接近全無。
