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- 每 20 位英國人就有 1 位在 NHS 工作
- 「最像宗教信仰的英國信仰」
- 從出生到手術都免費
- 台灣先保障工作人 vs 英國全民一視同仁
- 美國：看病是有錢人的權利
- 10 個英國 NHS 真相
哪一國的醫療勞動力強大到僅次於美國國防部和中國軍隊？答案是：英國。 《衛報》指出，英國公醫制度 (NHS，National Health Service) 雇用的勞動力驚人，過去統計就指出 NHS 在英國是最大的雇主，約每 20 位英國勞工中就有 1 位在 NHS 體制下工作。 更厲害的是，英國公醫制涵蓋的勞動力可排上世界第五，僅次於中國軍隊、印度鐵路、沃爾瑪超商和美國國防部；究竟，勞動力這麼驚人的英國公醫制度是什麼？ #2想了解英國社會文化，別忘了當地全民共享的 NHS 體制。
英國公醫制，簡單地說是由政府負擔花費，讓全民都可享有醫療服務的制度。《衛報》製作的介紹影片中，描述公醫制堪稱「最靠近宗教信仰的英國信仰」，它從 1948 年正式上路後，已然成為英國人最重要的一部分，時至今日，世界各國都有醫護人員投身到英國公醫制度中服務大眾。
對外國人來說，公醫制最有名的就是「免費」這件事情，從看診、動手術、住院、社區保健、家醫師再到生孩子通通都是免費的，然而看似免費的背後，其實是相當大的國家財政支出，而這些支出又來自納稅人的稅金。過去，公醫制度的預算、醫護薪資、患者看診權益等種種爭議就常躍上英國媒體版面。
目前，世界主要開發國的社會保險精神可分成兩種：俾斯麥 (Bismarck) 模式與貝佛里奇 (Beveridge) 模式，前者是台灣健保體制的靈感所在，後者則主導了英國公醫制度。《老人福利國際借鑑》一書中談到，俾斯麥提出的社會保險模式是以「勞工」為主要投保對象，具有強制性；貝佛里奇模式則強調「普及式」的福利。 亦有研究指出，台灣的健保因為是遵循俾斯麥模式，所以是將勞工人口為保障對象並發展職域社會保險，進一步再擴展到全民性保障，這樣的設計能兼具歐洲國家常用的貝佛里奇模式的精神，但台灣薪資給付水準較歐美福利國家為低。
看到這，或許會覺得台灣與英國的醫療體制差異很大，但其實與英國醫療差異大的應是美國，例如報導談到，貝佛里奇精神的英國公醫制度屬於社會主義，主要透過稅收來負擔人民的健康照護需求，但美國的保險制度走商業市場取向，看病費用大多由民眾自行負擔，是標準的資本主義。 #3 圖為美國commonwealthfund最新調查內容，當中可以見到英國的醫療照護在十一個國家中排名第一。
除了信仰精神和其他國家不同外，英國公醫制還有哪些特別的地方？《衛報》簡述了英國公醫制的 10 大真相。 一、醫療服務世界第一 「註冊」等待成常態 根據 2014 年美國新出爐的調查，英國公醫制度在 11 國醫療服務上被評為世界第一。但談到康復以及整體死亡率時，英國在 11 國中僅排上第 10。 過去有不少批評指出，英國患者往往得面對漫長的等待，《每日電報》曾在 2008 年時報導一間 NHS 信託基金每年要支出 1.2 萬英鎊給醫療人員去私營診所看病，原因是醫院等待名單實在太長了。 會有這種「漫長等待」現象，是因為英國看病採「註冊制」，也就是你必須先登記到指定的家醫診所下預約看病，碰到想轉診大醫院時，也要先經過所屬家醫師 (GP) 的看診後才能進一步轉診，就算是癌症患者也可能沒辦法及時得到幫...
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