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美國社會福利 – 如何申請醫療補助計畫 (Medicaid)與兒童健康保險計劃 (CHIP) 注意: 非公民申請社會福利可能會影響之後入籍美國的審查 美國的醫療費用相當高，如果沒有保險，可以讓人傾家蕩產 […]
- 什麼是醫療補助計畫(Medicaid)?
- 什麼是兒童健康保險計畫(The Children`s Health Insurance Program; chip)?
- Chip包含的項目
- Chip的費用
- 申請資格
- Missouri Chip
- 如何申請
醫療補助計畫(Medicaid)是為低收入家庭提供的醫療保險，審查的資格根據每個州規定有所不同，其他條件還包括你的年齡、是否懷孕、是否失明或有其他殘障、是否為美國公民或合法移民。 婦女分婉的嬰兒費用如果由Medicaid支付，寶寶可自動擁有長達1年的保險，無需申請。 獲得Medicaid的殘障人士與老年人也可能獲得其他服務，如養老院護理或家庭及基於社區的服務。 根據你所在州的規定，也可能要求支付一小部分費用(Co-payments)。如果你有資格獲得聯邦醫療保險(Medicare) 和醫療補助 (Medicaid) ，你醫療護理的大部分費用將得以承保，包括處方籤。
兒童健康保險計畫(The Children`s Health Insurance Program)，簡稱CHIP，由聯邦政府於1997年制訂。該計畫是由聯邦政府與各州共同出資，透過醫療補助計畫(Medicaid)與個別的CHIP計畫，提供醫療保險給符合資格的兒童。 在某些州，CHIP的承保對象也包含成人或孕婦。 CHIP提供低費用的醫療保險給兒童，有些兒童的家庭收入高，無法符合醫療補助 (Medicaid) ，同時又負擔不起私人保險公司的高額保費，也能符合申請CHIP的資格。
每個州所提供的福利不一樣，但各州皆包括以下項目: 1. 定期健康檢查 2. 預防接種 3. 醫生門診 4. 處方籤 5. 牙齒與視力保健 6. 醫院住院與門診 7. X光與化驗服務 8. 緊急門診 有些州可能包括更多的服務項目，請向該州的社會局詢問詳細的內容。
定期的醫生與牙齒檢查不用支付費用，某些服務可能需要共付額(Co-payments)。 每個州的費用不一樣，有些州可能需要支付保費(Premium)，但總費用不會超過家庭年收入的 5%。 下表是Missouri州 MO HealthNet的 Co-payment:
一般來說，申請人的資格如下: 1. 申請人(兒童)必須是美國公民、綠卡身分、或是符合資格的外國人，父母不需要是美國公民或綠卡身分。 2. 未滿19歲 3. 是該州的居民 4. 家庭收入在規定的聯邦貧窮標線(FPL)以下 每個州的申請資格不同，請參考各州計畫的內容。
舉例來說，Missouri州的CHIP計畫稱為 MO HealthNet for Kids (MHK)。 申請MHK的兒童必須符合以下資格: 1. 年齡在19歲以下 2. 有社會安全碼 (Social Security Number) 3. 居住在Missouri州 4. 是美國公民或是符合資格的外國人 5. 家庭收入在300% FPL以下 6. 如果家庭收入超過150% FPL，兒童必須有超過6個月以上沒有保險。 根據家庭收入，MHK分為底下幾個方案:
每個州有自己的規則與審查方式，首先確認你的收入水平 (FPL%)。 下表是2016年各州Medicaid與CHIP的申請門檻，FPL%要在收入上限(Upper Incom Limit)內，才符合資格。點擊州名可以連結到該州的CHIP網站。 資料來源: Kaiser Family Foundation 如果你的FPL%符合該州的標準，以下提供2個申請CHIP的管道。 1. 到 https://www.insurekidsnow.gov/coverage/index.html官方網站，選擇你所居住的州(也可以點選上方表格的州名)，或是撥打電話 1-877-543-7669。 2. 在美國衛生及公共服務部的網站(HealthCare.gov)上填寫申請表格，申請表會送至州政府，由專人與你聯絡協助申...
聯邦貧窮標線 (Federal Poverty Level)，簡稱FPL，是美國衛生及公共服務部 (United States Department of Health and Human Services) 每年用來提供福利之參考標準。 貧窮標線是以貧窮門檻 (Poverty Thresholds)為基礎的調整值，詳細的計算方式請參考國家政策研究基金會的 美國貧窮線簡介 。 美國政府用FPL來評估家庭是否符合申請社會福利，包括健康保險市場 (Health Insurance Marketplace)、醫療補助 (Medicaid)、兒童健康保險計劃 (Children’s Health Insurance Program ; CHIP)，以及其他非醫療相關的協助方案。
5歲以下的兒童. 身分要求. 申請WIC並 不需要公民或是綠卡身分 ，只要能證明是合法居留的身分就可以申請。 只要證明自己是居住在此的居民，有合法居留身分就能即刻辦理，不需要居住在當地一段時間才提出申請。 收入要求. 申請WIC的收入要求是 聯邦貧窮標線 (FPL)的185%以下，請參考下表 (以美國本土48州為例)。 未出生的寶寶也算進家庭成員數中 。 資料來源: https://www.fns.usda.gov/wic/wic-income-eligibility-guidelines. 如何申請. 預先篩選. 首先到 WIC的官方網站 ，這個頁面是WIC Prescreening Tool預先篩選工具，可以切換成中文，點選底下的”開始”按鈕。 進入後會有幾個問題，依照你的狀況回答。
每間公司獲得積點的方式不同，但大部分都包含每年的 健康檢查、流感疫苗注射、參加健身工作坊 (workshop)、加入課程 等， 大部分課程是免費的 。 UChicago的健康獎勵方案裡有一個追蹤健身APP的獎勵，只要同步手機上的APP與健身裝置 (Fitbit)，就能每天獲得點數。 我從工作第一天就設定了同步，什麼事都沒做，一年多下來也累積了3萬多點。 累積點數上限. 累積點數是有上限的，建議 完成每一項活動的上限 ，這樣一年下來點數最高能累積至 56,490點。 兌換商品. 一年5萬點數能換什麼商品呢? 以WellonTarget的商品兌換網站為例，我用31,456點換了 Garmin DriveSmart 5 LMT 的GPS 導航，市價約$149.99。
美國公民身分證明. 美國出生證明 (如果在美國出生) 美國公民紙 (Certificate of Naturalization) 照片身分證明. 18歲以上須出示有照片的官方證明文件，一般是用美國駕照。 如果是父母幫18歲以下的孩子辦理，父母須出示身分證明。 親子關係證明 (16歲以下) 有效的出生證明文件證明親子關係，美國的出生證明須正本或是認證的影本 (影印的無效)。 申請表格. 有了以上的證明文件，就可以開始填申請表。 如果你是透過美國公民入籍，宣誓當天的包裹裡有紙本的表格，當地的郵局也有紙本表格可以領取。 你也可以透過線上表格填寫，然後印出來帶去郵局。 根據申請身分的不同，有以下的表格: 注意事項:
1、核心課程. 英文、英文文法、英文寫作、語言閱讀、數學、科學、地理與歷史方面，我會按照所屬學區的課綱內容進行安排與補充，以便日後孩子們回到學校可以無縫銜接。 2、美術創作. 生活除了學習新知，創意思維更是重要！ 在美術的世界，每天一主題，讓孩子發揮想像力、注意力與專注力在創作上，不僅可以紓壓，還可以在畫布上跟著孩子一起成長。 3、體育活動. 要活就要動，每天一小時的體能時間，例如跑步、跳繩、有氧運動、健走等，讓在家自學的孩子也能健康成長，情緒不憂慮。 4、中文書寫與閱讀. 萬事起頭難，尤其對於第二代移民學習父母的母語上，更是不容易。 於是我從「生活學習語言，語言用在生活」的角度帶入中文的教學，以提升孩子的聽說讀寫四個技能，每天堆砌，一點一滴，終能滴水穿石。 5、戶外教學.
