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- 病徵 耳念珠菌可在非侵入性的身體部位繁殖而不發病，這些部位包括腋窩和腹股溝等皮膚、鼻孔、外耳道、傷口、尿液和呼吸道樣本。 另一方面，耳念珠菌發病時可影響腹腔、傷口、耳朵和血液，而這些感染可以變得嚴重，甚至致命。
www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/106835.html
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2023年11月24日 · 大部分耳念珠菌帶菌者都沒有病徵，當醫院發現有病人受感染後，都會進行追蹤、篩查，從而發現其他帶菌者。 徐醫生指，耳念珠菌一般不會影響到健康人士，但當人體的抵抗力差，例如是長期病患者、癌症病人、正服用抑壓免疫系統藥物的病人等，則較大機會感染。 一文睇清30多個港九新界行山郊遊好去處. 即睇全文. 感染耳念珠菌有何後果？ 當人們接觸到耳念珠菌，若只是停留在皮膚表面的話，一般都不會引發感染或出現病徵。 然而，如果皮膚上有傷口或者身上連接導管，例如尿喉、中心靜脈導管或其他入侵性醫療用具，耳念珠菌就有機會進入血液，引起入侵性感染，會出現頭暈、發燒、血壓偏低等病徵，免疫力較差人士甚至可能引致敗血症。 數據顯示耳念珠菌入侵性感染，死亡率高達百分之三十至六十。 耳念珠菌難以對付？
[1] 耳念珠菌可引起 侵袭性念珠菌病 （英语：Invasive candidiasis） ，如念珠菌菌血症、心包炎、泌尿道感染和肺炎等。 念珠菌是廣泛存在自然環境的真菌，常見於口腔、消化道、皮膚及女性陰道。 [2] 通常情况下，免疫系统较弱的患者容易感染耳念珠菌，健康人通常不会感染耳念珠菌，因此耳念珠菌对于普通公众的健康威胁较低 [3] 。 它能够长期存活在患者、医护人员的皮肤表面以及医院设施表面。 由于其 多重耐药性 （英语：Multiple drug resistance） 、致死性高、感染诊断困难，它被称为“超级真菌”。 [4] [5] 目前， 美国疾病控制与预防中心 已将耳念珠菌列入“紧急威胁”名单。
耳念珠菌（Candida auris），是日本2009年發現的一種新病原真菌物種，因其具有多重耐藥和致死率高的特徵，也被稱為“超級真菌”。 [1] “ 世界衞生組織將其列入對人類健康構成嚴重威脅的真菌名單。 美國疾控中心（CDC）也將“超級真菌”視為“嚴重的全球健康威脅”。 [12] 根據美國聯邦疾病防治中心（ CDC ）在2020年5月29日更新的數據 [4] ， 截至2020年3月31日 ，美國各州報告的耳念珠菌臨牀病例總計為 1092 例 [4] 。
耳念珠菌是念珠菌中為數不多能夠讓人類感染侵襲性念珠菌病的真菌，可以侵入血液，感染心臟、腦等人體重要器官。 通常情況下，耳念珠菌主要感染免疫系統較弱或免疫抑制的患者，如體弱的老年人、新生兒、糖尿病患者、重症監護室患者及術後患者等，對正常免疫力的健康人群發生感染的風險較低。 目前，耳念珠菌大多數菌株對 氟康唑 耐藥，不同菌株對其他的抗真菌耐藥性存在差異。 在美國，約90％的菌株對氟康唑具有抗性，30％對 兩性黴素B 具有抗性，5％對抗 棘白菌素 （英語：Echinocandin） 具有抗性。 [11] 對於多重耐藥性的病例，可使用高劑量多種抗真菌藥聯合治療。 [12] 歷史 [ 編輯] 2019年美國耳念珠菌疫情.
耳念珠菌的症狀. 耳念珠菌可能會進入血液並擴散至全身，出現如發燒、疼痛和疲勞等症狀，嚴重的話會引發血液、傷口和耳朵等感染，一般只從症狀會較難判斷，必須經由檢驗才能確診. 頭暈. 發燒. 疼痛. 疲勞. 血壓偏低. 耳念珠菌的診斷方法. 耳念珠菌難以用一般標準實驗室方法識別，必須使用「蛋白質譜分析儀」識別。 醫管局自2018起制訂感染控制指引，曾在海外入院的病人，若在香港入住高危病房如深切治療部、臨床腫瘤科、血科和骨髓科，均需接受入院篩查。 以檢測的儀器是蛋白質譜分析儀，檢驗病人鼻腔、腋下和腹股溝的組合拭子樣本；若結果呈陽性，醫院會隔離確診病人. 根據感染控制指引和個人風險評估，展開接觸追蹤調查. 所有確診個案需呈報醫管局總感染控制主任辦事處.
2019年4月9日 · 台灣曾在2018年出現一起56歲男性輕症感染案例，且感染源不明。 衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞表示，這名患者有糖尿病和天疱瘡，服用類固醇及抗生素治療。 去年4月因皮膚感染，在門診採檢培養出耳念珠菌，對多種抗黴菌藥物具抗藥性，先後接受兩種抗黴菌藥物治療才痊癒，但僅在門診追蹤，並未住院，也沒有引起醫院群聚或社區擴散。 雖然耳念珠菌未在台灣肆虐，但一般常見的念珠菌感染，過去被認為對於抗黴菌藥物的抗藥性較少。 如今卻有文獻指出，耳念珠菌不僅對第一線藥物具抗藥性，甚至也有案例發現它對多種抗黴菌藥物也有抗藥性，不能不提高警覺。 （預防耳念珠菌，首要避免醫療相關感染，應做好清潔消毒和防護隔離工作。 圖片來源：陳德信） Q1：什麼是耳念珠菌？
