脊柱側彎 相關
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脊柱侧弯的最大类别是特发性脊柱侧弯,该术语用于指代没有明确原因的病例,特发性脊柱侧弯按年龄段细分为4个: A、婴儿: 0至3岁. B、青少年:4至10岁. C、青少年:11至18岁. D、成人:18岁以上. 脊柱侧凸的常见症状包括: 一侧肩胛骨比另一个高或更突出. 前弯时双侧背部不对称. 旋转的脊柱. 呼吸困难. 骨盘倾斜. 很多脊柱侧弯的病因往往无法确定,根据美国神经外科医师协会(AANS)的统计,大约80%的脊柱侧弯病例很难找到具体的病因,而好发于青少年可查明的常见原因有: 神经系统异常或脊髓损伤或感染. 遗传条件. 脑瘫. 肌营养不良,一组导致肌肉无力的遗传疾病.
- 基本概念
- 脊柱侧弯分类
- 脊柱侧弯的模式
- 恶化的风险
- 脊柱侧弯治疗的历史
脊柱侧凸(scoliosis,SOS)也叫脊柱侧弯,是一种三维的脊柱畸形,在冠状面脊柱侧向弯曲,在水平面脊柱和胸廓发生旋转,在矢状面脊柱的生理曲度发生变化,侧弯节段的脊柱活动幅度会降低,脊柱不能主动挺直,侧弯通常会伴随椎体旋转,引起肋隆突或腰突。因为人体有较多的单侧运动模式,两侧肌肉力量不同,所以理想笔直的脊柱是很少见的,一般科布氏角(Cobb)大于10°才能称之为脊柱侧弯。
脊柱侧弯可以分为非结构性和结构性脊柱侧弯两大类。非结构性脊椎侧弯症是指患者平躺时侧弯会消失,常见的因素如神经肌肉病变、脊椎两侧肌肉张力不平衡、长短腿等因素,此类患者往往能在病因消失后改善其脊椎侧弯的症状。结构性脊椎侧弯症是指患者平躺时候侧弯不会消失,此类患者中有80%患者为原发性脊椎侧弯,其次为继发性脊椎侧弯,它可分为非特发性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。
治疗师需要判定患者的侧弯模式,这样才能选择针对性的治疗方法,虽然不是每一种脊柱侧弯都能够被分类,但是90%以上的侧弯都能被归类。临床上以畸形的解剖程度来作为分类的依据,顶椎的位置(胸、胸腰段、腰或者双主弧)可以作为简单分类的基础。顶椎是脊柱侧弯中畸形最严重,偏离垂线最远的椎体。1988年King和同事依据融合节段的范围将不同的脊柱侧弯分类,但是经过临床上证实这种分类方法欠缺可靠性。同年Lenke建议在分类时要考虑脊柱矢状面的后凸和侧凸。 施罗特体系把脊柱侧弯分为功能性三弧和功能性四弧两大类。功能性侧弯的分类与X光片上显示的单弧和双弧无关,如X光片上显示单一的腰部侧弯在施罗特体系中是功能性四弧,而腰椎笔直的单一胸部侧弯则是功能性三弧。
(一)性别
根据现有的统计显示,相同的弧度,女性恶化的风险是男性的4-10倍(weinstein 1985,Asher and Burton 2006)。
(二)年龄
特发性脊柱侧弯出现的越早,恶化的角度就会越大。不加治疗的儿童脊柱侧弯cobb角会增大到超过120度,而青少年特发性脊柱侧弯一般很少超过90度。一般脊柱侧弯弧度增长较快的时间在青春期骨骼快速生长发育那几年,到骨骼成熟后弧度增加的趋势会明显降低,但也有极少数严重的案例骨骼成熟后角度还会持续恶化。在骨骼成熟后,一般的角度增大发生在30°以上的侧弯比较多,cobb角在50-70°时每年会增加0.5-1°(weinstein 1986)。有严重腰部侧弯、年龄在50-70岁的人群,每年角度会增加2°以上;年龄在65-80岁的人群,角度每年可增加5°以上(Caillens 1991)。
早在公元前5世纪希波克拉底就发现了脊柱侧弯,他认为脊柱侧弯是因为椎体脱臼了,它发明出了希波克拉底脱臼治疗床来治疗脊柱侧弯,直到16世纪希波克拉底治疗床还认为是有效的治疗手段。 同时在16世纪用于治疗脊柱侧弯的支架也发明出来,最初的支架比较笨拙,而且用起来也很不舒服。直到20世纪初,系统性的骨科物理治疗方法才出现,这些治疗主要以体操训练和姿势矫正为主,同时辅以支架治疗,但是这种治疗方法收费非常昂贵,只有少数人才能负担起这些治疗费用。这个时期涌现了大批的治疗方法如瑞典体操,科拉普疗法,渥伊塔疗法,E-技巧,SEAS以及施罗特三维疗法,而施罗特疗法是目前世界上传播最广,相对来说效果较好,患者易上手的治疗方法。 1920年卡塔琳娜—施罗特开发了她的三维脊柱侧弯治疗。她患有中度的脊柱侧弯,16岁时就就...
45 个回答. 默认排序. 明威老师运动康复. 关注. 先给大家做一个脊柱侧弯的普及,里面涉及到脊柱侧弯的分类,脊柱发生了哪些三维的改变,矫正时的误区和早期筛查。 下面这篇文章里,给大家讲了一些普适性方法,改善记住压力,肌肉僵硬,纠正脊柱侧弯: 对于自我矫正,我来和大家说一说。 我们以德国施罗特体系的方法来讲一个案例,这种类型也是大部分人会有的,即胸椎向右侧凸,腰椎向左侧凸的三弧侧弯。 大家可以看上图,骨盆还向左倾斜。 下面专门给大家拍了一个脊柱侧弯针对性矫正的视频,我们来一看: 相关精品阅读: 一招鲜矫正高低肩和头前倾,效果显著,立竿见影! 扫描下方二维码,即可开始学习! 发布于昨天 09:35. 编辑于 2022-02-26 00:53. 赞同 99. 1 条评论. 分享. 收藏. 喜欢
2022年1月13日 · 关注. 6月是国际脊柱侧弯学会设立的“脊柱侧弯唤醒月”。 调查显示,目前我国中小学生脊柱侧弯人数预计超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。 从2019年开始,国家卫健委在全国学生常见病和健康影响因素监测中,已将脊柱弯曲异常作为一个监测指标,将脊柱侧弯纳入每学年或新生入学体检内容、筛查结果还将纳入学生健康档案。 除了在医院进行精准的测量,日常生活中也有帮助我们家长朋友判断的便捷方法:具体大家可以看以下回答。 什么原因导致? 因为脊柱侧弯的种类有很多,引起的原因的也不尽相同,甚至有些原因目前还不清楚。 但是通过对大量人群的调查显示,青少年的脊柱侧弯跟长时间的不良姿势和生活习惯离不开关系。 脊柱侧弯的防治以预防为主,并且提倡“早发现、早治疗”。
一. 改善体态要树立整体观( 授人以渔 ) 二. 本人情况. 三. 实操. 1. 骨盆问题解决. 2. 筋膜球按摩. 3. 再次强调骨盆及有关练习. 4. 推荐 瑜伽练习. 5. 骨盆问题解决后. 四. 我的日常routine. 五. 口呼吸问题,改善 大小脸 、下颌关节炎(让你更好看) (以下内容为过去四年陆陆续续加入整理,语言风格有些不统一,请见谅,领会精神就好) 最近又收到许多询问有关体型矫正方面的私信,再加上两年过去我又有了一些新发现,新体验,所以 重新编辑 一下这篇答案。
2017年6月29日 · 脊柱侧弯可发生在各个年龄段,青少年由于处在成长期,因此脊柱侧凸现象比较多见。成人脊柱侧弯是指在骨骺成熟后,一般是指二十岁以后发现的脊柱侧弯畸形,分为两种类型,一种是指出现于骨骺成熟之前,却在骨骼成熟…
这个长达50年之久的脊柱侧弯自然史研究将对脊柱侧弯的治疗决策产生深远的影响。1、脊柱侧弯患者与健康人群相比,自然死亡率以及心功能衰竭死亡率没有区别 2、青少年特发性脊柱侧弯的肺功能衰竭以及过早死亡概率与健康人没有区别,但早发性有