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2024年4月5日 · 中大醫學院研究應對肝癌免疫治療的抗藥性，為轉用標靶藥及定位體部放射治療提供臨床數據。 （中大醫學院提供） 原發性肝癌為香港第三大致命癌症，近九成病人在晚期時會接受免疫治療，惟當中超過八成患者在治療約七個月後出現抗藥性，故醫學界一直在找相關替代治療方案。 中大早前就此做了兩項研究，為轉用標靶藥及定位體部放射治療提供臨床數據，以了解相關治療方案對病人是否有效。 研究結果已在多個國際會議及國際醫學期刊《肝病學雜誌》（Journal of Hepatology）上發表。 在標靶藥方面，中大醫學院早前就與韓國兩所研究機構合作，於2020年10月至2022年5月期間領導一項多中心臨床試驗，研究對免疫治療產生抗藥性的晚期肝癌患者，在使用口服標靶藥物cabozantinib後的治療效果。
- 無明顯症狀 患者確診時多數已屆晚期
- 四藥治療二線接力 延續希望
- 新式四藥治療有助延長生命
- 部分藥物屬自費 聖雅各福群會紓緩患者經濟重擔
臨床腫瘤科專科李宇聰醫生稱，肺癌最常見為「非小細胞肺癌」，約佔8成半的個案，而當中又可再細分為肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌三類。在肺腺癌的基因突變類型中，以EGFR（表皮生長因子受體）基因突變較為常見，約佔47至58%。但由於肺癌並沒有明顯的症狀，以至患者確診時大多已達晚期。
李醫生亦指出，晚期EGFR肺癌的一線治療多採用標靶治療，但在平均不足2年內會出現抗藥性而令病情惡化，要選擇二線治療 – 化療或新式的「四藥聯合治療方案」。新式的四藥聯合治療方案已獲歐洲藥品管理局及香港衞生署認可，一旦患者接受合適標靶治療後失效，便可考慮使用，延續希望。
李醫生續指「四藥聯合治療方案」結合了四種藥物作治療，包括癌症免疫PD-L1抑制劑、抗血管增生藥物，以及兩種化療藥，多管齊下：一用免疫治療激發身體免疫能力，攻擊癌細胞；二用抗血管增生藥物抑壓腫瘤的血管增生，阻斷癌細胞的養分供應；三用兩種化療藥破壞癌細胞。四藥聯手可造成協同效應，加上後續的維持治療，能有效控制癌細胞生長、縮細腫瘤。 聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師盧建業先生亦補充，「四藥聯合治療方案」有效將患者的無惡化存活期中位數延長近6成，同時亦沒有產生新的安全風險，大部分副作用只為暫時性及在初期聯合使用化療時出現，屬於可控制的情況，有助維持患者的生活質素。但亦同時提醒患者治療期間仍有機會出現一些副作用如噁心、脫髮、白血球下降、高血壓，或其他與免疫系統相關的副作用，包括出疹、肝功能指數和甲狀...
儘管新式四藥治療在港採用2年來備受肯定，但部分藥物仍屬自費藥物，藥費不菲。患者每年要支付藥費共30多萬，並非一般家庭能夠負擔。為此，聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師盧建業先生指出現時聖雅各福群會惠澤社區藥房已推行「EGFR肺癌四藥聯合治療」資助計劃，患者能免經濟審查獲資助第2年一半的藥費，希望患者可以及時得到適切治療。 抗癌路上，患者除了要忍耐治療期間的不適，同時亦擔心會否成為家庭中的經濟負擔，增添心理壓力。希望未來社會能有更多的資助，讓更多有需要的患者受惠，可早日回歸正常生活及重投社會。 如欲對「EGFR肺癌四藥聯合治療」資助計劃有進一步查詢，可致電2831 3289 或瀏覽：https ://charityservices.sjs.org.hk 臨床腫瘤科專科李宇聰醫生提供的個案分享：...
2019年11月13日 · 肺癌標靶治療非新鮮事，已廣被認同是治療基因突變型晚期肺癌時、在化療以外的較佳選擇，但事實上患者非全無後顧之憂，仍須時刻面對「抗藥性」的挑戰。 針對本港常見的EGFR基因突變肺癌，新型第三代標靶藥物成功克服主要抗藥基因突變，早前更已獲准提前用於第一線，「主動出擊」防止T790M抗藥性出現。 有臨床腫瘤科專科醫生指，新型標靶藥出現，不只有助控制癌症，更可助患者達致「高質素存活」，重回社交、工作、心理正軌。 本港的基因突變肺癌中，EGFR（表皮生長因子受體）型肺癌佔最多。 臨床腫瘤科專科鄺維基醫生指：「EGFR型肺癌至今成因仍然未明，但醫學界分析，患者大多以亞洲人、非吸煙者、女性為大多數。 晚期的患者因沒法單一依靠手術完全清除癌細胞，以往只能走上化療一途。 第三代標靶藥物 用於一線治療成效顯著.
其他人也問了
標靶治療有哪兩大類?
免疫標靶治療有什麼副作用?
標靶藥物副作用少,對抗癌細胞有效果嗎?
什麼是第三代標靶藥物?
2019年12月11日 · 目前，第三代EGFR肺癌標靶藥已獲本港衞生署批准用於第一線治療，根據最新研究報告內容，第三代標靶藥的整體存活期中位數達38.6個月，較傳統標靶藥延長了6.8個月；無惡化存活期亦較優勝，第三代與傳統標靶藥的無惡化存活期分別是18.9個月和10.2個月。
2021年10月15日 · 臨床腫瘤科醫生潘明駿醫生指出，免疫標靶療法的原理主要是利用PD-1/PD-L1的抑制劑，將PD-1/PD-L1的檢查點抑制。 身體裡的癌細胞，懂得偽裝成正常細胞，利用檢查點令免疫系統失效。 免疫治療，是透過PD-1/PD-L1抑制劑破壞檢查點，就能截斷癌細胞的溝通機制，重新激活身體的免疫系統，使免疫系統識破癌細胞，從而達到攻擊和破壞癌細胞的作用。 標靶治療主要分為兩大類。 包括第一類的HER2標靶治療，大約四分一的乳癌患者為HER2型乳癌。 針對HER2型乳癌的標靶治療，令HER2無法出現刺激反應，從而抑制乳癌細胞生長，使癌細胞受控。 另一類型的標靶藥則為PARP抑制劑，主要針對10-15%有BRCA基因突變的乳癌病人。
2019年2月13日 · 1期與4期肺癌存活率可相差5倍 標靶藥治療次序助延長治療時間. 撰文：陳芷昕. 出版： 2019-02-13 00:02 更新：2019-02-13 10:37. 1. 近年，世界各地均有研究指不同疾病出現年輕化跡象，包括癌症。. 根據香港癌症資料統計中心的數據，肺癌是全港第二大常見癌症，在2016 ...
2023年1月16日 · 至於帶有ALK基因變異的有關患者，隨著科技日新月異，現時可接受ALK抑制劑作為標靶治療，有關藥物已演變至第三代。 第三代ALK 抑制劑 助預防或減緩腦轉移惡化. 劉醫生引述刊登於《新英倫醫學雜誌》的中期研究結果指，服用第三代抑制劑的ALK基因變異晚期肺癌患者，其12個月無惡化存活期達78%，為第一代抑制劑的一倍。 進一步研究跟進病人達三年，研究結果顯示，本身已有腦轉移的病人使用第一代ALK抑制劑，顱內或可於19個月內完全惡化，使用第三代抑制劑者，近73%三年內未見顱內惡化；至於本身沒有腦轉移的病人，超過99%使用第三代ALK抑制劑後，三年內未見顱內惡化，較第一代的少於五成明顯較高。
