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鄭欣宜 營養師/台灣癌症基金會. 秋天氣溫逐漸下降，讓人忍不住想吃點暖呼呼的東西，尤其是上班族免不了來點下午茶放鬆，小心腹部也多了游泳圈！ 上班族免不了三不五時團購、一起享用“紓壓”下午茶，當心選擇到邪惡下午茶，在工作幾個月後體重也無形地增加。 常見的較小巧的甜點類如：鳳梨酥、杯子蛋糕、香草泡芙、蛋塔一個就相當於200～250大卡；中型的乳酪蛋糕、提拉米蘇、巧克力藍莓塔一個熱量約為300～350大卡，若再搭配飲料奶茶、摩卡咖啡，一個下午茶的熱量就有700～800大卡，持續食用一週體重就可能增加0.5～1公斤。 以下提供6招吃貨專屬瘦身技巧，幫助您快速擺脫小“腹”婆、大“腹”翁！ 招式1 甜點聰明選.
成了日常生活中的一大困擾。 治療期間透過均衡的飲食來補充營養，對於癌友而言很重要。 然而癌友相較於罹癌前的飲食習慣，應該有哪些要注意及調整的呢?以下幫各位解惑! Q：喝咖啡會使鈣流失，喝拿鐵才能補鈣？ A：世界衛生組織建議，乳品與含咖啡因飲品應避免一同飲用，牛奶中的鈣質與咖啡所含之咖啡因結合而排出體外，會降低鈣質吸收，喝牛奶的時間，建議與喝咖啡間隔1小時以上，避免影響鈣質吸收。 亦可藉由適度曬太陽，產生維生素D，幫助體內鈣質吸收。 Q：可以飲酒嗎? A：研究指出致癌風險雖與酒的「種類」無關，但與飲酒的「總量」卻有密切關係。 飲酒時間長短與攝取頻率次數，可能會造成口腔和咽喉部的刺激和損傷。 除此之外，也可能造成肝炎，甚至肝硬化。 Q：吃香蕉可以改善腹瀉或便祕？
1. 每天至少一餐五穀雜糧飯（全穀類）或粥，少吃加工精緻的米、麵及糖。 不單是增加纖維素的量，也可提供更多元化的礦物質及具生理活性的物質，同時降低昇糖負擔，對胰臟癌風險高的肥胖婦女尤其有利。 2. 少吃那些高油脂及加工過的醃漬、煙燻或添加了亞硝酸鹽的肉類，若是癌友出現貧血現象，每天12兩新鮮的牛肉是可以接受的。 預防體重下降及營養不良. 對於癌症進展到一定程度的患者，營養不良是相當普遍的現象。 研究顯示，約50％患者在診斷出癌症時即已出現體重下降；即使是不到5％的體重下降及營養狀況改變，都會使其存活率下降、對治療的耐受力變差，以及術後的併發症增加。
最新的10項建議整理如下： 1. 維持健康的體位，大人小孩都需要. 研究指出，肥胖會導致多種癌症的發生，除了已知的大腸癌、乳癌等，國際癌症研究署 (International Agency for Research on Cancer, IARC)更證實肥胖與甲狀腺癌、多發性骨髓瘤及腦膜瘤有關，因此建議維持健康體位，有助降低罹癌率： 成人應維持BMI在18.5-24.9kg/m 2. 成人腰圍維持90cm (男性)、80cm (女性)以下. 體重維持在健康範圍內且越低越好. 另外，研究顯示兒童期肥胖也會導致長大後肥胖，所以兒童也應該維持健康體位。 2. 每天適度的運動，避免久坐的習慣.
- 五榖根莖類
- 奶類
- 蛋、豆、魚、肉類
- 蔬菜類
- 水果類
- 油脂類
如米飯、麵食、地瓜等主食類，主要是供給醣類和蛋白質。可依照性別、年齡、身高、體重，每日食用3 ∼ 6 碗。建議病人儘量選用未精緻穀類如糙米、十穀米、全麥製品等；或是富含纖維素的玉米、芋頭、馬鈴薯等；另外應盡量避免精緻的加工白麵包或西點。
如牛奶及優酪乳等乳製品都含有豐富的鈣質及蛋白質，每日1 ∼ 2 杯（1 杯240c.c.），可作為癌友餐與餐之間的點心以補充水分及營養，想要控制體重者，則選用低脂或脫脂乳品。有乳糖不耐症者則不建議使用牛奶，可選擇優酪乳或不含乳糖的食品以避免腹瀉。
此類食品都含有豐富的蛋白質，對人體有建造修補與調節生理機能的用途。腫瘤病人容易因代謝及荷爾蒙上的改變使得人體蛋白耗損率提高，因此吃到足量的蛋、豆、魚、肉類，在癌症治療期間是非常重要的。一般體型的病友一天需要攝取的蛋、豆、魚、肉 類大約在4 ∼ 6 份, 一份量是生重一兩重(37.5 公克)或熟重30 公克。在補充蛋白質時盡量選擇天然未加工的瘦肉、魚肉和豆製品；牛、豬、羊則應避免肥肉；雞、鴨、鵝應去皮。魚（深海魚類）、海鮮類含多元不飽和脂肪酸EPA、DHA 有助於免疫功能，故可多加食用。 烹調方式採用燙、蒸、煮和滷，避免過度炒、炸或其他加工肉品。當患者因治療出現白血球減少、免疫力低下時，則應避免食用未經煮熟的食物，如生魚片。
各種蔬菜，主要供給維生素、礦物質與纖維素。深綠色與深黃色的蔬菜，例如菠菜、胡蘿蔔等所含的維生素、礦物質通常比淺色蔬菜多，故建議每天至少吃一份深綠色蔬菜。當患者因治療出現白血球減少、免疫力低下時，應避免食用未經煮熟的蔬菜，如生菜沙拉。
各類水果也可提供維生素、礦物質與纖維素。台灣人蔬菜多熟食，而水溶性維生素容易因熱破壞，故水果是水溶性維生素的主要來源，尤其是枸櫞類水果，更是維生素C 的主要提供者。故一般建議每天至少吃一份枸櫞類水果，如橘子等。當患者因治療出現白血球減少時，挑選水果應有完整果皮包覆，方便去皮者為佳；食用時應洗淨後削皮食用，若有需要也可以熱水川燙一下以確保安全。 不同年齡及性別之蔬果攝取份量如下表 註：蔬菜每份約是生食一碗、熟食半碗的量；水果每份約一個拳頭大小的量。
一般民眾都知道炒菜用的沙拉油及葵花油屬於油脂類，可以供給脂肪。然而不可忽略的是培根、酪梨也是歸屬於油脂類；另外還有隱藏在動物性食品中的脂肪含量也很高，故應適量攝取。尤其是動物性脂肪，更是造成心血管等慢性病的元兇。至於花生、腰果、瓜子等堅果類含有單元不飽和脂肪酸，適量攝取有利於提高血中好的膽固醇，建議在烹調時減少用油，或在飲食中去除等量的「不良」油脂，尤其是含飽和脂肪量多的食物（如：奶油、烘培食品、肥肉、油炸食物等）。
三大飲食法比較. 間歇性斷食：多數是採用16︰8斷食法，就是16小時不進食其餘8小時進食 (飲食還是要保持原來的飲食習慣)，不同文獻指出間歇性斷食可以減少整體熱量的攝取，使身體熱量負平衡，有助減輕體重，同時研究指出間歇性斷食結合阻力訓練，體重和脂肪有明顯的下降，同時可以維持肌肉量。 低醣飲食：指飲食中，碳水化合物只佔總熱量的26~45%，強調以蔬菜沙拉搭配油脂為主的飲食，避免食用大量澱粉和含糖食品 (如︰麵、飯或飲料等)。 但有研究提醒，當體內碳水化合物不足時，會加速出現運動疲勞和影響肌肉合成，須特別留意。 生酮飲食：把飲食中碳水化合物的總熱量比例從原本的50%降低到5%以下，脂肪比例則提高到80～90%，使身體利用脂肪產生酮體 (Ketone Bodies)。
頭頸癌. 高熱、高蛋白均衡飲食。 少量多餐：除了三餐外，在餐與餐間補充點心，以彌補正餐的攝取不足，如：布丁、蒸蛋、豆花、奶酪、牛奶麥片…等均合適。 低微生物飲食：以現煮餐點為主，不吃未煮熟或半生熟的食物。 也不宜選擇消毒殺菌若不完全的食品，建議改喝奶粉、保久乳，或是以口服均衡營養品代替。 礦泉水、剉冰類飲品、益生菌製品等都不建議。 手術治療可能造成牙齒或舌頭缺損、影響咀嚼功能、吞嚥障礙、唾液分泌、味覺或嗅覺異常等。 故調整食物烹調方式是必要的，食物質地視治療引起的副作用而調整，可從普通飲食、軟質、半流質、全流質、泥糊狀食物而調整： 軟質飲食：質地較軟，容易咀嚼消化且不含粗糙纖維的食物，例如軟嫩肉類、魚肉等，可用清蒸、滷、燉等手法烹調，蔬菜則選擇瓜類及嫩葉。
