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2024年5月8日 · 2024年5月8日星期三. 社評：開漏藥害命教訓慘痛 細心專心防悲劇重演. 【明報社評】聯合醫院7年前發生「開漏藥」事件，乙型肝炎女病人鄧桂思事後出現肝衰竭，兩度換肝後不治，死因庭昨天裁定「死於不幸」，有關鄧桂思案的司法程序，至此告一段落，惟仍有不少關鍵細節未能釐清。 雖然死者女兒庭上陳辭，對醫院方面部分證人的供辭明言有保留，然而隨着當局去年撤銷起訴涉事醫生誤殺，死者家屬亦難再進一步追究責任。 死因庭就鄧案向醫管局提出5項建議，主要屬技術性的改善措施，防止同類悲劇重演，關鍵仍在於醫生對病人的細心和專心。 鄧桂思案「死於不幸」 醫生解釋含糊其辭. 2017年初，婦人鄧桂思因腎病到聯合醫院覆診。
2024年4月30日 · 腸胃肝臟科專家證人、中大內科及藥物治療學系教授黃麗虹今被重召作供，接受涉事醫生林治崑及陳小劍一方提問。 黃表示，考慮實驗室報告、組織病理學和肝造影等因素，鄧桂思患自體免疫性肝炎（AIH）的可能性不大，推斷鄧的肝炎有99%機會來自乙肝復發。 黃提到，鄧曾服用的「潑尼松龍」能治療AIH，但鄧的病况沒有改善，反映鄧不是AIH患者。 相關字詞﹕ 編輯推介 法庭 鄧桂思. 上 / 下一篇新聞. 明報報料熱線﹕ inews@mingpao.com / 9181 4676. 聯合醫院近7年前疑「開漏藥」，患乙型肝炎的病人鄧桂思兩度換肝後不治，死因研訊今（30日）續。 海外專家證人Henry Pleass供稱，澳洲都有出現醫生診症過程受干擾分心的情况。
2024年5月3日 · 研訊已傳召所有證人，鄧桂思長女胡尚佑昨日陳辭，稱醫生向乙肝帶菌者處方高劑量膽固醇，會增加乙肝復發風險，同時處方抗病毒藥則能減低風險，可謂醫學事實。 胡尚佑稱對部分證人供辭有保留，包括聯合醫院時任內科醫生劉家瑩。 劉指鄧桂思入院前承認曾服中藥，而中藥是常見的肝衰竭成因；胡表示，劉在首兩次診症中，鄧均否認曾服中藥，至第三次鄧在神志不清下稱有服中藥，劉又信納，且劉在庭上無完整披露診症過程，在追問下才補充。 胡指出，若鄧確有服中藥，理應在毒理化驗測試報告顯示，「呢樣嘢會唔會係無稽之談？ 至於病理組織專家崔文山認為鄧病發未必與乙肝有關，胡質疑供辭偏頗和誤導，崔只參考鄧的肝臟化驗報告、肝臟切片和血液報告，未審視臨牀報告，結論未能反映全貌。
2024年4月23日 · 腎科專家證人雷聲亮獲邀為鄧桂思在聯院求診情况撰寫醫療報告，他昨供稱，事主2016年8月獲處方血壓藥紓緩蛋白尿無效，轉用類固醇是合理判斷，惟未獲處方抗病毒藥，很可能引致乙肝復發和肝衰竭。 他稱乙肝抗病毒藥於2017年初是新引入藥物，部分專科如腸胃肝臟科可處方，腎科則未可；當時腎科醫生可建議病人自費處方，或諮詢腸胃肝臟科醫生。 稱該藥當時屬新藥 腎科未可直開. 林治崑早前供稱曾於事主醫療紀錄記載「已解釋服用類固醇6個月的利弊」。 雷昨稱，醫療紀錄無列明有何等利弊，例如乙肝復發風險、其他治療選項和事主自費服用抗病毒藥的權利等，亦無記載病人是否聽畢解釋後仍決定服用類固醇。 他稱另一聯院醫生陳小劍逐步為事主減少類固醇劑量亦合適，惟陳無向事主確認早前未獲抗病毒藥原因，否則可減低乙肝復發機率。
2024年4月18日 · 即時港聞. 2024年4月18日星期四. 鄧桂思疑因醫生開漏藥致死 醫生:及早服抗病毒藥理應有幫助 (15:48) 圖1之1 - 瑪麗醫院腸胃肝臟科時任顧問醫生馮恩裕（余卓祈攝） 聯合醫院近7年前疑「開漏藥」，患乙型肝炎的病人鄧桂思兩度換肝後不治，死因研訊今（18日）續。 瑪麗醫院時任顧問醫生、換肝手術團隊成員馮恩裕表示，鄧桂思曾經急性乙肝復發，服用高劑量類固醇顯然增加風險。 有陪審員問，假設鄧桂思服用類固醇時，同時獲處方抗病毒藥，體內的肝酵素會否減少。 馮恩裕回答，如果病人體內病毒量太大，抗病毒藥物未必減低病毒威脅，惟假設鄧桂思較早服用抗病毒藥，理論上「有幫助」。
2024年5月4日 · 涉事醫生林治崑和陳小劍的代表律師Bernard Murphy稱，庭上證供顯示自身免疫性肝炎可無緣無故發生，亦有個案是降膽固醇藥引致肝發炎。 事後兩醫生亦參與改善措施，包括在聯合醫院腎科制定指引、製作單張提醒病人。 【案件編號: CCDI 808/17】 （死因研訊） 相關字詞﹕ 聯合醫院 乙型肝炎 換肝 鄧桂思 死因研訊. 上 / 下一篇新聞. 【明報專訊】聯合醫院7年前疑「開漏藥」，乙型肝炎病人鄧桂思兩度換肝後不治，死因研訊昨繼續，醫管局一方陳辭時提醒陪審團客觀理性審視本案證供，稱醫管局在事發後跟進，例如放寬不同專科處方抗病毒藥，措施雖不可能完全完善，「好不幸要接受耐唔耐會有意外，耐唔耐會有錯」，但強調局方會視乎數據和醫學發展持續審視，有需要時改善。
2024年5月8日 · 陪審團昨向醫管局提出5項改善建議，包括：1）服用類固醇少於7日的病人要歸納為高風險群組，須處方抗病毒藥；2）就算是無病徵的乙肝帶菌者，可考慮資助到私家診所檢查；3）化驗室取消測試須交代原因；4）醫生要確保醫療紀錄清晰，以便下一名診症醫生能夠理解和跟進；5）局方教育乙肝帶菌者應注意的事項。 聯院：會提醒開免疫抑制藥 增與家屬溝通. 聯合醫院發言人表示尊重死因庭裁決，會研究裁決及跟進建議。 院方表示已優化臨牀醫療管理系統，提醒醫生為乙肝病人處方適當免疫抑制藥物，並制訂臨牀指引改善處方藥物流程。 院方已提醒醫療團隊與病人及家屬就重要臨牀資訊保持溝通，並對家屬致以慰問。 【案件編號：CCDI 808/17】 明報記者. （死因研訊）
