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主動脈剝離有什麼症狀?
甲型主動脈剝離需要手術嗎?
主動脈剝離在年輕族群及高齡族群的危險因子有哪些?
主動脈壓迫會有什麼症狀?
2022年11月21日 · 主動脈剝離來得急促兇猛又危險，最典型的症狀就是劇烈、有如刀割般且無法緩解的胸痛，有時疼痛感會從前胸轉移至上背、頸部、肩部。 而除了胸痛外，主動脈剝離患者還可能出現下列症狀： 高血壓：有60%的病人會合併高血壓症狀。 心包膜填塞：體液聚集在心包內讓心臟無法跳動。 中風 、心肌梗塞、休克：因血管剝離導致血管阻塞，導致器官缺乏血液供應而逐步喪失正常機能。 （延伸閱讀： 奪命僅數分鐘！ 預防心因性猝死這樣做 ） 除了上述症狀，也會出現全身性合併狀況，如臉色蒼白、 呼吸困難 、 頭暈、聲音沙啞。 主動脈剝離的8大致病因子. 過去主動脈剝離多被認為好發於老年人身上，不過隨著現代人工作與飲食習慣的轉變，主動脈剝離年輕化已成趨勢。 以下是主動脈剝離的8大致病因子： 高血壓. 高血脂. 高血糖.
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- 主動脈剝離是什麼？
- 主動脈剝離的原因有哪些？
- 主動脈剝離前兆與症狀
- 如何治療主動脈剝離？
- 如何預防主動脈剝離？
主動脈剝離(aortic dissection)是一個不算罕見但卻是致命的主動脈大血管疾病，發生年齡常見於40至70歲之間，根據粗略統計每年大約一百萬人中有5到30人罹患此疾病，其中又以男性病患居多，且大都有高血壓病史(2)。主動脈剝離的致病機轉是因為主動脈內膜的撕裂，血液經裂口進入主動脈中層，而使內膜與其周遭之中層、外層分開，形成所謂的假腔。當血流持續灌入假腔，則會導致原本的主動脈腔(又稱為真腔)缺乏血流並受到壓迫；主動脈中層本身的出血與隨後造成所覆蓋內膜的破裂，也是另一種可能的致病機轉(3)。 而主動脈剝離根據不同的時間或發作位置，可以分類如下(2)(4):
國際文獻回顧指出，在主動脈剝離患者中，老年患者與年輕患者有著明顯不同的特徵，32%的患者為大於70歲，且多有動脈粥狀硬化、主動脈瘤病史、醫源性剝離或壁內血腫；而平均年齡55歲的年輕患者，有8.5%罹有馬凡氏症候群(Marfan syndrome)，較高齡患者則無(5)。另一篇針對40歲以下主動脈剝離患者的文獻回顧亦發現，僅有34%的40歲以下患者有高血壓病史，其中更只有一位有動脈粥狀硬化的病史(6)。 由此可知，主動脈剝離在年輕族群及高齡族群的危險因子並不完全相同。那麼，與主動脈剝離相關的危險因子又有哪些呢? 1. 高血壓為最主要誘發急性主動脈剝離發生常見的原因(7)，其中type B主動脈剝離比起type A有更高比例的高血壓患者，而短時間內快速升高的血壓，與急性主動脈剝離有關(8)。 若...
雖然急性主動脈剝離可能在一天中的任何時間發生，但研究發現較常在清醒的時間發生。一篇納入1827名患者的研究顯示，25%的主動脈剝離發生在上午8 點至中午12點間，而晚上11點至凌晨2點的發生率較低。以上結果可能與人體的血壓調節模式相關，此外，也與年輕患者在白天有較多體力活動有關(11)(12)。 當主動脈剝離發生時，常見的症狀如下(2)(7):
目前針對主動脈剝離患者的急性醫療處置，包含藥物治療及手術介入，主要目的為控制疼痛、降低血壓、降低左心室收縮速度。而不同類型的主動脈剝離適合的治療也不一樣: 1. Type A主動脈剝離(15) 主要發勝在上昇主動脈因為容易發生危及生命的併發症(如: 急性主動脈瓣閉鎖不全、心包填塞和心肌梗塞)致命風險非常高，因此屬於外科急症，立刻進行手術是相當必要的。手術治療的目標在於避免更進一步的主動脈剝離，過程中是將內膜傷害的部分剃除，並將可能的主動脈區段在不同的位置以人工血管進行置換(2)。 2. Type B主動脈剝離(15) 對於血流動力學穩定且無併發症type B主動脈剝離患者，則建議使用藥物治療，以降低血壓及左心室收縮速度。
主動脈剝離屬於主動脈血管疾病，與高血壓尤其相關。而大部分主動脈血管疾病所導致的過早死亡，其實是可以預防的，根據衛生福利部建議，民眾可以落實的健康生活型態如下(16): 1. 健康飲食與運動 飲食部分應採行低油、糖、鹽及高纖飲食，每週累積150分鐘的中度身體活動(如: 快走、慢走、騎自行車)、控制體重(維持BMI正常值)、良好睡眠，都是杜絕慢性病的通則。 2. 戒除不良生活嗜好 研究發現就算每天僅吸1支菸，罹患冠狀動脈心臟病的機率比不吸菸的人增加5成、中風的機率更增加超過2成。另外世界衛生組織(WHO)統計2016年全球因酗酒導致的死亡人數超過300萬人，其中就有19%死於心血管疾病，國民健康署亦建議盡量避免飲酒過量。 3. 控制三高慢性病 有三高的民眾更應積極採行健康的生活型態，定期測量血壓...
主動脈剝離症狀最典型的是【 撕裂感的劇烈胸痛 】，另可能是頸部下顎、下背部疼痛。 此外，有機率引發【 心肌阻塞、中風、器官缺氧 】等併發症產生。 根據疼痛位置可分辨為以下3種主動脈剝離情形： 前胸疼痛：升主動脈剝離 (A型，多急性，最危險) 頸部下顎疼痛：主動脈弓剝離 (危險，視情況需手術) 下背部疼痛：降主動脈剝離 (B型，多先藥物治療觀察) 主動脈剝離是一種突發性的高致死率心血管疾病，尤其以A型危險性最高。 通常A型主動脈剝離來的又急又猛，無立即送醫處置，致死率高達9成。 慢性主動脈剝離症狀. 慢性主動脈剝離為依照臨床症狀發生時間起算14天後為慢性，慢性主動脈剝離患者 可能不會出現疼痛 ，通常是急性主動脈剝離發作的存活者，比較穩定，可以進行長期的藥物治療。
- 如果是嚴重的急性發作，多會有【肌肉撕裂般劇烈胸痛】，根據剝離位置的不同，疼痛感也有可能會出現在到肩頸、腹部。此外，若是有突發性呼吸不順、下肢無力等疑似症狀前兆，建議也是盡快就醫。因為主動脈剝離是3大心血管重症之一，其死亡率極高。
- 主動脈若因為【彈性退化】，進而會有剝離現象產生危險。而造成彈性變差的常見原因，除了先天性疾病or體質變化影響外，仍有多數是因為有長期菸酒等不良習慣造成。所以如何預防也是一大重點。
- 以現今醫學技術，成功率是高的。且根據主動脈剝離的位置不同，會有不同的優先治療順序。反倒值得注意的是，術後的後遺症所可能帶來的風險。術後存活率可參考此處介紹。
- 保持冷靜，並找身旁最近的路人協助撥打119。詳細可參考急救須知＆了解檢測方法介紹。
- 若是進行手術的原因，是因為主動脈剝離症狀，則不列入重大傷病，詳細原因介紹。此外，主動脈剝離雖不列入重大傷病但死亡率極高，所以判斷是否為主動脈剝離前兆尤其重要。
- 主動脈剝離是什麼？主動脈是人體最大的動脈血管，負責供應含氧的血液至全身各部位，主動脈的結構包含內、中、外3層，當內層有破裂使血液跑到中層及外層之間，血流便會將主動脈撕裂剝離成2個腔室，也就是所謂的「假腔」。
- 主動脈剝離症狀有哪些？主動脈剝離最典型的症狀就是強烈胸痛，疼痛感會順著血流剝離向下延伸，從前胸轉移到上背痛，接著是下背痛，也有些人會出現肩痛或腹痛，再加上血液無法順利流動到其他組織，還會出現器官組織缺氧的狀況。
- 主動脈剝離原因、高風險族群？廣告 - 內文未完請往下捲動。高血壓是主動脈剝離最主要的風險因子，高血壓會加速血管老化，破壞血管結構，增加主動脈血管內壁破裂以及動脈粥狀硬化的風險，高達6成以上的主動脈剝離患者有高血壓病史，此外吸食古柯鹼也可能使血壓升高，有更大的機率誘發主動脈剝離。
- 主動脈剝離預防6招。主動脈剝離來的又急又快，不同於冠心病能透過硝化甘油片暫時自救，唯有妥善預防致病因子，才能免於主動脈剝離的威脅。廣告 - 內文未完請往下捲動。
2023年9月23日 · 主動脈剝離有哪些症狀？ 血壓飆升. 劇烈胸痛. 背痛. 嘔吐. 冒汗. 頭重腳輕. 主動脈剝離該如何預防？ 高血壓患者平日要注意服藥控制血壓，有主動脈剝離家族史的民眾，宜及早至專科門診追蹤，進行影像檢查，並嚴格控制血壓及戒菸，改善不良的生活習慣，也勿從事激烈運動。 哪些人容易得到主動脈剝離？ 高血壓患者. 家族病史者. 馬凡氏症患者....
2022年7月5日 · 急性主動脈剝離的典型症狀為突然發生的胸、背如刀割般的劇痛，有可能由前胸痛至後背，也有可能由背後痛往胸前，甲型主動脈剝離患者有可能會突然昏倒及休克，其原因是併發急性的心包膜填塞、急性主動脈瓣逆流或是冠狀動脈剝離造成心肌梗塞，而侵犯主動脈弓及降主動脈的病患，則可能因剝離後造成動脈阻塞，而造成各種不同的症狀，例如頸動脈阻塞造成中風、下肢動脈阻塞造成下肢疼痛或跛行、小腸動脈阻塞而造成急性腹痛等等不典型的症狀，需要醫師仔細的鑑別診斷。 主動脈剝離原因有哪些？ 哪些人是好發族群？ 近年來在台灣主動脈剝離有年輕化的趨勢，但一般來說有下列疾病的患者發生急性主動脈剝離的機會比較高： 高血壓：慢性高血患者及血壓有劇烈的變動，例如情緒波動生氣或身體不適造成的高血壓。 血管硬化：動脈粥狀硬化與血管中層鈣化。
主動脈剝離的症狀表現非常明顯：患者會感覺到胸部劇烈疼痛，不斷延伸到背部、腹部等，必須馬上進行手術，置換人工血管或放置血管支架，否則48小時內死亡率達50%！ #人工血管 #血管支架置放術 #主動脈. 目錄. 術前. 主動脈剝離成因，和主動脈瘤一樣嗎？ 主動脈剝離常見症狀與治療方式. 術中. 主動脈剝離手術方式與治癒率. 主動脈剝離手術醫材：主動脈覆膜支架、體外循環機. 術後. 主動脈剝離術後仍需注意血壓，積極呼吸運動. 常見問題：術後很喘、胸口悶、心跳好快怎麼辦？ 術前. 術中. 術後. 主動脈剝離成因，和主動脈瘤一樣嗎？
