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- 1. 排卵功能異常及荷爾蒙失調。 2. 子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。 3. 子宮腔結構異常，子宮內膜沾黏或功能異常。 4. 輸卵管因發炎或感染（感染一定發炎、發炎不一定有感染）造成沾黏或阻塞。
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2019年3月16日 · 隨著社會發展，近年來本港晚婚晚育已成趨勢，除了年齡影響育齡婦女的生育率外，壓力、生活習慣、作息與飲食不調都使愈來愈多婦女患上不孕症。 不孕症成了現代社會的文明病，讓許多喜歡孩子的夫妻深受困擾。 不孕症的醫學定義為一年未採取任何避孕措施，性生活正常但沒有成功受孕者。 從未妊娠者古稱「全不產」，西醫稱原發性不孕；有過妊娠而後不孕者，古稱「斷緒」，西醫稱繼發性不孕。 【編按：作者為曾覺知中醫師】 為什麼有些女性容易不孕？ 古代有「五不女」的說法，「五不女是指婦女先天性之生理缺陷，即螺、紋、鼓、角、脈等五種，如外生殖道畸形，處女膜閉鎖、陰道狹窄、一生無月經等。 先天生理的缺陷需要西醫婦產科來協助處理，而後天的病理性不孕則是中醫治療的強項。
- 37歲的生育力，會呈現斷崖式的下降
- 一般民眾缺乏「年齡，會導致生育力下降 」觀念
- 人工輔助生殖（含人工與試管療程）的介入，其實無法「完全」彌補「因年齡而失去的好孕優勢」
- 參考資料
世界各國期刊所發表之研究結果均指出：「女性的生育力，從生命『第四個十年』的起頭就開始下降（原文：“Fecundity in females begins to decrease during the 4th decade of life , with subfertility becoming more pronounced at age 35.”）」第四個十年，意指超過 30歲。此外，女性35歲之後生育力下降更加明顯（ref.1），到了37歲左右甚至會呈現斷崖式下降（ref.2）。（原論文中並沒有直接出現「斷崖式」的詞彙，這是心容醫師個人的臨床經驗） 但是這個現象，很顯然的並非廣為人知。 一份來自加拿大的研究報告（ref.3）指出，有許多未生育的婦女認為「自覺的健康與舒適」對於生育力的影響...
2016年，一篇來自美國的特殊研究（ref.7），因為發現一般民眾對於「年齡，會導致生育力下降」的這個概念普遍缺乏，因此提出呼籲： 1. 醫療專業人員與整個社會，應該要支持女性實現其個人的生育目標，不管這些目標是想要好幾個孩子、或者是完全不想要孩子。 2. 醫療保健提供者的重要使命是廣泛傳遞有關「生育率下降與年齡極度相關」的訊息，因為有愈來愈多的女性延遲生育，以追求職業、獲得經濟保障或是等待合適的伴侶出現。 也因此，幾乎是所有從事人工輔助生殖醫學的相關醫師們，總是大聲疾呼：「能趁年輕趕快生育，就要趕快生育。」而這可不是危言聳聽或是販賣恐懼！
每過一年，女性的生育力都會像是青春小鳥般的一去不復返，即便是積極的以人工生殖醫療介入，但還是能明顯看出「年齡級距之間」的成功率差異。 不過，雖說台灣近十數年的生育率逐年下降，今年更是在全世界敬陪末座，拿了倒數第一名，但我個人卻是觀察到了兩個很奇特的現象： 1. 大部分的生殖中心都門庭若市、人潮洶湧，且其中也不乏看起來相當年輕的女性面孔。 2. 來到我門診調理好孕的初診，有許多人早就是備孕多年，年齡已經直逼 37、40大關，卻竟然還沒完整進行過所有的好孕檢查，竟以非常消極的方式在面對著「遲遲無法順利受孕」的情況。 這不禁讓我思考「或許⋯⋯不是大家不想弄出人命」，而是在好孕的路途上，並沒有獲得適當的支援。 我們先拋開有關社會、政治層面的複雜議題不談，我個人認為「這些已經努力多年，卻仍然徬徨無助的...
National Center for Biotechnology Information。 Women's awareness and perceptions of delay in childbearing.National Center for Biotechnology Information。Female age-related fertility decline. Committee Opinion No. 589加拿大研究報告。Childless women's knowledge of fertility and assisted human reproduction: identifying the gaps美國研究。Fertility awareness and parenting attitudes among American male and female undergraduate university students2022年7月22日 · 不孕的原因也有很多，以下簡單分為四類來說明： (一) 女性因素. 1. 排卵功能異常及荷爾蒙失調。 2. 子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。 3. 子宮腔結構異常，子宮內膜沾黏或功能異常。 4. 輸卵管因發炎或感染（感染一定發炎、發炎不一定有感染）造成沾黏或阻塞。 5. 腹腔內因素（如 子宮內膜異位症 ，或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染沾黏）。 (二) 男性因素. 1....
2022年9月19日 · 人類懷孕的過程是由先生的精子進入太太的體內孕育出一個新生兒，由媽媽的子宮產出，這整個過程有無數關鍵的步驟，只要有一個地方出了問題就會導致懷孕失敗。 （編輯推薦： AMH測卵子庫存！ 蔡尚樺認超怕痛，分享凍卵心得：對人生有更多選擇） 不孕的原因也有很多，以下簡單分為四類來說明。 (一) 女性因素. 1. 排卵功能異常及荷爾蒙失調。 2. 子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。 3. 子宮腔結構異常，子宮內膜沾黏或功能異常。 4. 輸卵管因發炎或感染（感染一定發炎、發炎不一定有感染）造成沾黏或阻塞。 5. 腹腔內因素（如子宮內膜異位症，或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染沾黏）。 (二) 男性因素. 1.
排卵障礙：多囊卵巢綜合症、甲狀腺功能異常等內分泌失調問題，可能導致女性排卵異常。 子宮問題：子宮內膜異位、 子宮肌瘤 、子宮發育異常等，都可能影響胚胎著床。 免疫性不孕：部分女性體內存在抗精子抗體，導致精子與卵子難以結合。 不明原因不孕：盡管進行了全面的檢查，但仍有部分女性不孕的原因無法明確。 二、解決方案. 輸卵管問題的解決：針對輸卵管問題，可以通過腹腔鏡手術進行疏通或修復。 同時，配合抗炎治療，改善輸卵管環境。 調理內分泌：對於內分泌失調導致的不孕，需要通過藥物治療和調整生活習慣來改善。 如保持規律作息，減少壓力，合理飲食等。 子宮問題的處理：根據子宮問題的具體情況，醫生可能會建議手術治療、藥物治療或輔助生殖技術。
2018年3月9日 · 奇美醫院生殖醫學中心主任蔡永杰表示，根據臨床觀察，約2-3成求助不孕治療的夫妻，經檢測發現女方AMH濃度過低，卵巢功能已衰退，是影響受孕的主要原因。 他提到，一名32歲女性，結婚後與先生努力做人3年不成，被婆婆帶來求診，一驗抗穆勒式荷爾蒙 (AMH)竟發現指數只有0.1 (ng/ml)，雖然年紀輕，接受刺激排卵術卻無卵，顯示卵子庫存量幾乎已經衰竭，最後透過捐卵與人工生殖，才順利懷孕，完成公婆抱孫的願望。 AMH是卵巢小卵泡分泌的醣類蛋白，是協助女性掌握卵巢功能的重要指標，對於預測卵巢卵泡庫存量有顯著的準確度，血清中AMH濃度越高，代表卵巢小卵泡數目越多，濃度小於1.0 (ng/ml)代表「嚴重卵巢衰退」；濃度越趨近於0，則越接近「卵巢衰竭」。
2023年11月2日 · 一部分原因也是女性 一再向人工流產診所表示 ，眼前持續存在的危機，意味著「現在生育對她們來說不是最好的」。 雖然疫情危機是全球性的，造成的影響卻分布不均，端看不同人的經濟穩定性和地位可否承受打擊。 在疫情年間，黑人和低收入女性的生育率降低，他們是被隨病毒而來的經濟衰退打擊得最厲害的人。 同時，一小群富裕而顯赫的美國女性（那些發覺在家遠距工作，反而省下餐廳帳單和假期花費的女性），將疫情視為懷孕的理想時機， 生育率比原先數值還高 。
