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割包皮術後須知 | 健談網 | LINE TODAY. 健談網. 發布於 2019年08月25日02:50 • Mary. 已追蹤. 非嬰兒時期若想要切除過長的包皮時，主要會採用「包皮環切手術」。 台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示，包皮環切手術約1小時內即可完成，但術後3天內應避免碰水，4至6至內應避免性行為或自慰，以免陰莖勃起拉扯傷口而加重疼痛或出血狀況。 當陰莖包皮過長時，不僅容易藏污納垢，也容易增加細菌感染風險，包皮環切手術便能改善這個問題。 黃建榮醫師表示，包皮環切手術不難，約一個小時內即可完成，但術後要留心傷口照護，才能促進傷口癒合、避免感染發炎。 1. 術後傷口有輕微滲血為正常狀況，建議可用乾淨紗布加壓止血，若難以止血時，建議儘速回診。 2.
- 包皮越早割掉越好。兒童包莖現象會隨著年齡慢慢改善，有些家長會在小孩出生後要求醫生協助割包皮，其實是不妥當的。尤其新生兒生殖器官很小，開刀時包皮長度不易拿捏，建議只有在包皮出現經常發炎，而在泡溫水和擦藥都不見效的情況下，才值得開這一刀。
- 不割包皮，另一伴容易得子宮頸癌？子宮頸癌的發生有許多相關的危險因子，其中最令人熟知的是HPV（人類乳突病毒）感染，而割包皮並不能證實可減少子宮頸癌的發生。
- 割包皮可預防性病。小兒感染科黃瑽寧醫生曾表示，性病分很多種，割包皮保護的性病是梅毒和潰瘍型性病（如皰疹病毒），相反的卻比較容易有分泌型的性病（如淋病，披衣菌）；因為後者比較多，所以最後是割包皮的男人比較容易中標。
- 割包皮可以避免陰莖癌。陰莖癌發生的因素，包括抽菸、個人性行為、濾過性病毒感染等，與「有沒有割包皮」並無實質關係。#延伸閱讀：包皮過長一定要割包皮嗎？
台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示，新生兒可運用包皮套環讓包皮自然壞死，若是小孩至成人則適用直接開刀將多餘的包皮割除。 至於「是否一定要動這一刀？ 」這個問題則建議可視個人狀況向小兒科、泌尿科醫師諮詢。 割包皮 手術在醫學上又稱為「包皮環切手術」，傳統上許多家長傾向在新生兒時期就 割包皮 ，但目前醫學研究則傾向以保留為主，非必要時不建議進行 割包皮 手術。 然而，包皮到底怎麼割？ 黃建榮醫師表示， 割包皮 會視患者年紀來決定手術方式。 若是以新生兒來說，可將包皮環套在過長的包皮上，外面綁著一條線，讓包皮因血流不暢而自然壞死與脫落，無需動刀也不會流血，約兩週即可完成。 若是孩童、青少年或成人才決定要 割包皮 時，就須由泌尿外科醫師直接以手術刀或雷射將多餘的包皮切除。
包皮割除手術可分為傳統切除、雷射切割及包皮槍手術，傳統切除以剪刀割除多餘包皮，手工縫合需10幾20針，出血多，術後復原慢，傷口照護第1周需特別留意不能碰水；雷射手術比傳統切除的出血量要少，但仍需透過手工縫合。 廖俊厚說明，包皮割除算是簡單安全的手術，但割得是否漂亮平整或割不到位、需不需要割第2次、抑或是割太短引發勃起疼痛等後遺症，都與醫師經驗技術密切相關。 新一代包皮槍吻合器根據不同的陰莖大小，可套入同步進行適當切割與止血，不須手工縫線，縫合處採用如釘書機方式快速地一次性完成，傷口平整，出血量極少且疼痛度低，切除過程僅約5分鐘，且包皮槍為1次性使用後拋棄、安全衛生。 術後2至3天就可以碰水，金屬釘約2周內即可脫落，第1個月避免性生活和劇烈運動，有助傷口良好癒合。
包皮是包覆男性陰莖龜頭的1層鬆軟皮膚，露出中央的尿道口以利排尿，主要功能在於保護龜頭免於被內褲或外物等刺激傷害。 但包皮過長可能因為垢物長期累積，無法徹底清潔，導致生殖器官反覆發炎、刺激陰莖癌的發生或是造成女性伴侶容易引發感染的機率，成人可以依自身清潔習慣選擇切除與否。 診所院長吳哲安指出，臨床上關於男性陰莖手術，除了包皮環切術，其他如婚後想節育的結紮手術，或是部分男性對自身陰莖的長相不滿意，有增長或加粗的需求，以及少數的陰莖癌需切除腫塊等。 其中包皮環切手術是項簡易的手術， 隨著醫療技術和止血方式的進步，術後疼痛低、舒適度也大為提升。 吳哲安院長表示，施行包皮環切術並無年齡限制，從學童一直到7、80歲都可能有需求。
割包皮手術隨著時代進步，如今手術時間短，恢復時間快，讓需要的人更敢於跨出一步。 但泌尿科醫師程威銘提醒，並非所有包莖或包皮過長的人都可以割，他舉出在門診遇見過的3種案例，若執意要割，影響性生活事小，嚴重恐怕會致死。 程威銘表示，首先一位25歲年輕男子，說自己包莖、龜頭沒辦法露出清洗。 檢查才發現，因為他下腹部脂肪較肥厚，把陰莖埋了起來，只剩下包皮露在外面。 程威銘仔細評估男子包皮與海綿體的長度，發現他包皮的長度其實剛剛好，也在醫學上叫做「包埋式陰莖」。 如果貿然地接受割包皮手術，反而會讓術後的皮膚不夠，造成勃起疼痛，或甚至無法完全勃起。 再來是一名30多歲的先生，因為包皮龜頭反覆發炎，想要割除包皮一勞永逸。
1. 反覆的包皮或龜頭發炎 ，包皮出現紅腫、疼痛，甚至造成包皮開口結疤. 2. 若包皮出口過於狹窄，導致 排尿困難或泌尿感染 等問題. 3. 試著塗抹低劑量的類固醇治療，也無法讓包莖打開的情況. 男寶寶都需要割包皮嗎 ? （推薦閱讀：包皮過長一定要割包皮嗎？ 除了手術之外，原來還可以這樣做！ 若是非割包皮不可，何時動手術最好？ 一般而言，包皮手術應在 青春期後 ，病患不需要全身麻醉的情形下才予考慮施行。 但是如果小男孩因包皮過長而合併發生了反覆的發炎甚至尿路感染時，就應及早予以手術治療割除包皮。 剛出生的小男嬰是否要接受割包皮的手術，因爭議較多應慎重考慮，不宜草率決定。 至於青春期前後割包皮的各項優缺點，詳細比較請見下表： 若是非割包皮不可，何時動手術最好？ （資料來源：泌尿科林佩瑜醫師）
