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  1. 2021年5月23日 · 2021年5月23日. 本港醫生人手嚴重短缺公營醫療系統長期超負荷專科服務輪候時間頗長部分需求殷切的服務輪候時間超過兩年醫護人員疲於奔命影響醫療服務的質素目前情況並不理想政府不能坐視不理為解決醫生人手短缺問題政府將於6月2日向立法會提交2021年醫生註冊修訂條例草案》,以開闢新途徑讓合資格且為香港永久性居民的非本地培訓醫生在香港執業希望立法會及社會各界全力支持。 公營醫療服務需求增加. 公營醫療醫生人手短缺尤其嚴重。 2020年醫院管理局和衞生署欠缺共710名專科醫生和準專科醫生。 2020至2021年度,醫管局專科門診求診人次達747萬,較十年前﹙2010至2011年度﹚增加約84萬。

    • 好處:平等、高效益
    • 不足之處:醫權主導、開支龐大
    • 公私營體系欠連繫、醫管局角色矛盾
    • 建議b:政府為醫療預算設置上限
    • 建議d:聯合保健與護老儲蓄
    • 建議e:競爭性一體化醫療護理
    • 報告未觸及醫護人手

    平等:報告讚揚,香港的醫療制度相當平等。「從病人的角度看,全港市民不論貧富,都能獲得必要的醫療服務。而且不論身在香港何處,大都能夠在30分鐘內抵達醫療服務的地點。」市民亦不至於因為無力繳費或地理隔涉,而被迫少用醫療服務。 管理效能和醫療效益:政府在1990年成立醫院管理局後,醫療服務的質素和效益有所改進。病人對醫療的技術質素和醫護人員的態度比以前滿意,藥物採購等方面的效益也有顯著的改善。而與歐洲國家相比,香港的醫療制度以低成本、高效益見稱,亦即用同等數量的資源獲得較多的醫療成果。

    服務質素參差:報告提到,縱使香港有一流的醫護人員和設備,而所有人都可獲得至起碼的醫療服務,但服務質素參差不齊。同時,香港亦缺乏公開資料以監察醫療服務的成效和提供者的表現。 欠缺制衡:與不少發達國家和地區一樣,香港醫生擁有醫學知識、享有專業地位,欠缺制衡。醫學界出身、所受訓練和利益一致,每當遇到外界批評時容易互為後盾(即醫醫相衞),發生醫療糾紛時亦未必能交出讓公眾信服的結果。加上以往殖民地管治通常借助本地精英階層穩定管治,令醫權主導問題更嚴重。 醫療開支龐大:醫管局成立後,管理架構獨立,但絕大多數開支仍是源於政府。隨著人口老化、醫療分工日益精細、市民對服務質素的要求提高、新穎的醫療技術相當昂貴,醫療開支將繼續大幅上升,日後更可能影響政府在其他公共政策的投入。所以報告質疑,現有醫療融資制度長遠能...

    醫療制度分裂隔離:香港基層醫療和住院服務之間、急性病治療和社區醫療之間、以及私營和公營服務之間,均缺乏溝通和連貫性,以致不必要地重複檢驗,醫療服務亦缺乏連貫性,令病人無所適從,更無法應付日增的慢性疾病。 醫療制度以醫院為中心:政府在制訂醫療服務發展緩急和分配資源時,都優先考慮醫院的需要,而忽視基層護理和社區醫療,醫管局更幾乎是專門為提供專科服務而設,這亦導致香港忽略基層護理和社區醫療。此外,傳統中醫藥可令不少慢性病人得益,但當時未被納入正規的醫療服務。 醫管局角色矛盾:儘管報告認同醫管局在管理上比以往進步,但同時認為,政府無法制訂健全的醫療衞生政策,得過且過。例如醫管局既要為公眾採購醫療服務,同時又要維持醫院營運,包辦「買」和「賣」,角色有嚴重矛盾。加上醫管局不會直接對病人或公眾負責,因此所...

    如果怕開支控制不了,可考慮為醫療預算設置上限。不過報告引用英國經驗指,為醫療預算設置上限後,非緊急的外科手術大排長龍,部分服務要實施配給,加上投資不足,醫療設備和科技無法及時更新,長遠會拉低公共醫療服務質素,有損公平性。

    以坊間的說法,即類似「強醫金」。第一步,全港市民均須開設個人「護老儲蓄戶口」,在每月薪金抽取約1%進行投資,供退休後或不幸殘障時購買長期護理保險用。 第二步為「聯合保健」,初期約佔薪金1.5%至2.0%,由僱主和僱員分擔,支付住院和某種慢性病的專科門診費用。政府成立半公營公司承保全港市民醫療風險,選購最合適的醫療服務。政府可把多出來的錢補助無力付費的市民、提供更多基層門診和社區醫療服務予貧困和低收入人士。

    這是報告終極建議,以方案D為基礎,繼續「錢跟病人走」,由半官方的公司管理供款。再進一步地,醫管局可重組為12至18個地區性醫療一體化系統。由醫院與普通科和專科私家醫生(或聯營執業的私家醫生)設定合同,共同提供預防、基層醫療、門診、住院、復康護理等一條龍服務。 私家醫院和聯營的醫生亦可自組一體化系統,提供上述服務,促進競爭,並由服務提供者自行監察成本和質素,切合病人需要。政府再立相應法規,向業界作出制衡。 方案D和E實際上是一體的,將落實「錢跟病人走」的概念。報告本身亦有明顯立場,支持這兩個方案,並仔細評估其能否達到預期的改革目標。(見下圖) 報告對於以上五大建議的優劣,再整合成一個簡單的圖表,讓讀者比較:

    當年哈佛報告對本港醫療體系,已作頗為仔細的評估,不過主要局限是並未觸及醫護人手問題。現時公立醫院負荷過重,流感高峰期例牌迫爆,與醫護人手不足有極大關係,在人口老化、人口不斷增加的趨勢下,這需求定必繼續上漲。往後幾集會逐一評估各個重點議題,在20年間的改善狀況。

  2. 2022年4月20日 · 香港醫療系統其一為人詬病的問題是基層醫療服務長期缺位。 中大公共衞生及基層醫療學院院長黃仰山認為,第五波疫情期間急症室爆滿,某程度與急症室一直充當市民獲取醫療服務的主要進入點有關。 以每年冬季流感高峰期為例,疫情爆發前, 2018-19年度冬季高峰期 平均每日有5940人次前往急症室求診,其中991人進入內科,內科病床平均使用率達107%,與今年2月中至3月中疫情高峰有過之而無不及。 「香港急症室與其他地方,譬如英國,有一點不同,(英國)很多時候病人入院前已看過家庭醫生,但在香港,很多市民喜歡直接去急症室。

  3. 2021年10月26日 · 立法會最近通過的2021年醫生註冊修訂條例草案》,包括容許在海外認可醫學院畢業及註冊的香港永久性居民取得專科資格後在本港公營醫療機構做滿五年可免試在港特別註冊並進一步放寬至已持有本港醫專認可專科資格的非香港永久性居民希望藉此紓緩公營醫療系統醫生人手不足問題政府日前公布2021年醫生註冊修訂條例草案》。 (大公文匯全媒體資料圖片) 唐繼昇表示支持政府推出政策緩解公院醫生短缺,但認為此舉作用有限,「其實類似的計劃很早以前就有,多年來只有幾十個醫生參與,吸引力有限,但過去十年公立醫院流失醫生近4000人,若是有心回來執業,早就回來了。

  4. 2021年10月10日 · 2021年10月10日. 行政長官周三發表的施政報告中醫療衞生範疇的政策有不少着墨在過去21個月的抗疫工作中所有確診的市民和人士都能在醫院獲得適切治療而在全球疫情反覆不穩和嚴峻的情況下香港疫情仍能大致保持穩定這正正顯示香港公共衞生和醫療系統的高效專業和快速應變能力為應對人口老化對醫療服務帶來的挑戰以及保障公共衞生和加強服務水平我們會繼續聚焦工作和投放資源於以下八個範疇: 基層醫療健康. 持續改善公營醫療系統. 疾病防控. 精神健康. 發展中醫藥. 支援有需要的病人. 醫療系統可持續發展. 支持生物健康科技發展. (一)基層醫療健康. 地區康健中心發展.

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  6. 香港醫療體制簡介. 分享: 本網頁簡介香港的公營及私營醫療服務。 公營及私營醫療服務. 以下圖表概括說明本港的醫療體系架構及有關服務醫務衞生局負責就本港的醫護服務制訂政策和分配資源也確保這些政策能夠有效地推行以保障和促進市民的健康。 該局為每名市民提供全面的終身醫護服務,並確保市民不會因經濟困難而無法獲得適當的醫療服務。 更多關於醫務衞生局. 衞生署是政府的衞生事務顧問,也是執行醫護政策和法定職責的部門。 衞生署致力推行促進健康、預防疾病、醫療和康復等服務,以保障市民的健康。 衞生署轄下有多間診所及健康中心,為香港市民提供資助醫護服務。 衞生署診所及健康中心一覽表 更多關於衞生署的服務 衞生防護中心. 醫院管理局(醫管局)屬法定機構,負責提供公立醫院及相關的醫療服務。

  7. 目前香港醫療制度各方面的銜接不佳,在基層醫療與住院服務之間長期護理與社區護理之間公私營界別之間均出現缺口,導致未能妥善照顧所有病患者的需要。 國際上備受重視的醫護服務,如社區護理和基層醫療等,在香港的發展仍然相對落後,惟這些服務正是應付未來醫療需要的重點領域。 本港醫療制度面臨的困境已經相繼浮現,如輪候時間延長及獲取適切醫療服務的難度增加。 公立醫院有近一半的入院個案,如能有適當的門診照護 (包括基層醫療、社區護理和非住院環境等),就能避免入院。 而在30天內未經預約再度入院的個案亦高達20%。

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