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主动脉夹层 是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动，并挤压真腔。 目录. 1 简介. 2 病因学. 3 分类. 4 症状和体征. 5 诊断. 简介. 播报. 编辑. 主动脉内膜撕裂，血液经裂口流入主动脉壁，使中层从 外膜 剥离。 主动脉夹层 撕裂 死亡率 很高。 血柱在主动脉壁内形成假腔。 通常从撕裂口向远端伸展，较少向近端延伸。 夹层撕裂发生于中层的 肌层 ，可经外膜破裂或返向内膜。 假腔可在主动脉的任何部位再进入主动脉真腔。 夹层撕裂使主动脉的供血发生障碍，且引起 主动脉瓣 关闭不全。 主动脉破裂 通常入心包腔或左侧胸膜腔，可迅速导致死亡。
主动脉夹层（aortic dissection，AD）也称为主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的 心血管急症 。 当动脉壁内膜出现破口，血液通过破口进入动脉壁形成血肿，并进一步剥离主动脉的内膜和中膜，便会产生主动脉夹层。 公认的发病原因是主动脉中膜本身的结构异常和血流动力学异常导致的，且发病高危人群包括 高血压病 、年龄较大、主动脉粥样硬化和遗传性血管病患者等。 此病病情进展迅速，早期死亡率高，且发病率与人口年龄增长有关。 病人大多会有突发剧烈胸痛等症状，并可能出现面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷和灌注不良等类似休克的症状，部分患者可有晕厥或意识障碍等经常与其他疾病相混淆，因此需要对可能患者进行详细的病史询问和体格检查。
1 简介. 2 病因病机. 3 分型说明. 4 发病机制. 5 病理. 6 鉴别诊断. 简介. 播报. 编辑. 主动脉粥样硬化，大多数无特异性厉害症状。 叩诊 时可发现 胸骨柄 后主动脉浊音区增宽； 主动脉瓣 区 第二心音 亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。 收缩期血压升高， 脉压 增宽， 桡动脉 触诊 可类似促脉。 X线普通检查可见 主动脉结 向左上方凸出，主动脉扩张与扭曲，有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。 主动脉粥样硬化还可形成 主动脉瘤 ，以发生在肾动脉开口以下的 腹主动脉 处为最多见，其次是 主动脉弓 和降主动脉。 腹主动脉瘤 多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现，腹壁上相应部位可听到杂音。 [1] 病因病机. 播报. 编辑.
舒张期杂音（diastolic murmur），指心脏杂音发生在第二心音与下一心动周期的第一心音之间者。如二尖瓣狭窄的舒张期杂音常在舒张中期及晚期出现；而主动脉瓣关闭不全的杂音常发生在舒张早期。临床上收缩期杂音很多是功能性的，而舒张期及连续性杂音则均为病理性。有病理性心脏杂音的患者 ...
主动脉瓣膜置换术是一种以人工瓣膜替换原有病变或者异常 心脏瓣膜 的胸心血管外科手术，以 主动脉瓣狭窄 和 主动脉瓣反流 为适应证。 外文名. Aortic Valve Replacement. 就诊科室. 心外科. 常见发病部位. 心脏. 常见病因. 主动脉瓣狭窄和主动脉瓣反流. 中文名. 主动脉瓣置换术. 目录. 1 适应证. 2 禁忌证. 3 术前准备. 4 瓣膜的选择标准. 5 手术步骤. 6 术中注意事项. 7 术后处理. 8 并发症. 适应证. 播报. 编辑. 1.主动脉瓣狭窄. （1）强适应证①有症状严重 主动脉瓣狭窄 患者。 ②严重主动脉瓣狭窄患者行外科 冠状动脉搭桥术 时。 ③严重主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣等瓣叶外科手术外科手术时。
1 病因学. 先天性主动脉瓣疾病. 并有主动脉瓣病变. 主动脉瓣退行性改变. 细菌性心内膜炎. 2 临床表现. 3 相关检查. 心电图. 胸部X线检查. 超声检查. 4 治疗措施. 5 手术方式. 主动脉瓣悬吊术. 主动脉瓣替换术. 病因学. 播报. 编辑. 需外科治疗的主动脉瓣疾病主要有下列4种情况： 先天性主动脉瓣疾病. 较常见者为双瓣叶畸形，临床表现以 主动脉瓣狭窄 为主，主动脉瓣收缩期跨瓣压差常超过13.3kPa（100mmHg）。 心电图 表现为左心室高电压，常伴有 劳损 。 X线造影及超声检查常显示左心室腔较小，心肌呈向心性肥厚。 主动脉瓣狭窄 严重者可因左心室收缩期压力过高产生相对性二尖瓣关闭不全。
主动脉瓣 狭窄主要由风湿热的 后遗症 、先天性主动脉瓣 结构异常 或老年性 主动脉瓣钙化 所致。 患者在代偿期可无症状，瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、 呼吸困难 （劳力性或阵发性）、 心绞痛 、 眩晕 或 晕厥 ，甚至突然死亡。 外文名. aortic valve stenosis. 就诊科室. 心血管内科. 常见病因. 要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致. 常见症状. 心绞痛、眩晕或晕厥、呼吸困难、猝死、多汗和心悸. 中文名. 主动脉瓣狭窄. 目录. 1 病因. 2 临床表现. 3 检查. 4 诊断. 5 治疗. 病因. 播报. 编辑. 主要由风湿热的 后遗症 、先天性主动脉瓣 结构异常 或老年性主动脉瓣钙化所致。
