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概述. 以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病. 主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动障碍. 老年人群常见,男女均可发病. 发病早期常保守治疗,晚期需手术治疗. 疾病定义. 膝关节炎主要指膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)。 该病是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,膝关节炎症状往往进展缓慢,随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等,导致患者不能灵活活动,严重者可完全无法行动。 流行病学. 我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%,膝关节炎发病率明显高于髋骨关节炎,且呈现明显的地域差异,即西南地区及西北地区明显高于华北地区和东部沿海地区。 从区域特征来看,农村地区膝关节症状性骨关节炎患病率高于城市地区。
- 概览
- 病因
- 临床表现
- 诊断
- 治疗
- 预防
病症
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。
依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。
1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。
过度劳累引起的膝关节疼痛无需 特殊治疗,休息可自行缓解;外伤性膝 关节痛 主要是给予制动,而后进行适当 功能锻炼;痛风 性 膝关节炎 主要以药物治疗为主。
1 常见类型. 2 病因. 3 诊断. 4 临床表现. 5 治疗. 6 预防. 常见类型. 播报. 编辑. 1.骨性关节炎. 骨性关节炎 是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。 又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。 临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。 病理特点为同灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。 2.滑膜炎. 膝关节滑膜炎 它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。 可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。 急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人。 3.髌骨软化症.
Patellar tendinitis. 别 名. 跳跃者膝. 就诊科室. 骨科. 多发群体. 运动员. 常见发病部位. 腿部. 常见病因. 运动过量 或者运动不当. 常见症状. 蹲跳时疼痛. 传染性. 无. 目录. 1 简介. 2 主要表现. 3 治疗方法. 4 诊断. 5 注意事项. 简介. 播报. 编辑. 运动过量 或者运动不当引起的膝盖髌腱炎,又称髌腱 末端病 。
膝关节疼痛是膝关节退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。 但活动过多时,由于膝关节摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。
1.体位:膝前部注射患者取仰卧位,膝下垫枕,使关节屈曲 (髌尖注射时取关节伸直位);膝后部注射时取俯卧位,膝前垫枕。. 2.穿刺点定位:根据不同部位的病变选取不同进针点,如前部取侧副韧带起止点附着部,交叉韧带 (髌韧带正中),半月板 (内、外膝眼 ...