痔瘡結紮法 相關
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為什麼肛門軟墊會變成痔瘡?
財團法人肝病防治學術基金會. 更新於 2018年05月11日03:01 • 發布於 2018年05月10日16:00 • 肝病防治學術基金會. 現在大腸鏡檢查愈來愈普遍，不少人因此得知自己原來有痔瘡，疑惑到底要不要治療？ 原則上痔瘡治療與否，依照嚴重度及個人接受度而定。 若不嚴重，建議先採保守治療，尤其應改變生活習慣，以免有「痔」難伸，還要承受手術治療的疼痛！ 臺大醫院外科部副主任、大腸直腸外科主任；臺大醫學院外科教授梁金銅，接受《 好心肝 》雜誌諮詢時指出，從古到今，痔瘡都是人類擺脫不了的夢魘。 為什麼會有痔瘡？ 簡單地說，就是長期排便不順暢造成靜脈回流不佳，以致肛門管黏膜下層的靜脈發生曲張、肛門黏膜脫垂和肛門旁贅肉。
痔瘡其實是肛門的軟墊，包含肛門內靜脈血管、結締組織、跟平滑肌，負責控制肛門括約肌的收縮。 但如果靜脈曲張發生在這裡，讓這些組織充血、腫大，壓迫到神經就會痛，被大便摩擦到就會出血，長得太大就會讓括約肌變鬆，那坨腫脹的組織就可能會掉出來。 第一級：只有出血沒有下垂。 第二級：有下垂，比如排便時會掉出，但可以自動恢復原來的位置。 第三級：有下垂，排便時會掉出肛門外，但可以用手推回。 第四級：有下垂，無論是否排便都會掉出肛門外，但推不回去。 所以在一開始，痔瘡根本不會有太多的症狀，溫家政說，頂多是少量的出血，上完廁所的時候擦第一下有，第二下就沒有了。 而痔瘡又分成內痔跟外痔，是用肛門與直腸之間的分界、稱為齒狀線的部分來分辨，內痔是在靠近直腸的部分，外痔則是靠近肛門的部分。 手術好多種，該怎麼選擇？
第一種：微創下黏膜痔瘡分離手術，這種技術適合大部分內外混合痔。 第二種：微創痔瘡雷射消融術（LHP），在肛門口切開0.2公分的⼩洞，然後用雷射作用把痔瘡組織消融掉，此⽅式對內痔出血效果非常好。 第三種：搭配能量器械（如組織凝集儀），它可以切割、凝⾎同步完成，⼤⼤降低出⾎機率，提高⼿術安全度，因此可以減少⽤縫合的⽅式來⽌⾎，所以術後疼痛程度，比起傳統⼿術約減少⼀半以上，恢復期更短。 預防痔瘡的五大生活建議（或者手術後的保養） 攝取足夠的膳食纖維：衛福部建議，成人每日膳食纖維攝取量大約為20-38g，例如10朵花椰菜約3克、一顆百香果約3克、100克即食燕麥有8.9克…等。
優活健康網. 發布於 2023年03月16日09:30 • 馮逸華. 想解決痔瘡宿疾，手術該怎麼選？ 醫師表示，常見痔瘡手術有傳統、微創、雷射等3類，依預後程度有不同特色。 以往傳統痔瘡切除手術原理是將痔瘡「挖除」，不僅疼痛感較強烈，恢復期也較長。 目前已有微創切除手術及雷射消融手術可選擇，更提供痔瘡手術「1圖表」比較。 30歲的王先生從小有便秘困擾，又因工作長時間久坐，在一次麻辣鍋聚會後，排便時發現肛門口出現1顆小肉球，需要用手推回去，非常不舒服，到醫院大腸直腸外科檢查發現是痔瘡，且已是第3級內痔。 延伸閱讀： 大便有血，是痔瘡還是腸癌？ 外科醫師教你：看糞便「這顏色」判斷. 痔瘡分級、內外痔症狀特徵. 亞東醫院大腸直腸外科醫師官泰全指出，痔瘡在肛門口以齒狀線為界，可以分成內痔與外痔：
通常痔瘡要治療先得先區分為「內痔」和「外痔」，官泰全說：「一 般會用直腸的『齒狀線』作為界線，齒狀線以上稱為內痔，以下則是外痔。 內痔 ：含有部分腸黏膜成分，容易出血、脫垂，以脫垂的嚴重程度分成 1-4 級。 外痔 ：含有部分皮膚成分，常造成癢、腫、痛。 通常內痔容易造成大便血便，但患者本身不一定會感到嚴重疼痛，除非內痔已經脹大至凸出肛門口；而外痔神經線較敏感通常會比較有明顯痛楚。 圖片來源: photoAC / istock. 官泰全分享最近臨床收治的個案，一名 30 歲的王先生從小便秘，又因工作長期久坐，在一次麻辣鍋聚會後排便時，發現有肛門口出現一顆小肉球，需要用手推回去，直到後來到醫院檢查發現是 3 度內痔。
醫生： 痔瘡是來自一個醫學術語叫「肛門軟墊」 (anal cushions)，由肛門的細小血管和軟組織形成。 實際上是人人皆有，但當出現不適症狀或併發症時，如發炎、流血等，才會稱為痔瘡。 痔瘡 或因肛門勞損. 主持： 既然人人也有肛門軟墊，為何會突然演變成痔瘡？ 醫生： 其實大部分人的肛門軟墊，具有保護作用，以方便排便，亦可防止失禁，但當長期使用可能會出現勞損、發炎或鬆脫，長期便秘和長期用力排便會引致肛門附近的血液循環受阻，或令周圍的組織變弱，引起血管腫脹及軟組織突出容易流血，形成痔瘡。 主持： 你剛提到長期使用可能會出現勞損，是不是和年紀漸長有關？
痔瘡是在肛門口由包括動靜脈在內的小血管、結締組織及細小平滑肌纖維等構造組成。發生於肛門齒狀線上方的痔瘡稱為「內痔」，發生於肛門齒狀線下方到肛門口外則稱為「外痔」，內外痔同時發生稱作「混合痔」，大部份的痔瘡屬於混合痔。
