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主动脉夹层 撕裂 死亡率 很高。 血柱在主动脉壁内形成假腔。通常从撕裂口向远端伸展，较少向近端延伸。夹层撕裂发生于中层的 肌层，可经外膜破裂或返向内膜。假腔可在主动脉的任何部位再进入主动脉真腔。夹层撕裂使主动脉的供血发生障碍，且引起 主动脉瓣 关闭不全。
主动脉夹层（aortic dissection，AD）也称为主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的心血管急症。当动脉壁内膜出现破口，血液通过破口进入动脉壁形成血肿，并进一步剥离主动脉的内膜和中膜，便会产生主动脉夹层。公认的发病原因是主动脉中膜本身的结构异常和血流动力学异常导致的，且发病高危人群 ...
Aorta. 科 室. 心内科. 目录. 1 解剖结构. 2 主动脉的形态学结构. 解剖结构. 播报. 编辑. 1、主动脉： 体循环动脉的主干，全身各级动脉，均直接或间接自主动脉发出。 主动脉自左心室起始，向前上右侧上升，至右侧第2肋软骨处，转向左后上方，达第4胸椎体下缘的左侧转向下，沿脊柱前面下降。 经膈的主动脉裂孔至腹腔，到第4腰椎体前面分为左、右髂总动脉。 主动脉可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。 其中降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界，分为主动脉胸部 (胸主动脉)和主动脉腹部 (腹主动脉)。 中国人主动脉起始部外径平均在2.8～3.0cm。 主动脉是体循环动脉的主干，故称主动脉，也是全身最大的动脉。
1.主动脉瓣狭窄. （1）强适应证①有症状严重 主动脉瓣狭窄 患者。 ②严重主动脉瓣狭窄患者行外科 冠状动脉搭桥术 时。 ③严重主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣等瓣叶外科手术外科手术时。 ④严重主动脉瓣狭窄患者并且左心室收缩功能不全（射血分数<0.50）时。 （2）有理由做主动脉瓣置换术的情况中度的主动脉瓣狭窄患者行冠状动脉搭桥术或主动脉手术或其他的瓣膜手术时。 （3）可考虑行主动脉瓣置换术的情况①无症状和对运动有不正常反应的主动脉瓣狭窄患者（如发展的症状、无症状高血压）。 ②有高度可能性病变快速发展（如年龄、钙化、有冠心病）或在症状出现时又不能及时手术的无症状的严重主动脉瓣狭窄患者。 ③行冠状动脉搭桥术的有轻度主动脉瓣狭窄患者，当有证据病变会快速发展时（如有中到重度的瓣膜钙化）。
一、概述： 播报. 编辑. 胸主动脉的前面，从上至下与左肺根、左心房、心包和食管相邻。 开始时，食管在胸主动脉的右侧，平第8～9胸椎高度越过前面转至左侧。 后面与半奇静脉和脊柱等结构相邻，右侧与胸导管、右肺和右胸膜相邻。 左侧与左肺和左胸膜相邻。 胸主动脉的沿途分支有脏支、壁支两种。 脏支较细小，主要有心包支、支气管动脉和食管动脉等。 分布于心包、支气管、肺和食管等胸腔脏器。 壁支有膈上动脉、纵隔动脉和肋间动脉等，主要分布于膈的上面、纵隔和胸壁等处。 肋间动脉共有10对，上9对行于3～11肋间内，因第1～2肋间隙由肋颈干分支分布，最下的一对肋间动脉位于第12肋下方，故又称为肋下动脉。 每条肋间动脉又分为前后两支，后支细小，分布于背部肌、皮肤和脊髓及其被膜等处。
1 病因及常见疾病. 2 检查. 3 鉴别诊断. 4 治疗原则. 基本信息. 中医病名. 舒张期杂音. 就诊科室. 心内科. 常见发病部位. 心脏. 常见病因. 风湿性二尖瓣狭窄，风湿性主动脉瓣关闭不全、主动脉粥样硬化、梅毒所致主动脉瓣关闭不全等. 常见症状.
较常见者为双瓣叶畸形，临床表现以 主动脉瓣狭窄 为主，主动脉瓣收缩期跨瓣压差常超过13.3kPa（100mmHg）。. 心电图 表现为左心室高电压，常伴有 劳损 。. X线造影及超声检查常显示左心室腔较小，心肌呈向心性肥厚。. 主动脉瓣狭窄 严重者可因左心室收缩期 ...
