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  1. 痔瘡. [ 編輯此條目的維基數據] 痔墊 (英語: Hemorrhoids ),是位於 肛管 (英語:Anal canal) 的 血管 組織 [7] [8] ,在正常情形下可協助控制排便 [2] 。. 但當它 腫脹 或 發炎 時,會呈現病態或變成 痔瘡 (英語: Hemorrhoids ,英文與痔墊為同一字) [8] 。. 痔瘡的 ...

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    还未发现痔疮的明确病因,一些比较有可能的原因包括:排便不规律(便秘或腹泻)、缺乏锻炼、低纤维饮食、腹部内压过高(如长期劳累、腹水、腹腔内肿块或怀孕)、遗传、痔静脉中无瓣膜、年龄增加等。其他会增加患痔疮风险的原因包括肥胖、久坐、慢性咳嗽和盆底功能障碍(英语:Pelvic floor dysfunction),但尚无足够的证据证明这些相关性。 在妊娠期,胎儿对腹部的压力以及荷尔蒙的变化会导致痔疮血管增大。分娩也会导致腹部内压增加。孕妇极少需要进行手术治疗痔疮,症状通常在分娩后就会消失。

    痔垫是正常人体解剖的一部分,只有当它们发生异常时才会成为病理疾病。正常肛管(英语:Anal canal)主要有三种主要肛垫。它们位于左侧、右前侧和右后侧的位置。痔垫并非由动脉或静脉组成,而是由被竇狀微血管、结缔组织和平滑肌组成的。与静脉一样,窦壁中无肌肉组织。该组血管称为痔丛(英语:hemorrhoidal plexus)。 痔垫在排便中起重要作用。痔垫在静息状态时,提供15%~20%的肛门闭合压力,并在排便时保护內肛門括約肌(英语:Internal anal sphincter)和外肛門括約肌(英语:External anal sphincter)。当孕妇分娩时,腹腔内压会增高,此时痔垫体积会增大以关闭肛门。人们认为痔疮是因为血管组织下滑或静脉压过高引起的。肛门括约肌压力过高也可能是原因之...

    痔疮通常通过理學檢查进行诊断。肛门及其周围的外观检查可以诊断出外痔或脱垂的痔疮。直肠检查(英语:Rectal examination)可检查出潜在的直肠肿瘤、息肉、前列腺肿大或膿瘍。尽管大多内痔都无疼痛,此类检查基本上都会使用镇静剂。有时需要肛门镜(英语:Anoscopy)来确诊内痔,肛门镜是一个尾端带灯的空心管子。有两种类型的痔疮:外痔和内痔,是根据它们相对于梳狀線的位置来进行区分的。有些人可能会同时患有内痔和外痔。如果有疼痛,很可能会是肛裂或外痔,而不太可能是内痔。

    保守治疗

    保守治疗法一般包括:攝取富含膳食纤维的食物、摄取足夠的水分、服用非類固醇的消炎止痛藥、坐浴以及休息。增加纤维的摄取能提升治疗效果,改变饮食结构以及摄取纤维补充剂(英语:Fibre supplements)也有幫助,但目前缺乏证据可以证明任何疾病時間點使用坐浴是有益的。如果进行坐浴,请将时间限制在每次15分钟内。 尽管许多局部药剂和栓剂都可用于治疗痔疮,但缺乏科学依据。含类固醇药剂使用不应多于14天,因为它们会使皮肤变簿。许多药剂由多种活性物组成,包括:矿脂(英语:Petroleum jelly)或氧化锌类的防护脂、利多卡因类的麻醉剂、肾上腺素类的血管收缩剂。有些局部藥劑含有秘魯香脂,可能使某些人過敏。 类黄酮类药剂疗效不确定,而且可能会有副作用。妊娠结束后症状通常会消失;因此通常会將積極性的治疗延至分娩之后。證據顯示不支持使用中醫治療。 幾個專科學會輕度推薦使用靜脈張力劑(英语:Phlebotonics)來治療I至II級痔瘡的症狀,儘管這些藥物截至2013年尚未在美國和德國獲得認證,在西班牙則限用於治療慢性靜脈疾病。

    處置

    有些门诊處置可以採用,尽管大多是安全的,偶爾會产生嚴重的副作用,例如:肛周敗血症。 1. 橡皮圈結紮術(英语:Rubber band ligation),为治疗一至三度内疮的典型疗法。此法用橡皮圈绑住待结扎的内痔根部,至少在齿状线(英语:Pectinate line)1厘米以上,切断痔疮的供血血管。5至7日内,萎缩的痔疮便会脱落。若结扎太靠近齿状线,结扎后会立即产生剧痛。此法治疗成功率大约为87%,并发症概率达3%。 2. 硬化治療(英语:Sclerotherapy),即向痔疮注射硬化型(英语:Sclerotherapy)药剂,如苯酚。这能使静脉壁脱落以及痔疮萎缩。此法四年的成功率接近70%,比橡皮圈结扎法高。 3. 研究发现一些烧灼术(英语:Cauterization)也可治愈痔疮,但通常只在其它方法无效的情况下使用。该治疗可通过电灼术(英语:Cauterization#Electrocautery)、红外线烧灼术、雷射手術或冷療手術(英语:Cryosurgery)完成。红外线烧灼术可以作为痔疮1至2度的治疗方法,对于痔疮3至4度若采用此法复发率会很高。

    手术

    若传统的治疗或简单治疗无效,可通过多种手术手段进行治疗。因为直肠离膀胱的神经很近,所有的手术都可能导致某种程度的并发症,包括:出血、感染、肛门狭窄(英语:Anal stricture)和尿瀦留。也可能会有大便失禁(尤其是液体)的风险,发生率为0%到28%。在痔疮切除后,也可能会导致粘膜外翻(通常伴有肛门狭窄)。这种情况就是指肛门的粘膜向肛门外翻出,类似于非常轻微的直肠脱垂。 1. 痔疮切除手术是一种将痔疮切除的手术,通常只用于严重的痔疮患者。手术后会令患者感到明显的疼痛,需2至4周方可恢复。痔疮的最佳治疗方法从长远角度来看,与橡皮圈结扎法相比,3度痔疮的患者做此手术效果会更好。对于用橡皮圈结扎法后24至72小时内出现血栓外痔(英语:Perianal hematoma)的患者,推荐使用此痔疮切除术。术后使用硝酸甘油软膏有助于缓解疼痛和伤口愈合。 2. 都卜勒超音波導引经肛门痔动脉结扎(英语:Transanal hemorrhoidal dearterialization)是一种微创手术,使用超声多普勒准确找出动脉血管,然后将该血管结扎,脱落的组织被缝合回其原来的位置。同痔疮切除术相...

    现在很难确定痔疮的流行程度有多广,因为很多患者都不会去看医生。但据认为至少有50%的美国人都会在生命的某一阶段出现痔疮的症状,而5%的人随时都可能会出现痔疮症状。男女发病率几乎相同,45至65岁是发病高峰期。痔疮在高加索人以及社会经济地位高的人群中更为常见。治疗的长期结果通常都不错,尽管有些人会有复发症状。只有少部分人需要手术治疗。 在中国民间有“十人九痔”之说。在1995~1997年保定市体检7635个人中,发现肛肠病患者4801人,总患病率62.88%,其中痔占发病总数的80.08%。1990~1994年Johanson的调查报告指出,美国痔的发病率约为5%。

    中醫對痔瘡的研究

    1. “痔”的病名最早见于成书于西周时的《山海经》中:“南流注于海,其中有虎蛟,其状鱼身而蛇尾,其音如鸳鸯,食者不肿,可以已痔。” 2. 《素问·生气通天论》认为痔的发生是由于“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”,它最早試圖阐述痔的病因病机,奠定了中醫对痔认识的理论基础。

    古印度對痔瘡的研究

    1. 唐朝僧人义净曾引用阿难陀的著作,並翻譯成漢文本的《佛说疗痔病经》,以讓中土僧人誦咒。 2. 古印度《妙闻集(英语:Sushruta Samhita)》(公元4~5世纪),有类似古希臘人希波克拉底的文字记载,但强调了伤口的清洁。

    古埃及對痔瘡的研究

    人们已知的关于痔疮的最早记载源自公元前1700年古埃及的纸草书,上面记载着:“我给你一张药方,药膏有很好的保护作用。刺槐树叶、土壤、磨碎后一起煮,将药膏涂在一条亚麻细布上并盖于肛门痔疮处,将会立即恢复。"在公元前460年,《希波克拉底全集(英语:Hippocratic Corpus)》阐述了一种类似现代橡皮圈结扎法的治疗方法:“你可用同样的方法治疗痔疮,在实施时,用针固定、用粗线和毛线结扎,在痔疮掉落前勿热敷;在病人康复后,做一疗程敷菟葵治疗。”痔疮也可能在《圣经》中被提及。

  2. 但当它 肿胀 或 发炎 时,会呈现病态或变成 痔疮 (英语: Hemorrhoids ,英文与痔垫为同一字) [8] 。. 痔疮的症状依其发生位置及种类而定 [4] 。. 内痔通常无痛,但在 排便 时会产生鲜红色的 便血 [3] [4] 。. 外痔则通常会造成肛门周围疼痛或肿胀,且通常颜色较 ...

  3. 一字之差,病人險遭膽。 [22] 2016年12月5日,一名患急性膽囊炎的60歲男病人,九龍聖德肋撒醫院(俗稱「法國醫院」)接受腹腔鏡膽囊切除術,消毒室醫護手術後點算及清洗手術儀器時,發現遺失一塊闊10毫米的腹腔鏡穿刺器活門封環蓋,經X光及電腦掃瞄檢查後才發現遺留在病人腹腔內。

  4. 安那蘇 (粵音譯、英: Anusol 或 AnuSol )是一種用以治療 痔疮 或其他 肛門 直腸 症狀所引起的不適、痕癢及痛楚的 藥品 品牌。 安那蘇以 藥膏 或 藥塞 的形式發售:藥膏狀適合治療 外痔 ;藥塞狀則用以治療 內痔 。 在北美洲,安那蘇現時採用另一個品牌名稱: Tucks ,但有效成份及用途不變 [1] 。 在部分地區,安那蘇是 處方藥物 ,但在美國、加拿大及英國則為 非处方药 ,可隨時在藥房購買 [2] 。 有效成份. 安那蘇的有效成份為 硫酸锌 水合物 ,是一種用作減輕患處刺激的 收斂劑 ;但現時在香港處方的藥物,其盒面標籤稱已改用 氧化鋅 。

  5. 維基百科,自由的百科全書. 安那蘇 (粵音譯、英: Anusol 或 AnuSol )是一種用以治療 痔瘡 或其他 肛門 直腸 症狀所引起的不適、痕癢及痛楚的 藥品 品牌。. 安那蘇以 藥膏 或 藥塞 的形式發售:藥膏狀適合治療 外痔 ;藥塞狀則用以治療 內痔 。. 在北美洲,安 ...

  6. 收費道路一般採用這兩種收費類型:開放式收費 系統(英語: open toll system )和封閉式收費系統(英語: closed toll system )。[2] 開放式收費系統是在公路當中設置閘門收取定額通行費的。如果一條公路夠長,就會設置多個收費點。其優點是每個收費站 ...

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