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2022年7月28日 · 治療骨質疏鬆的藥物有很多種，但各自有甚麼優劣？這篇藥劑師指南能幫你按照自己狀況和藥物副作用，了解哪種藥物較適合自己，再附上用藥注意事項。還會教你如何防治骨質疏鬆！
2017年12月14日 · 提醒牙醫，你有注射改善骨質疏鬆的針劑：之前問過牙醫表示可以洗牙和蛀牙治療，但是要避免拔牙，仍可能會發生嚴重顎骨問題 (顎骨壞死)的風險！ 若需拔牙治療，則須停止續打保骼麗。 所以最好在施打保骼麗Prolia 之前，先去牙科就醫。 接受保骼麗治療期間，一樣必須維持良好的口腔衛生。 每隔半年，需要再注射一次保骼麗，根據臨床研究，其藥理作用僅持續六個月，想停止藥物作用時，不續打即可停止藥物作用，降低顎骨壞死風險。 而常用的口服型雙磷酸鹽類藥物 (如:福善美Forsamax、Bonviva、Aclasia)，在體內骨頭之半衰期高達十年以上，對已發生顎骨壞死，停藥短期效果不明顯，顎骨壞死風險較高! 注意低血鈣風險， 需補充鈣和維生素D，建議每天補充1000毫克的鈣和400IU維生素D。 文章標籤.
2020年10月19日 · 成因有哪些？ 骨質流失本是自然現象，三十多歲後，骨質密度會以每年0.5%至1%的速度流失。 女士如果過了更年期，流失的速度會急劇增加。 因此女士患有骨質疏鬆的比率遠比男士高。 部份疾病，如副甲狀腺機能亢進、甲狀腺功能失調及嚴重腎病等也會導致骨質疏鬆。 其他因素，例如女士提早更年期、長期服用類固醇、缺少負重運動、吸煙、過量飲酒，營養不良等都會增加患上骨質疏鬆的風險。 骨質疏鬆有什麼症狀？ 誰是高危一族？ 骨質疏鬆並無明顯症狀，那為什麼我們要如此重視呢？ 因為此無聲疾病會增加我們跌倒而引致骨折的風險。 由骨質疏鬆造成的骨折通常發生在手腕骨、上臂骨、髖關節，以及脊椎。
骨質疏鬆的患者可能會因輕微碰撞或跌倒而出現骨折，最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨，會引致髖骨骨折、腰椎骨折及腕骨骨折。 當中，以髖骨骨折的後果最為嚴重，髖骨是支撐身體下半身的大部分活動，髖骨骨折會導致行動不便，甚至殘疾，高達2成的髖骨骨折個案更會在骨折後一年內死亡。 如何知道自己有沒有骨質疏鬆? 你可按照醫生指示，透過雙重能量 X光骨質密度檢查 (DEXA) 以微量的X光掃描指定的位置或全身，這個測試無需麻醉或入侵身體便可確診是否患有骨質疏鬆症。 另外，亦可透過 超聲波骨質疏鬆篩查儀 ，系統可簡單於手腕位置進行掃描及分析，突破性 2 分鐘無輻射骨質掃描，其創新技術可為任何年紀人士進行骨質密度篩查與分析，準繩度與醫院/化驗所結果匹配率高。 過程中無須 X 光輔助，免卻輻射吸收。
針劑藥物：保骼麗(半年一針皮下注射)、骨力強(一年一針靜脈點滴)、骨穩(筆針一天一次在家自行注射)、益穩挺(一個月一次皮下注射) 回診不方便、會容易忘記服藥、擔心腸胃道副作用者，建議選擇針劑藥物
常見副作用和注意事項. 一般須知. 與你的醫生溝通. 抗骨質疏鬆藥的貯存. 前言. 我們「堅固」的身體框架是以骨骼所構成；但當我們年紀越大，支撐著身體的框架可能會變得「脆弱」，我們可能會因意外摔倒而造成嚴重損傷和後果。 其中的主要原因是鈣質從骨骼中流失。 當骨骼的礦物質密度（骨質密度）低於正常水平時，骨骼就會變得「不那麼堅固」；在更嚴重的情況下，更可能會發展成「骨質疏鬆」症。 返回最頂. 骨質疏鬆症是一種骨骼新陳代謝病症，導致患者的骨質密度減少，令骨骼變得脆弱，在跌倒甚或只是彎腰或咳嗽這樣輕微用力時，也可能導致骨折。 在全世界 50歲以上的人士當中，每3個女性就有1個會出現骨質疏鬆性骨折，而男性則每5個就有1 個。 骨質疏鬆性骨折最常在股骨、手腕或脊椎出現。
注射劑型常見副作用有類似感冒，像發燒或肌肉痠痛的症狀。 發燒通常見於第1次施打的3天內，之後再施打反而較不易發生，可以準備如普拿疼等鎮痛退燒藥品，需要時服用。 如果發生嚴重的肌肉痠痛，須經醫師評估後再決定是否需暫時或永久停用注射劑型的雙磷酸鹽類藥物。 在長期使用（超過5年）雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏鬆症後，有極少數病人（<1%）可能會發生下顎骨壞死或骨折。 下顎骨壞死最典型的症狀為口腔疼痛與骨頭暴露，常發生在進行侵入性牙科手術（拔牙、植牙）之後或是發生在口腔衛生不佳的病人。 藥物相關的下顎骨壞死難以處置，因此預防為上策，建議使用雙磷酸鹽類之前完成所需的牙科手術，且用藥期間也避免實行牙科手術。
小心副作用. 資料來源： 衛生福利部. 建檔日期： 100-05-26. 更新時間： 100-05-26. 臨床上常使用於老人及更年期婦女之骨質疏鬆藥品，長期服用若未注意口腔衛生或進行拔牙、植牙手術，恐發生嚴重顎骨關節壞死。 1名70多歲婦女，因骨質疏鬆症長期使用雙磷酸鹽類骨質疏鬆藥品治療（超過3年），某日因牙齒蛀牙疼痛，進行拔牙手術，術後8個星期，拔牙傷口仍遲遲無法癒合，且有疼痛、發炎化膿、潰爛出血等情形，醫師診斷發現已產生下顎骨骨髓炎及壞死現象，經長達1年之治療後雖然復原，但治療期間咀嚼能力大受影響，且繁複的療程亦造成本人及家屬身心俱疲。
2022年9月20日 · 治療骨質疏鬆症的藥物，依作用機轉的不同，一般可分為三大類： (1) 抗骨流失藥物，包括：雙磷酸鹽類、荷爾蒙、雌激素受體調節劑 (SERMs)、抑鈣素、RANKL 單株抗體等。 (2) 促骨生成藥物：如副甲腺素。 (3) 混合作用型藥物：如鍶鹽、單株抗體Romosozumab (Evenity®)。 以下簡介骨質疏鬆症的治療藥物. (一) Bisphosphonates 雙磷酸鹽類. 是目前最常用來治療骨質疏鬆症的藥物之一。 機轉為抑制蝕骨細胞 (osteoclast)的骨再吸收作用 (bone resorption)，降低骨頭代謝。 使用此類藥物的患者，在用藥前都應檢測血清肌酸酐，嚴重腎功能不足 (Clcr< 35mL/min)者不建議使用。 1.
常見副作用包括噁心、暈眩、頭痛、關節痛、腿部抽筋和姿勢性低血壓等。 而Abaloparatide與骨穩注射液是同一類藥品，具有相同的療效和安全性。 只是目前未在臺灣上市。 五、新型治療藥物. 2019年美國食藥局 (FDA)核准上市單株抗體的藥品Romosozumab (Evenity)，屬硬化蛋白 (sclerostin)抑制劑，具刺激骨質生成與抑制骨質流失雙重作用，可恢復骨骼代謝平衡。
