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宫颈癌疫苗,更严谨的叫法应该是 HPV 疫苗,就是针对 HPV 宫颈癌高危型的疫苗。 根据调查来看,对于 16-26 岁未感染过HPV的女性,宫颈癌疫苗对于癌前病变(CIN1和CIN2)的保护超过 95%。 临床试验估计,宫颈癌疫苗可以预防 70% 宫颈癌的发生,是十分有效果的。 宫颈癌的疫苗种类有二价、四价和九价疫苗。 此次获准进入中国内地的“希瑞适”,俗称二价 HPV 疫苗。 二价疫苗 :针对 HPV16 和 18 亚型,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到 70% 左右的宫颈癌。
- 概览
- 作用原理
- 临床应用
- 获批上市
- 注意事项
- 接种工作
- 接种年龄
预防宫颈癌的疫苗
在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。已分离出的HPV达100多型,其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。全球范围内,大多数的宫颈癌中可测出高危型HPVl6和18亚型,其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。低危型HPV6和11亚型则与绝大多数生殖器尖锐湿疣和几乎所有复发性呼吸道乳头状瘤相关。尽管外阴、阴道、阴茎和肛门的癌症和癌前期病变相对罕见,但至少80%肛门癌和至少40%~60%外阴癌、阴道癌和阴茎癌是由HPV诱发的。HPV基因型的分布因地理区域而不同,但在所有区域中占主导地位的致癌基因型均为HPV16亚型。世界上第一个可预防由6型、11型、16型和18型人乳头状瘤病毒(HPV)引起的宫颈癌及癌前病变、生殖器疣的疫苗已获批准。
大量的实验室和临床研究数据表明,HPV宿主的免疫反应对控制HPV感染和相关病变具有十分重要的作用,HPV癌前病变和宫颈癌患者体内普遍存在对HPV的低免疫状态。HPV预防性疫苗主要以具有天然空间结构的合成L1晚期蛋白病毒样颗粒作为靶抗原,诱发机体产生高滴度的血清中和性抗体,以中和病毒,并协助肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞清除病毒感染。
该疫苗主要用于9~26岁的女性。目前对HPV疫苗的研究主要针对高危型HPV,包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类,预防性疫苗主要通过诱导有效的体液免疫应答即中和抗体的产生来抵抗HPV感染,而治疗性疫苗则主要通过刺激细胞免疫应答以清除病毒感染或已变异的细胞。
中国
第二款国产HPV疫苗:2022年3月24日,国家药监局官网显示,沃森生物二价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗正式获批,成为国产第二款2价HPV疫苗。至此,国内获批上市的HPV疫苗增至五款,格局为“2+3”(国产两款,进口三款)。
不宜用于对其他疫苗有严重过敏史的人或孕期女性,急性病患者应推迟接种。尽管HPV疫苗本身并无增加接种后晕厥的风险,但疫苗上市后调查报告显示,青春期女性在接种该疫苗后发生晕厥的几率相对较高,因此推荐在注射疫苗后观察15分钟。
宫颈癌是影响妇女健康和安全的重大疾病,接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗是宫颈癌防治的基础性和关键性的工作。全国多地启动适龄女性HPV疫苗接种。
鄂尔多斯市
2020年8月,鄂尔多斯市率先在准格尔旗为全旗近万名13周岁以上中小学在校女学生免费接种二价HPV疫苗。2021年1月,鄂尔多斯市政府办印发《适龄女性“两癌”防治项目实施方案》,该项惠民举措在全市推开。
厦门市
2020年9月,厦门市卫健委发布《厦门市国产二价HPV疫苗接种实施方案的通知》,决定在2020至2022 年期间为全市13周岁-14周岁半在校女生提供国产二价HPV疫苗并实施自愿免费接种。
济南市
2022年8月30日,九价HPV疫苗在中国获批用于9-45岁女性,此前为16-26岁。
九价HPV疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防6、 11、 16、 18、 31、 33、 45、 52和58型共9种病毒,涵盖90%以上的宫颈癌。 疫苗于2014年在美国获批上市。 2018年4月28日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗在中国上市。 接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者同等重要。 因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。 截至2022年8月,我国批准上市的九价HPV疫苗,其接种适应年龄范围是9至45岁适龄女性。 [4] 中文名. 九价HPV疫苗. 别 名. 九价宫颈癌疫苗. 全 称. 九价人乳头瘤病毒疫苗. 主要用途. 预防宫颈癌. 预防效果. 预防90%的宫颈癌. 适用年龄. 9岁~45岁女性. 目录.
宫颈癌,也称为子宫颈癌,是女性生殖道恶性肿瘤,发生在子宫颈部位,最常见类型为鳞状细胞癌。病因主要为人乳头状瘤病毒(HPV)感染,尤其是HPV16和18型。宫颈癌的高危人群为有多个性伴侣者、性生活初夜早和免疫功能缺陷者。宫颈癌在早期可能无明显症状,随着疾病进展,可能出现阴道流血 ...
加卫苗疫苗的研究及发展开始于20世纪80年代的 罗切斯特大学,乔治城大学 ( Georgetown University )和 美国国家癌症研究所 (NCI)的研究团体。 [2] 1991年,澳大利亚 昆士兰大学 的研究人员 周健 和 伊恩·弗雷泽 发现非 感染性 的 病毒样颗粒 (VLP),能强烈激活 免疫系统 的方式形成。
周健(1957年2月24日-1999年3月9日),男,出生于杭州,中国医学科学家,宫颈癌疫苗共同发明人。1982年毕业于温州医学院(现温州医科大学)临床医学专业,先后在浙江医科大学、河南医科大学、北京医科大学攻读硕士、博士、博士后。1987年2月2日,《人民日报》 报道了周健等在食道癌组织中首次 ...
二价疫苗是第0、1、6月给药。国内的研究显示,超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染,国内上市的二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌风险。公众可以根据自身年龄和经济状况,选择接种不同价型的HPV疫苗。