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5 天前 · 明醫網 > 傅卓明物理治療師. 肩膊岡上肌斷裂屬於旋轉袖肌群斷裂 (Rotator Cuff Tear) 中常見的一種斷裂。 旋轉袖肌群其實包括四條肌腱：肩胛骨上方的岡上肌、後方的岡下肌 (Infraspinatus)、下方的小圓肌 (Teres Minor) 及前方的肩胛下肌 (Subscapularis)。 研究發現每四個五十歲以上人士之中便會有一人的肩膊岡上肌斷裂，所以是中老年非常普遍的肩疾。 但研究亦同時發現岡上肌斷裂患者只有三分一人會出現症狀。 所以普遍觀點認為岡上肌斷裂是人類自然退化的一部分，如無症狀者其實不用治療。 造成岡上肌斷裂的成因主要有兩種：一為意外受傷 (例如跌傷)、另一種為重覆性勞損 (多為長時間重覆將手臂舉高過肩的動作)。 通常岡上肌斷裂的症狀包括： 1.
5 天前 · [2013-10-07] 明醫網 > 明人專欄. 流鼻水、打噴嚏、喉嚨癢痛、咳嗽、肌肉痠痛、微燒等，究竟是患上傷風、還是感冒呢﹖雖然兩者的症狀相似，但將傷風和感冒區分出來是重要的，因為傷風是較輕的一種上呼吸道感染，而感冒則較嚴重、也會帶來嚴重的併發症，患者可能需要住院接受治療。 是傷風、還是感冒呢﹖. 郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok) 流鼻水、打噴嚏、喉嚨癢痛、咳嗽、肌肉痠痛、微燒等，究竟是患上傷風、還是感冒呢﹖雖然兩者的症狀相似，但將傷風和感冒區分出來是重要的，因為傷風是較輕的一種上呼吸道感染，而感冒則較嚴重、也會帶來嚴重的併發症，患者可能需要住院接受治療。
2024年3月25日 · 作為醫學專業的執行者，醫生必須保持最起碼的理智與客觀（病人覺得醫生冷酷和傲慢也由此而起），借用特區政府一句口頭禪：「想病人所想，急病人所急」，我們怎會不明白這個道理？ 只是病人所想所急未必等同應當想和應當急的，醫生的任務是根據病人實質需要來處理問題。 但是，在現今的社會風氣下，只有少數人能認同及包容醫生這個原則，大部分病人對自己的主觀想法都十分執着，判斷醫生是好是壞也往往以後者為依歸。 醫患其中一個分歧是對診斷的看法。 病人通常很關注醫生能否作出一個確實的診斷，因為他們相信下藥（或做手術）必須對症，所以醫生的首要任務是找出診斷，不然便什麼也做不成，更遑論藥到病除。 醫生卻持相反的邏輯，我們從病人實際的需要出發，診症重點是替他們排除需要醫生介入或有潛在危險的惡疾，能否斷症只是其次。
5 天前 · [2015-03-03] 明醫網 > 麥煒和醫生. 醫生用於斷症或作出決定的思考模式，大致可分為以演繹推理（Deductive reasoning）為基礎的鑑別診斷法（Differential diagnosis，dDx）和以慣性識別（Pattern recognition）為基礎的捷思法（Heuristics）。 電視劇《醫神》經常引用的便是前者，主角們首先會收集患者的詳細病歷，繼而推算出一切的可能性（即是dDx），再根據病情的吻合程度、病症的或然率、診查結果等等將其逐一排除，直至收窄到正確的答案。 傳統上，醫學院教授的便是鑑別診斷法（所以醫學生開口埋口也是「排除」這個、「排除」那個），不過，到了臨牀實戰，大部分醫生卻會轉而採用捷思法。
5 天前 · 華裔65 歲以上的長者， 有2.5~5%的機率罹患失智症，且增加5 歲機率增加1 倍。為了減緩失智症帶來的衝擊，營養師近年推出融合得舒飲食與地中海飲食的「麥得飲食（MIND diet）」，呼籲高風險患者多吃全穀、豆類等10 大益腦食物保護腦神經，進而延緩失智發生。
5 天前 · 因感染甲型鏈球菌而起的喉嚨痛通常都是病情輕微的、但喉嚨痛可以很厲害，常見的症狀包括：發燒、吞嚥時感覺痛楚、喉嚨痛來得較急及喉嚨發紅、紅色和腫脹的扁桃體、扁桃體出現白色或黃色呈斑塊或條狀的膿、口腔頂部出現細小紅色的瘀點 (petechiae)、在頸部的前方出現腫脹的淋巴結等。 其他症狀包括頭痛、胃痛、噁心、嘔吐、皮疹等。 以下的症狀可能是感染病毒、而非甲型鏈球菌導致的：咳嗽、流鼻水、聲音嘶啞、結膜炎 (Conjunctivitis、俗稱紅眼症、Pink Eye)等。
5 天前 · 西方醫學最著名的格言，是primum non nocere（拉丁語，英譯為above all, do no harm），意思是不論任何情況，醫生的首要考慮是切勿傷害到病人。 相信大家對此也沒有異議，然而，我們真的可以做到primum non nocere嗎？ 要量化治療的效益，醫生會引用臨牀試驗或統合分析的數據。 比方說，研究顯示，某藥物能將死於心臟病的相對風險減低三成（Relative risk reduction，這是專家或藥業界經常引用的指標），三成是頗為可觀的數值，但它並不等同每醫治100人便能救回三十人，假設那100人中有十位會死於心臟病，以此計算，治療其實只能將死亡人數減至7人，換言之，救回的是三人而非三十人。
