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4 天前 · [2015-03-03] 明醫網 > 麥煒和醫生. 醫生用於斷症或作出決定的思考模式，大致可分為以演繹推理（Deductive reasoning）為基礎的鑑別診斷法（Differential diagnosis，dDx）和以慣性識別（Pattern recognition）為基礎的捷思法（Heuristics）。 電視劇《醫神》經常引用的便是前者，主角們首先會收集患者的詳細病歷，繼而推算出一切的可能性（即是dDx），再根據病情的吻合程度、病症的或然率、診查結果等等將其逐一排除，直至收窄到正確的答案。 傳統上，醫學院教授的便是鑑別診斷法（所以醫學生開口埋口也是「排除」這個、「排除」那個），不過，到了臨牀實戰，大部分醫生卻會轉而採用捷思法。
4 天前 · 體外衝擊波治療 (Extracorporeal Shockwave Therapy,ESWT) 技術最初起源於八十年代醫學應用體外衝擊波治療腎結石的衝擊波碎石技術。 由於發現體外衝擊波對於治療肌肉及骨骼組織的慢性勞損痛症具有療效，所以逐漸開發出今天的體外衝擊波治療器 ESWT。 研究發現衝激波能刺激新血管生長、加速血液循環及喚醒細胞自我修復的能力。 而體外衝激波發放的高能量會刺激神經末梢，達到震痛效果。 研究同時又發現體外衝擊波能透過爆破氣化泡的原理將慢性發炎組織內的鈣化沉殿物瓦解及製造局部微形骨折，固能有效地治療鈣化性筋腱炎及多種慢性肌肉筋腱痛症。 由於體外衝擊波治療的針對性破壞原理，醫學界不會將其作為初始治療手段。 通常當遇到傳統治療方法未能治好的頑疾時才會使用。
4 天前 · I. 至於所謂不正確的工作姿勢便是偏離人體力學 (Ergonomics) 的活動或工作姿勢，例如彎腰從地上撿拾東西、腰背快速旋轉、手臂高舉過肩膊或旋轉往身後拿東西、手腕屈曲工作，或以雙膝跪著工作等都會容易造成勞損。. 2.連續的動作 (Repetition)。. 連續地重複同一 ...
4 天前 · [2018-01-01] 明醫網 > 黃潤波博士. 丹參茶. 材料：丹參一兩、黑棗十粒（去核） 製法：二碗半水煎至一碗. 功效：預防冠心病心絞痛屬血瘀證型者. 丹參與丹皮，皆有丹字，丹者，紅色也，紅色者入心臟、血管、血液，兩者皆有通血管，利心臟作用，而兩藥都屬微寒，所以對血熱、血燥的病，配伍一起使用，更能事半功倍。 唯其藥的基原不一樣，療效亦不盡同，如能掌握其微細分別，臨床更能得心應手，這是我近期 力對相類藥物比較的原因。 丹參，是唇形科多年草本植物丹參的根及根莖。 性微寒，味苦。 功能有三，其一活血調經，用於女性月經不調、痛經、經閉及產後因有瘀血而導致的腹痛；其二涼血消癰，用於血瘀的心胸、脘腹疼痛或身體出現硬塊腫脹；其三安神，用於發高燒而導致煩燥昏迷及心悸失眠等。
4 天前 · 明醫網 > 黃潤波博士. 芝麻有黑白兩種，黑芝麻與白芝麻。 黑芝麻古稱胡麻，胡者「胡人」，名之胡麻，清楚指出黑芝麻由外國傳入。 中醫入藥，用的是黑芝麻，而非白芝麻。 1800多年前東漢末年名醫張仲景所著《傷寒雜病論》內的炙甘草湯，用胡麻配合其他藥物，治理心律不整，迄今我在臨床，仍常習用，辨證準確，療效肯定，是心臟病的妙藥良方。 白芝麻多作食用，搾取麻油，成為調味品，根據元代食療名著《飲膳正要》記載，麻油是古代主要食用油，今天花生油、粟米油、芥花籽油、橄欖油，取而代之，麻油遂被束之高閣。 黑芝麻火麻仁茶. 材料：黑芝麻五錢、火麻仁三錢、蜜糖適量. 製法：加水適量，用攪拌機將其打碎，放進煲中，煮沸數分鐘關火候冷，混入蜜糖飲用. 功效：潤腸通便，適合習慣性便秘者.
4 天前 · 很多加拿大人平日做運動及進行體力勞動前後並未有做適當的熱身運動 (Warm-Up) 及冷卻運動 (Cool-Down) ，導致肢體因未能適應大幅增加的活動而受到傷害。 有很多人便因此而需要找物理治療師醫治傷患。 其實適當的熱身運動既可預先增加肌肉血液流量，減低痙攣機會，又可減低長時間重複動作對關節造成的傷害。 很多加拿大人平日做運動及進行體力勞動前後並未有做適當的熱身運動 (Warm-Up) 及冷卻運動 (Cool-Down) ，導致肢體因未能適應大幅增加的活動而受到傷害。 有很多人便因此而需要找物理治療師醫治傷患。 其實適當的熱身運動既可預先增加肌肉血液流量，減低痙攣機會，又可減低長時間重複動作對關節造成的傷害。
4 天前 · 西方醫學最著名的格言，是primum non nocere（拉丁語，英譯為above all, do no harm），意思是不論任何情況，醫生的首要考慮是切勿傷害到病人。 相信大家對此也沒有異議，然而，我們真的可以做到primum non nocere嗎？ 要量化治療的效益，醫生會引用臨牀試驗或統合分析的數據。 比方說，研究顯示，某藥物能將死於心臟病的相對風險減低三成（Relative risk reduction，這是專家或藥業界經常引用的指標），三成是頗為可觀的數值，但它並不等同每醫治100人便能救回三十人，假設那100人中有十位會死於心臟病，以此計算，治療其實只能將死亡人數減至7人，換言之，救回的是三人而非三十人。
