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急救通識 簡化心肺復甦法. [2013-02-27] 明醫網 > 健康醫事. 生死一線間， 有效的急救往往可扭轉局面。. 心肺復甦法（CPR）許多人都聽聞過，不過真的懂得做、願意做或有信心做的，卻未必有許多。. 近年歐美許多心臟醫學組織都認為， 心肺復甦法可「簡化」為只 ...
2021年4月12日 · [2012-12-26] 明醫網 > 健康醫事. 自從1970年代醫學界發明新知「通波仔」手術，不少冠心病患者都在手術台上拾回小命。 發展至今天，「通波仔」技術已非常普及，亦廣為病人接受；而最新的第四代技術全吸收式生物血管模架，亦正全速進行臨牀研究，估計會成為未來的治療方向。 但心臟科醫生對病人的醫囑不會改變：養成健康生活模式，才最治本。 撰文：謝慧心. 攝影：梁俊棋. 部分圖片： Getty images. 不經不覺，本名為「經皮層介入手術」（Percutaneous coronary Intervention，PCI）的「通波仔」手術，已面世接近四十年。
明醫網 > 健康醫事. 俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入手術研發後，挽救不少冠心病患者的性命。 有幸拾回小命，治療技術自是首要一環，難怪「通波仔」支架，以及配合支架使用的抗血小板藥物，近年一直推陳出新。 然而手術後，帶着支架和一袋藥物，大步踏出醫院大門的心臟病康復者，就要為自己的健康負責了。 慎防復發第一步，由認識自己的病開始。 現時，香港每年約有三千至四千人死於心臟病，當中又以影響心血管的冠心病最為普及。
明醫網 > 醫事百科. 《內經》提出，心開竅於舌、脾開竅於口、肺開竅於鼻、肝開竅於目、腎開竅於耳。 通過觀察五官的異常情況，就能瞭解心、肝、脾、肺、腎可能存在的病變。 心開竅於舌. 實際上，心氣足，不僅能保證舌辨五味，舌頭轉動靈活、說話流利順暢也有賴於心神的健旺。 通常來說，舌色紅潤即表示心之氣血充足。 心主血脈，舌上血管最為豐富而淺表，因而舌也能靈敏地反映出心的功能狀態。 心陽不足，則舌胖嫩或紫暗；心陰不足，則舌紅絳；心血虛，則舌暗淡；心火上炎，則舌紅爛、生瘡、疼痛；心血淤阻，則舌紫暗或有淤斑；心主神志功能異常，則會出現語言障礙，說不清話。 腎開竅於耳. 耳聽覺功能的正常發揮，有賴於精、髓、氣、血的濡養，尤其與腎的關係較為密切。
現時心臟病的主要治療方法為藥物治療、介入治療（即通波仔）及搭橋手術，而「通波仔」普遍植入金屬滲藥支架，支架在術後會永遠停留在患者體內，限制血管自然舒張的功能。 加上金屬支架長遠或刺激血小板而使血塊積聚，有較大機會引致支架內栓塞等併發症，故醫學界近年研發出全吸收型生物血管模架（BVS），在術後半年會開始慢慢溶化，一般三年至五年後會完全溶化及自然吸收，不但令血管回復彈性，更有利減低遠期併發症。 養和醫院心臟科專科醫生何鴻光解釋，最新一代的全吸收型生物血管模架（BVS）主要由聚乳酸製成，在首三至六個月不會溶解，確保血管支撐和有助藥物滲透。 待血管回復支撐能力後，才會慢慢分解，讓身體自然吸收，令血管回復自然運作。 BVS不會如金屬支架一樣，成為心血管的永久枷鎖。
肥厚型心肌病 (HCM)是一種染色體顯性遺傳性心臟病， 有家族史者佔50%左右，男女比例為2 ： 1 ， 病死率為1%~2%。 《中國肥厚型心臟病管理指南2017》將成人HCM定義為不能完全用心臟負荷異常解釋的左心室壁增厚（左心室壁最大厚度≧15mm），兒童HCM定義為左心室壁厚度超過同年齡、性別或體重指數平均值標準差2倍以上，70%肥厚型心肌病存在流出道梗阻。 臨床表現為左或右心室非對稱性肥厚，累及室間隔，出現心律異常、運動耐量下降、猝死等。 該病根據是否存在左心室流出道梗阻，分為梗阻性和非梗阻性，部份梗阻性HCM，需要手術治療，中醫保守治療，療效欠佳。 而非梗阻性HCM，使用中藥治療改善症狀，提高生活質量，有一定優勢。
心臟科專科醫生李少隆表示，腎交感神經射頻消融治療這微創手術的理念，在於人體的交感神經系統會經由中樞神經連接腎臟，影響一種控制血壓的荷爾蒙（腎素Renin）分泌。 「基於這些交感神經的神經網在腎血管外周最密集，所以利用導管介入技術，在腎血管內置入射頻消融導管，藉着不超過七十度的能量熱力滲透，沿血管內壁環圈消融四至八個位置，將包圍血管外周、網狀的交感神經『燒死』截斷，使荷爾蒙分泌再不受影響，血壓可較易降低。
