靜脈曲張治療 相關
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31. 被浏览. 182,250. 23 个回答. 张强Dr.Smile. 静脉曲张是最为常见的下肢血管疾病，其治疗方法也经历了数百年的历史和数次里程碑式的技术进步，包括硬化剂的发明、抽剥器的产生、腔内热消融，以及最终的血流动力学纠正的CHIVA技术。 参考文献： 1. Perrin M, Allaert FA. Intra- and interobserver reproducibility of the recurrent varicose veins after surgery (REVAS) classification. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006;32:326-332. 2.
166,675. 14 个回答. 默认排序. 朱筱吟医生. 血管外科医生. 目前下肢静脉曲张的发病率在城市已占总人口的10%左右。 基于如此高的发病率，近几年来全国各地的血管外科如雨后春笋般涌现。 下肢静脉曲张已成为各地血管外科门诊或病房的首要病种。 治疗上大多以破坏静脉为主，而基于保护理念的CHIVA技术崭露头角。 目前我国大部分医疗机构采用的方法：大隐静脉主干抽剥术和硬化剂注射。 传统的大隐静脉抽剥术已经有100多年的历史。 1890年，德国波恩大学外科教授Friedrich Trendelenburg开始推广大隐静脉高位结扎加浅静脉剥脱手术，沿用至今。 1907年，美国坦普尔大学外科教授Babcock研制了一种腔内抽剥器，为一条纤细的金属体，头端为橄榄形膨大，方便了医生进行静脉剥脱。
- 简介
- 病因
- 表现症状
- 下体静脉曲张与精索静脉曲张
- 研究意义
- 治疗
静脉曲张（Varicosity）是一种常见的血管外科疾病。其发病机制尚不明确，公认的包括静脉壁的薄弱、静脉高压和静脉瓣膜功能不全等。精索静脉曲张(varicocele)是精索静脉内蔓状静脉丛的局部静脉扩张、迂曲的病理现象，其确切病因亦无定论，精索静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全、静脉高压和胡桃夹综合征对其发病有重要作用。下肢静脉曲张和精索静脉曲张是表现在不同部位的静脉迂曲扩张，它们的临床表现和发病机制有一定的相似性，但两者之间是否存在相关性尚有争议。本文通过对比下肢静脉曲张患者与对照组之间相关指标，希冀得到此两种疾病相关的线索。
静脉曲张的病因和发病机制尚不清楚，潜在的机制包括静脉壁先天发育不良和引起静脉压力增高的各种因素，两者相互促进，最终引起静脉曲张。 基本病因 引起静脉曲张发病的原因很多，以下几点是目前较为公认的原因： 静脉返流：由静脉瓣膜关闭不全引起的血液返流，导致静脉高压，如原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。 静脉回流障碍：因各种原因引起近端静脉阻塞，造成血液回流障碍、静脉高压，比如：深静脉血栓形成后综合征、各种原因引起的门静脉高压（如肝炎、肝硬化、特发性门静脉高压、射。 血吸虫、布-加综合征）、胡桃夹综合征、肾肿瘤等。先天发育异常：髂静脉压迫综合征、先天性门静脉形成异常等。 诱发因素 正常情况下，静脉内的压力是相对较小，静脉血管很容易被外在压力压瘪，影响血液流动。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便...
典型症状 下肢静脉曲张症状 主要临床表现为下肢皮肤出现肉眼可见的青紫色静脉凸起，部分患者会合并沉重、酸胀不适的感觉。随着时间延长可出现皮肤营养性变化：色素沉着、水肿、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等。 根据下肢静脉曲张自然病程分为以下3个阶段： 无症状期 仅表现为下肢浅静脉曲张、凸起，这种情况可以维持数年，多则至数十年，甚至有些患者终身不出现不适。 症状期 随着下肢浅静脉曲张不断加重，多数患者会出现下肢沉重、酸胀不适的感觉，部分合并下肢水肿，尤其工作活动一天后上述症状更加明显，而上述症状可晨起减轻或消失。部分患者会出现小腿抽筋的情况。 急性期 下肢静脉曲张后期可引发下列严重并发症： 血栓性浅静脉 曲张静脉内血栓形成：出现血栓性静脉炎，表现为曲张的静脉及其周围皮肤发红，伴有触痛。 溃疡形成...
资料与方法 一、一般资料 2014年1月至2015年1月就诊于安徽医科大学附属第一医院的200例患者分为2组。实验组的平均年龄为(55 4-10)岁，对照组为(53 4-8)岁，2组比较差异无统计学意义(t=1．78，P>0．05)。 1．实验组：因原发性下肢静脉曲张行手术治疗的100例男性患者。并经血管彩超排除布加综合征等继发性下肢静脉曲张，有肿瘤病史及既往有阴囊、腹股沟或血管手术病史的患者亦排除出实验组。 2．对照组：非血管疾病的、年龄匹配行彩超检查的100例成年男性患者。既往有阴囊、腹股沟或血管手术病史、肿瘤病史及除下肢静脉曲张外其他血管外科疾病的患者被排除出对照组。所有的患者都经过书面同意参加本实验。 二、检查方法 在实验组患者中下肢静脉曲张的检查分为临床检查和血管多普勒超声检查。临...
一、下肢静脉曲张与精索静脉曲张相关性的研究现状 下肢静脉和精索静脉均为汇人下腔静脉的浅表静脉，国外已有研究对这两种疾病的相关性进行探讨。但多从泌尿外科的角度研究精索静脉曲张患者的股隐瓣膜返流率，但众所周知，下肢静脉曲张有更多的患病人群，故从血管外科的角度研究下肢静脉曲张患者巾精索静脉曲张患病率更可行也更有意义。 二、下肢肢静脉曲张与精索静脉曲张相关性的原因分析 研究对比了有兀股隐瓣膜返流患者的精索静脉曲张患病率与精索静脉直径，发现其差异无统计学意义，提示股隐瓣膜返流可能不直接影响精索静脉曲张的发生。虽然下肢静脉和精索静脉之间有交通支相连(前阴囊静脉——精索静脉的一部分汇入阴部外静脉。而阴部外静脉为大隐静脉常见的五大属支之一，但二者之间没有直接相通，故股隐瓣膜的返流不能直接影响到精索静脉的血流...
发病率高达 20%~40% 左右，而在中国约为 10％。目前下肢静脉曲张除保守治疗即医用弹力袜压力治疗，患肢抬高等疗法外，多采用手术治疗。除传统大隐静脉高位结扎术结合点式抽剥术等方法外，下肢静脉曲张的治疗出现很多微创技术，如：激光腔内闭合术，静脉腔内射频消融术及硬化剂注射疗法越来越多地被更多的患者接受，尤其是对于身体耐受能力较差的老年人，微创治疗有着创伤小，术后恢复时间短等明显优势 。关于下肢静脉曲张的治疗在外科及微创治疗方式对比方面已有国内外学者对其进行报道。 当前医疗行为中，对于有以下适应症的患者常采用非手术的保守疗法： ①病变局限而无明显症状者； ②妊娠期妇女； ③全身情况较差不能耐受手术者。即借助弹力绷带或弹力袜作为主要的治疗手段，虽在在一定程度能够取到成效，但是并不能治愈发生病变的...
静脉病专科主诊医生。 19 人赞同了该回答. 下肢静脉曲张在人群中发病率大概在7%左右。 下肢静脉曲张 最主要的发病机制是大隐静脉汇入深静脉处的瓣膜发生关闭不全，导致血液倒流，使得静脉压力增加，日积月累后引起静脉曲张扭曲，称为静脉曲张。 一般位置低的地方容易先发生静脉曲张，如小腿。 女性产生静脉曲张的原因： 1、 怀孕分娩. 2、长期站立和坐位的工作. 3、遗传. 过去的观念，对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先采用 保守治疗 ，包括药物或者弹力袜治疗。 这种观点具有一定的普遍性，是基于手术创伤大、经济负担重、病人 高龄手术 风险等原因考虑，也是有一定的道理。
传统上的静脉曲张治疗方法主要是硬化剂注射和 大隐静脉主干抽剥术 。 传统的抽剥术已经有100多年的历史，由于切口长，创伤大，痛苦多，使得病人的住院时间一般在一周左右。 另外，传统的全麻或 腰麻 方式也使得患者在术后的不良反应较多，需要较长时间留观和卧床。 近几十年来也陆续出现了抽剥器械和方法的改进，比如 微莫斯手术 ，利用导管抽剥一小段大隐静脉。 但是，本质上并没有改变 抽剥治疗 的原理。 硬化剂注射无需麻醉，无需开刀，费用低廉，早在70年代在我国基层医院广泛使用。 鱼肝油酸钠是最为常用的 硬化剂 。 然而，硬化剂注射存在着巨大的风险；一是 硬化剂注射液 外渗的话，可导致皮肤坏死。 二是硬化剂一旦流入 深静脉 ，可导致血栓形成，严重者发生 肺栓塞 。
2016年8月24日 · 1,392,584. 83 个回答. 默认排序. dding. 1820 人赞同了该回答. 简单来说，在你久坐或者长时间站立以后，如果只是简单的小腿发胀，红肿，都是因为久坐导致静脉血液无法顺畅回流到心脏，只能说是下肢静脉曲张的一些前兆。 但是，如果发现腿部的皮肤下面出现了一些红色或者蓝色的类似“ 蜘蛛网 ”一样的线条时，就说明你已经开始有静脉曲张的症状了。 静脉曲张的预防方法其实没有那么复杂，都是很生活化的，贵在坚持。 以下是下肢静脉曲张具体的表现，原理和根据原理的预防方法： 一. 静脉曲张的症状. 静脉曲张这个词我们经常听说，但却很少有人了解真正了解它的含义。 我经常看有些朋友腿稍微有点肿，就说自己静脉曲张了，反之，有的朋友腿上都青筋揪成一团了，还吹嘘自己是脂肪含量低呢！
传统上的静脉曲张治疗方法主要是硬化剂注射和 大隐静脉主干抽剥术 。 传统的抽剥术由于切口长，创伤大，痛苦多，使得病人的住院时间一般在一周左右。 另外，传统的麻醉方式也使得患者在术后的不良反应较多，需要长时间去枕卧床。 硬化剂注射无需麻醉，无需开刀，费用低廉，早在70年代在我国基层医院广泛使用。 鱼肝油酸钠 是最为常用的硬化剂。 然而，硬化剂注射存在着巨大的风险；一是硬化剂注射液外渗的话，可导致皮肤坏死。 二是硬化剂一旦流入深静脉，可导致血栓形成，严重者发生 肺栓塞 。 近年来，国际上对硬化剂注射作了一系列改良，如：微泡沫技术（microfoam）的出现，可使得闭塞效果更好的同时，减少 硬化剂 的浓度和用量，极大避免了过去的并发症。
