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日本における 精神保健 （にほんにおけるせいしんほけん、 英語: Mental health in Japan ）は、 厚生労働省 の所管であり、 精神保健福祉法 が根拠法である。 OECD は「 日本 の精神医療制度はOECD諸国の中で、精神病床の多さと 自殺 率の高さなど悪い意味で突出している [1] 」「日本の精神医療には緊急の高度を要する課題がある [2] 」と報告している。 しかし日本の精神医療は近年明らかに改善の努力が行われているともOECDは評価している [1] 。
精神病質 （せいしんびょうしつ、 英: psychopathy ）または サイコパシー とは、 精神障害 の一種であり、 社会に適応することが難しい 恒常的な パーソナリティ障害 [1] 。 精神病 （ 妄想 ・ 幻覚 ・乱雑な 思考 と 発語 ・非現実的で奇妙な行動などの症状） [2] と 健常 との中間状態 [3] [注 1] 。 精神病質を「 人格障害 」（パーソナリティ障害）の 同義語 ・ 類義語 としている 精神医学 論文 や 日本語辞典 もある [4] [5] [注 2] 。 精神病質（サイコパシー）を持つ者は 精神病質者 [6] ・ サイコパス といい [6] 、 精神障害者 の一種として「 精神保健福祉法 」で定義されている [6] 。
概要. 一般に 幻聴 や 幻覚 、 異常 行動が見られる [1] [8] 。 発症のメカニズムや根本的な原因は解明されておらず、また、単一の疾患ではない可能性が指摘されており、 症候群 である可能性がある [9] 。 様々な 仮説 が提唱されているが、未だに決定的な定説が確立されていない [9] 。 有病者の人数は、世界では2300万人ほどで [10] 、日本では71万3千人の患者がいると推計されている [11] 。 成人の年間 有病率 は0.1から7.5%、生涯有病率は0.1から1.8%と 世界保健機関 （WHO）は報告している [12] 。
日本精神衛生会. 公益財団法人日本精神衛生会 （こうえきざいだんほうじんにほんせいしんえいせいかい、 英: Japan Association for Mental Health ; JAMH ）は、広く国民の メンタルヘルス に対する関心を高め、心身の健康の向上を図るとともに、 精神障害 の予防 ...
精神障害 （せいしんしょうがい、 英語: mental disorder ）は、 精神 や行動における特定の症状を呈することにより、機能的な 障害 を伴っている状態である。 世界保健機関 は、症状と苦痛とを組み合わせた機能不全とし [1] 、 アメリカ精神医学会 によれば著しい苦痛や社会的な機能の低下を伴っているものであり、死別など喪失によるありうる反応や、文化的に許容できる反応は精神障害ではない [2] 。 精神疾患 （せいしんしっかん）の語が用いられることがあるが [1] 、厳密に正しい用語は精神障害である [1] [3] 。 従来のイメージである不可逆的なものとは異なるため、診断名に「症」の字を当てはめる動きについては議論がある [4] 。
神経衰弱 （しんけいすいじゃく、英:Neurasthenia, shinkei-suijaku）は、疲労感、 不安 、 抑うつ 、 頭痛 、 勃起不全 、神経痛の症状を特徴とする状態の診断名である [1] 。 アメリカの神経学者の ジョージ・ビアード （ 英語版 ） が、1869年にはじめて認識し、この Neurasthenia を造語した [1] 。 生活の ストレス による 中枢神経系 のエネルギーの枯渇の結果であると説明した [1] 。 主に過労が原因だとされる [2] 。 20世紀初頭にこの概念は世界的に受け入れられ、西洋では1930年代以降そうでもなくなった [1] 。 2010年代以降この診断名が使われることは滅多になくなった [2] 。
概要. コンサルテーション・リエゾン精神医学（以下CLP）が 日本 に紹介されたのは 1953年 頃であるが、 1977年 まではほとんど日の目を見ることはなかった。 しかし 総合病院 の様々な 診療科 に 入院 する 患者 の30%近くが何らかの精神症状を持っているというデータもあり、近年注目される分野となった [1] 。 近似する領域としては、 総合病院精神医学 、 心身医学 、medical psychiatryなどがあり、厳密な違いを論じるのは難しい。
