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門診醫療成趨勢 癌友難請領商保. 林周義／台北報導. Posted: 2023年10月28日 | Last updated: 2023年10月28日. 醫療科技進步下，過去不少需要住院的手術，都已能在門診執行，但卻因著商業保險未與時俱進，病友面臨不住院就無法獲得理賠的窘境。...
不少民眾動手術都會請領醫療險實支實付，除了住院也包含門診，像可吸收的冠狀動脈支架，自費大約12到15萬，另外人工水晶體，自付差額費用要9萬5到12萬。...
CNA. 壽險公會：癌友住院醫療險若融通理賠 有違契約精神. 謝方娪. Posted: 2023年10月26日 | Last updated: 2023年12月25日. （中央社記者謝方娪台北26日電）未住院癌友爭取實支實付住院醫療險針對門診治療放寬理賠，壽險公會今天發布聲明，表明健保與商保本質不同，若採融通理賠將違反契約精神，並影響多數既有保戶權益。...
2023年10月26日 · 癌症治療費用高昂，癌友希望住院醫療險能夠理賠門診，這項討論很久的議題，壽險公會今（26）日發布新聞稿表態，強調商業保險與全民健保的社會保險本質不同，住院醫療賠門診，「恐造成繼防疫保單之後的再一次亂象」。 以下為壽險公會的新聞稿全文：...
洪凱音/台北報導. 近來癌友標靶治療、門診給付引起保險理賠爭議，壽險公會坦言，醫療技術進步，醫療險條款必須與時俱進；不過，由於醫療險實支實付、癌症險很多是終身保障，壽險專家警示，若保險理賠條件一次放寬太多，打破損害填補原則，甚至成為個人理財工具，未來理賠損失率恐會破百（100％）。...
大型壽險公司高階主管表示，傳統癌症險對於癌症的給付包含5種情況：住院、手術、門診、出院後療養、初次罹患；門診部分無論化療或放療，只要有門診的診斷證明書就可申請理賠，不會要求非得住院才能理賠。 該名高階主管說，最近5年推出的癌症險，進一步針對特定項目進行給付，例如：癌症化學治療保險金。...
壽險公會指出，有關報載商業醫療保險的保單設計未能跟上醫療科技、治療方法及新藥進步，規定必須住院才能給付，導致可門診治療的癌友，為了負擔自費藥物，被迫住院始能就自費藥物申請保險理賠，以減輕經濟壓力，卻造成健保、癌友與醫院三輸的局面，恐對商業保險的保險本質與商品設計有所誤會，特地發布新聞稿澄清說明。...
