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  1. 鼻咽腺樣囊性癌的症狀包括鼻塞,除影響鼻子外,饒家棟醫學博士指,耳咽之間有一條耳咽管,負責平衝壓力,所以若患上鼻咽腺樣囊性癌,耳朵也會有類似飛機升降時的耳塞感覺,「更嚴重的症狀有頭痛、流鼻血、管狀視覺,即周邊視力模糊,甚至會有羊癇症的

  2. 9/5/2021 · 鼻咽腺樣囊性癌的症狀包括鼻塞,除影響鼻子外,饒家棟醫學博士指,耳咽之間有一條耳咽管,負責平衝壓力,所以若患上鼻咽腺樣囊性癌,耳朵也會有類似飛機升降時的耳塞感覺,「更嚴重的症狀有頭痛、流鼻血、管狀視覺,即周邊視力模糊,甚至會有羊癇症的

    • 常見於頭頸位置
    • 基因突變有關
    • 常見復發 半數死亡

    另一位患者是四十八歲的李先生,年前他發現下顎腫脹,但因為工作忙碌而沒有理會,直至四個月後愈見腫脹才求醫,經多項檢查後,發現患了下頜腺腫瘤,組織化驗報告確認是ACC癌細胞,隨即轉介見頭頸癌專家,經評估後需要進行大範圍的切除手術。 由於位於下頜腺的ACC腫瘤特別惡,故生長速度較快,手術期間發現已侵犯附近神經線,幸好未有擴散跡象,但有早期頸淋巴擴散(事實上ACC較少出現淋巴轉移),情況頗嚴重,外科醫生在切除腫瘤後,腫瘤報告指出病人的復發風險高,故隨即開始術後放射治療,針對腫瘤原位、頸部淋巴區域及沿着神經線追蹤至顱底神經線進行放射治療,希望減低轉移風險。 兩位病人所患的ACC腫瘤,全名是腺樣囊性癌(Adenoid cystic carcinoma),正是侵襲歌星李明蔚的同一兇手。到底甚麼是腺樣囊性癌? 養和醫院臨牀腫瘤科專科醫生甘冠明說,腺樣囊性癌屬較少見癌症,其命名來自於顯微鏡下的兩種病理狀態:腺體癌細胞及囊樣細胞。「目前未能掌握其成因,只知道這腫瘤病發位置很多,較為常見在口水腺、腮腺、下頜腺;在下頜腺惡性腫瘤中,ACC是第二常見的癌細胞種類;至於在腮腺癌中,ACC位列第三常見癌細胞種類。 此外,ACC亦可生長在細小口水腺(minor salivary gland),分布在上顎丶舌丶舌底,甚至鼻竇等位置。」 歌星李明蔚患上的鼻咽腺樣囊性癌,都是常見ACC生長位置。

    甘醫生指出肺部亦是常見有機會受ACC侵犯的器官,通常是主氣管;另外亦可以生長在女性的乳房,因為乳腺的構造與口水腺相似。由此可見其分布位置很廣泛。 腺樣囊性癌的平均病發年齡介乎五十至六十歲之間,以中年人士為主;男女患者比例相若,但以女性略多。 雖然頭頸腫瘤與吸煙、飲酒有關,但甘醫生說較多生長在頭頸位置的腺樣囊性癌,目前未有任何證據顯示與飲食習慣有關。 出現腺樣囊性癌的器官會出現腫脹、有硬塊等病徵而被發現。由於此癌症的腺樣及囊樣狀細胞形態在顯微鏡下容易被分辨。所以甘醫生說,如果抽組織抽得中的話,就很容易確診。 但有時樣本在顯微鏡下呈現的形態並不明顯,例如不一定在樣本見到很多腺樣細胞及囊樣細胞同時出現,則有機會難以診斷。目前腺樣囊性癌的成因未明,但甘醫生說,近幾年醫學界發現ACC的出現與基因組合有關。 「現時發現腺樣囊性癌與一種基因突變─基因移位(gene translocation)或基因融合(gene fusion)有關係。最常見出現基因融合的一個基因是MYB,原因是MYB被另一個基因黏附而產生突變,激發細胞不受控地快速生長,形成癌症。」

    最常見的基因融合是MYB及NF1B,約三至五成的腺樣囊性癌都是由於這類基因融合而發生;而口水腺癌佔的比例更高,七至八成都是因為這類基因融合。亦有其他基因融合的組合,例如MYB、MYB L1。 另有一些基因與遺傳性癌症有關,致身體內的DNA失去正常修正功能,例如乳癌、腸癌都有這類情況出現,與小部分的腺樣囊性口水腺癌有點類似。 上述發現能幫助醫學界準確診斷腺樣囊性癌,及研發新的治療方法。 目前主要是以手術切除治療原位腺樣囊性癌。甘醫生說:「這類癌症生長速度很慢,不會即時奪命,但壞處是它對於很多藥物的反應慢。而且在原位生長比較霸道,喜歡在原位復發,甚至是在手術切除多年後才復發或出現轉移。有腺樣囊性口水腺癌病人在十年前接受手術切除,多年覆診一直未見異樣,但十年後突然發現肺部轉移。」 腺樣囊性癌另一特點是喜歡沿着神經線生長,若果發現神經線受影響,一般都要沿着腫瘤附近的神經線進行六至七星期的放射治療。 甘醫生說病人未必會感到痛楚,不過部分器官有機會因此失去功能、出現面癱等情況。這類癌症亦常見於若干年後出現遠程轉移,數據顯示五年生存率大約是八丶九成,十五年的生存率只剩下四至五成,所以病人在手術切除或完成放射治療後,都需要持續跟進,特別是監察肺部。

  3. 8/3/2021 · 三、腺癌、腺樣囊狀癌:此類癌症可於鼻咽的小唾液腺形成,但腺癌和腺樣囊狀癌較常見發生在鼻腔或口腔。 鼻咽癌8大症狀 鼻咽癌初期症狀不明顯,且因鼻咽管被腫瘤阻塞,會有類似感冒、過敏性鼻炎的症狀,例如鼻塞、鼻涕倒流、耳朵悶塞感,淋巴結腫大,導致很多鼻咽癌 ...

  4. 李明蔚病情惡化:沒有治療可做 - 東方日報 - on.cc東網

    orientaldaily.on.cc/cnt/entertainment/20210404/00282_033.html

    4/4/2021 · 李明蔚病情惡化:沒有治療可做. 歌手李明蔚的鼻咽腺樣囊性癌病情反覆,早前脊骨及胸骨出現劇痛,導致呼吸困難,入院求醫。. 日前她於社交網透露接受治療止痛,已完成電子掃描等待報告,慨嘆「幸福不是必然的」。. 昨日她更新社交網,表示已出院回家,不過報告顯示 ...

  5. 19/6/2020 · 抗癌歌手李明蔚(Sarena)患上罕見的鼻咽腺樣囊性癌,近日因眼皮無力打開而接受手術,李明蔚今日喺社交網交代情況,佢表示手術已順利完成,但至今眼皮仍未能完全打開,不過樂觀嘅Sarena,就話雖然結果未如理想,但仍要繼續努力生活:「手術順利完成,已經回家了!

  6. 鼻咽癌 - 维基百科,自由的百科全书

    zh.wikipedia.org/wiki/鼻咽癌

    鼻咽癌 ( NPC, Nasopharyngeal Carcinoma )是一種發生於 鼻咽腔 或上 咽 喉部的 癌症 。 在世界的某些地區,例如 東南亞 和 非洲 ,患此病的人比其他地方多,過去認為是主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。

  7. 15/7/2019 · 鼻咽腺樣囊性癌更是罕見惡症,30歲女歌手李明蔚8年前就不幸中招。 漫長的抗癌歷程,副作用多到數不清,如流鼻血、爛口聲沙、體重最低得80磅。 2016年更不斷惡化,口齒不清、半邊臉癱、右耳只得3成聽力、右眼無法閉合。

  8. 11/1/2020 · 30歲抗癌歌手李明蔚(Sarena),患上罕見的鼻咽腺樣囊性癌,抗癌8年多的她接受過多次電療和化療,之後再做了一次眼皮植入白金片手術,以改善右眼不能眨眼的問題。

  9. 腺样囊性癌_百度百科

    baike.baidu.com/item/囊性癌
    • 病因
    • 临床表现
    • 检查
    • 诊断
    • 治疗
    • 预后

    由Billroth首次报道,并称为圆柱瘤。多数人认为肿瘤来自涎腺导管,也可能来自口腔黏膜的基底细胞。

    腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。男女发病率无…

    1.实验室检查组织病理学改变:无完整包膜,切面灰白或伴出血小囊性改变。光镜下,柱状基底样细胞构成5种组织学图像,包括①筛状(瑞士饼样);②管状;③实体型;④粉刺型;⑤硬化型。2.其…

    腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断较难。涎腺肿块早期出现疼痛及神经麻痹者,应首先考虑腺样囊性癌的诊断。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查,镜下可见瘤细胞呈圆形或卵圆…

    外科手术切除仍然是目前治疗腺样囊性癌的主要手段。手术设计时应比其他恶性肿瘤扩大手术正常边界,术中宜行冷冻切片检查,以确定周围组织是否正常。术后常需配合放疗,以杀灭可能残留的肿瘤细胞…

    病变部位、肿瘤大小以及外科手术是否切除彻底,这些因素与患者的预后直接相关。腺样囊性癌局部易复发,多次复发常远处转移。死亡主要原因是局部破坏或远处转移。肿瘤发展慢,即使复发亦可带瘤生…