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圖片: learnmuscles.com
- 椎間盤是脊椎骨之間的環狀軟骨盤,中央是富彈性的啫喱狀「髓核」,負責保護神經,幫助郁動和避震。 隨著年紀大,長期錯誤姿勢、欠缺運動及過重等,均會加快椎間盤退化,出現髓核流失水分,外圍環狀纖維撕裂的情況。 例如腰椎已開始退化的人士,不時因為閃到腰或打噴嚏而令髓核逼了出來,造成椎間盤突出,壓迫著腰椎神經根或脊髓神經,繼而誘發坐骨神經痛。
www.twah.org.hk/tc/conditions-and-treatments/degenerative-disc-disease-chinese-version-only
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2003年6月5日 · 椎間盤的退化是一個相當常見的現象,也是一種正常的老化過程,若以先進的磁振造影 (MRI) 來檢查30歲以上的無症狀成年人,約可在30%的受測者身上發現所謂椎間盤退化的證據;而對60歲以上的人而言,則幾乎所有人都會有類似的變化。 即便如此,椎間盤退化卻也是導致慢性下背痛的主要原因之一,醫界將之稱為”椎間盤退化症 (degenerative disc disease)”。 相較於正常漸進性的老化過程來說,有椎間盤退化症的人通常會有脊椎受傷的病史,雖然有時只是輕微的扭傷而不自覺;在沒有好好保護的情況下,便會加速椎間盤的退化而造成惱人的下背痛。 常見的症狀為下背部深部的酸痛,有時會牽引至兩旁的臀部或大腿外側及後側、無法久坐或久站、無法彎腰提物、脊背僵直活動不靈活等。
椎間盤突出比較像是正常的老化, 其實不一定會出現任何症狀。 其實一般的中強度運動(跑步、游泳等) 甚至是硬舉跟深蹲. 都能有效減緩下背痛的問題, 椎間盤突出的程度. 和你的症狀並不完全相關, 我們要治療的是你身體上的任何不適, 而非治療影像檢查的結果。 通常不會將開刀當作治療的第一順位。 那在30歲以上的族群當中, 椎間盤退化的比例甚至超過一半。 我們大約每大一歲, 就會多1%的人有椎間盤退化的狀況, 但並非每個下背痛的人, 都適合用硬舉來做訓練動作喔. 根據一篇2015年的研究發現:
脊椎退化性疾病是指椎間盤、脊椎關節和脊骨逐漸磨損所造成的疾病,常見於長者身上。 這些變化最終會對脊髓和神經構成壓力,導致各種症狀。 脊椎退化性變化包括: 骨刺(骨贅) 椎間盤喪失彈性. 關節軟骨流失. 支撐脊椎的韌帶增厚. 成因. 症狀. 治療. 相關專科. 骨科手術及運動醫學. 脊椎退化性疾病是指椎間盤、脊椎關節和脊骨逐漸磨損所造成的疾病,常見於長者身上。 這些變化最終會對脊髓和神經構成壓力,導致各種症狀。
椎間盤切除術 (Discectomy):將突出的椎間盤部分或整個切除掉,外科醫生可能會同時採用脊椎融合術 (Spinal Fusion) 填補脊椎骨之間的空隙。 2. 椎板切除術 (Laminectomy):將一部分椎板切. 除掉以擴闊椎孔,目的為減輕脊髓神經因椎孔收窄直接承受的壓力。 3. 脊椎微創椎間盤切除術 (Endoscopic Discectomy):透過內視鏡及精密器械盡量收窄切割範圍,將突出的椎間盤切除掉。 大部份病人接受外科治療椎間盤退化症之後都需要接受物理治療,優化手術成果。 讀者如果想要預防椎間盤退化症並不能靠單一種方法,必需配合多種方法,包括: 1. 經常向不同方向伸展脊椎以保持椎間盤的柔軟度。
椎間盤的退化. 椎間盤由柔軟富膠質的髓核及堅韌富纖維值得纖維外環所構成。 在小孩子的時候,髓核裡有許多具有分裂及分化能力的細胞,可以不斷製造新細胞和髓核讓椎間盤維持正常的功能,但隨著年齡漸漸增長,椎間盤就會慢慢退化(從30歲開始),髓核裡的細胞就會慢慢凋亡而無法製造新髓核,內含的水分含量就會漸漸減少、縮水,同時喪失其承受形變的彈性,就像水分飽滿的新鮮橘子在風乾了之後就會變小、變乾、變硬一樣;不僅如此,纖維外環的包覆性也會隨著脊椎退化而減弱。 還好,在正常的情況下,脊椎退化的速度相當緩慢,很少讓人察覺,在退化的過程中身體的各種組織也跟著慢慢適應,所以很少引起症狀,頂多偶而造成腰痠背痛的不舒服而已。
椎間盤突出主要跟自然老化、運動受傷、扭傷或跌傷有關,因為不良的姿勢、過重、經常彎腰和提重物,都會增加椎間盤的壓力,加速其退化。此外,長期缺乏運動,便有可能令血管無法直達椎間盤,為椎間盤補充營養和帶走代謝物,最終引致提早退化。