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概述. 足底筋膜因反复微损伤形成的无菌性炎症. 以足跟疼痛为典型症状. 各年龄段人群皆可患病，女性发病率稍高. 休息或保守治疗可使大部分症状缓解或消失. 疾病定义. 足底筋膜炎（plantar fasciitis），又称跖腱膜炎，是足底筋膜（跖腱膜）内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症，是引起足跟痛的常见原因。 由于长时间的走路或跑步，足底的肌肉及其筋膜受到反复过度的牵拉，导致局部肌肉和筋膜的劳损（反复微损伤），引起无菌性炎症，可表现为足底和足跟部的疼痛。 足底筋膜炎在跑步者中更为常见，因此也叫跑步者足跟（runner’s heel）。 流行病学. 足底筋膜炎在各个年龄段皆可发病，其中40~60岁的人群发病率较高，女性多于男性。
- 概览
- 病因
- 临床表现
- 检查
- 治疗
病症名称
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。
由于超负荷压力的长期作用，造成足底筋膜的急性或慢性损伤，是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。另外从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，长期下来可能因行走时姿势着力不当，引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。
患者承载重量时足跟疼痛，疼痛通常持续数月至数年，尤其是晨起或长时间不活动后。
足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。
1.X线检查
可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘，即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现，对足底筋膜炎的诊断没有帮助。
2.骨扫描
可显示跟骨的钙摄取增加。
3.磁共振
可表现为足底腱膜增厚。
1.物理治疗
休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛，包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛，可在足跟部冰敷10分钟～15分钟。如无明显改善，可考虑局部封闭治疗。
2.足弓支撑
使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力，可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。
3.伸展运动
（1）靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度，用手掌压着墙，当弯屈一侧膝盖往墙壁推时，保持另一膝盖伸直；而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时，尝试保持后跟平贴在地上，在感觉到跟腱和脚弓有拉张时，保持这一姿势10秒，然后放松、直立。
筋膜炎 是指肌肉和筋膜的 无菌性炎症反应 ，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、 关节囊 的急性或慢性的损伤、 劳损 等是本病的基本病因。 常见发病部位. 足. 常见病因. 超负荷运动. 传染性. 无传染性. 西医学名. 跖筋膜炎. 目录. 1 病理定义. 病因. 定义. 2 病理. 症状. 诊断. 3 治疗. 中医治疗. 手术治疗. 4 护理. 勿走健康步道. 勿做脚底按摩. 睡觉时使用脚部护木. 选择运动气埝鞋. 病理定义. 播报. 编辑. 病因.
fasciitis. 别名. 纤维织炎. 就诊科室. 骨科. 常见发病. 颈肩腰背足底等. 常见症状. 患处 疼痛不适. 传染性. 无. 图集. 科普中国. 致力于权威的科学传播. 本词条认证专家为. 叶启彬 丨 主任医师. 北京协和医院 骨科 审核. 疾病概况. 目录. 1 疾病类型. 颈肩肌筋膜炎. 腰背肌筋膜炎. 足底筋膜炎. 2 流行病学. 3 病因. 颈肩肌筋膜炎. 腰背肌筋膜炎. 足底筋膜炎.
脚膜炎，多由足部肌肉或筋膜受到外力冲击或长时间走路等引起局部 肌肉劳损 ，导致足部疼痛发炎的一种病症，其多见脚跟处，足底部、或 脚背 等部位，常见症状为脚部的疼痛、肿胀、 发热 或拘挛（抽搐、不可自如伸展）等症状。 患者在走路时疼痛明显，有的在脚部得到休息后可以减轻，而疼痛严重者，甚至不能下地走路等。 中文名. 脚膜炎. 多 见. 脚跟处，足底部、或脚背等部位. 常见症状. 脚部的疼痛、肿胀、发热或拘挛. 危 害. 足部疼痛、妨碍行走，影响生活. 目录. 1 疾病原因. 2 疾病症状. 3 疾病危害. 4 治疗方法. 5 预防要点. 6 生活保健. 疾病原因. 播报. 编辑. 脚膜 炎症在医学上描述不多，而患者也 常会 把此证单纯地判断为 筋膜炎 、 足跟痛 等症。
常见症状. 片状红肿、疼痛，疼痛缓解，患部麻木，奇臭的血性渗液. 目录. 1 病因. 2 临床表现. 3 检查. 4 诊断. 5 治疗. 病因. 播报. 编辑. 坏死性筋膜炎常为多种细菌的混合感染，包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。 随着厌氧菌培养技术的发展，证实厌氧菌是一种重要的致病菌，坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。 坏死性筋膜炎常伴有全身和局部组织的免疫功能损害，如继发于擦伤、挫伤、昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后，空腔脏器手术后，肛周脓肿引流、拔牙、腹腔镜操作后，甚至是注射后（多在注射毒品后）均可发生。 长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂者好发本病。 临床表现. 播报. 编辑. 1.局部症状.
患者最常见的问题. 足底筋膜炎应该如何治疗？ 足底筋膜炎常以非手术治疗（保守治疗）为主。 具体包括药物治疗、物理治疗、冰敷、按摩等，可缓解疼痛、改善功能。 此外，还可以配合使用矫形鞋垫、进行拉伸训练，以减轻足底部位筋膜的张力，恢复足底肌肉力量和筋膜的弹性。 非手术治疗效果不佳的患者可根据医生评估选择手术治疗或局部封闭治疗。 筋膜炎是怎么引起的？ 大部分筋膜炎的具体病因尚不十分清楚，但目前研究认为长期慢性的劳损与筋膜炎的发生有一定的关系，如长时间的行走、站立、负重，长时间保持不良姿势等。 此外，急性创伤后未进行积极彻底的治疗，也可能导致筋膜炎，筋膜炎还可能与受寒、创伤、免疫因素等有关。 足底筋膜炎能自愈吗？
