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42 个回答. 默认排序. 知乎用户. 63 人赞同了该回答. 我来为题主和各位看官详细介绍一下微创手术吧。 微创手术是一类手术 ，其中 椎间孔镜手术 是要注意的，它是摘除突出的髓核的，号称“ 终极技术 ”，对比其他的微创手术，确实是要好太多。 如果一定要选择手术的话，还是建议选择 椎间孔镜手术 （可以通过这篇文章进行详细了解： 椎间孔镜是怎么切除突出的腰椎间盘的？ - 赵立敏的回答 - 知乎. ） 接下来介绍其他的微创手术，有 胶原酶注射溶核术 、 臭氧注射术、经皮髓核切吸术、激光、等离子、 射频消融术 等等。 听医生介绍微创手术是个小手术，一般没有创伤或者创伤很小，风险很小或者没有风险，可以把压迫神经根或者 脊髓硬膜囊 的突出拿掉，去除了压迫，就没有了症状，往往见效很快。
2023年10月23日 · 早期 椎间盘突出症通过 保守治疗 ，突出髓核 部分回纳 ， 神经根水肿 吸收可以使得相应疼痛 症状 得到 缓解 ，但保守治疗的过程需要严格评估病情变化，调整相应治疗方案。 若症状持续严重影响日常生活和工作，则需要考虑手术治疗，目前一般认为存在 以下几点 需要 考虑手术 治疗： a.有进行性加重的神经损伤. 且影像学与临床症状相符. 突出椎间盘 压迫神经 ，有 下肢放射性疼痛 、麻木、过电感等，神经根所支配肌群力量减弱。 譬如L5神经根受累可诱发足背侧症状。 b.间歇性跛行并有根性 坐骨神经痛. 疼痛 可 沿单侧皮神经放射性分布 ，可累及臀、大腿后侧、足底等。 c.保守治疗3～6个月无明显改善. 若经 严格保守治疗无效 ，且病情逐渐加重，建议手术治疗。 病程时间越长，神经损伤越明显，预后越差。
18 个回答. 默认排序. 张西峰微创脊柱. 北京清华长庚医院 骨科主任医师. 腰椎间盘突出症用不用手术，什么时候手术，是大多数腰椎间盘突出症患者关心的问题。 是否手术，选择哪种手术，是困扰患者的问题。 我们建议患者在手术选择方面谨慎一些，不盲目进行手术也不盲目抗拒手术。 因为腰椎间盘突出症的病因很多，患者的症状、个人体质、保守治疗效果等都有一定的差异性，因此，手术选择，建议参考以下几点： 1、腰椎间盘突出症诊断明确，经正规保守治疗3个月无效，反复发作，症状严重的患者。 2、突发性腰椎间盘突出症，疼痛剧烈，无法缓解且症状持续加重的患者。 3、下肢肌力受影响、出现马尾神经症状的患者。 4、腰椎间盘突出症合并椎管狭窄、代偿性脊柱侧弯、侧隐窝狭窄等保守治疗无效的患者。
KunyQ. 928 人赞同了该回答. 背景：本人21，女， 腰椎间盘突出 ，不应该是腰椎间盘脱出，今年9月，也就是前几天，刚刚做了 腰椎间盘椎孔镜微创 ，打着留置针得手颤颤巍巍写下了这篇笔记. 温馨提示：文章包含了多个内容1.怎么发现的？ 2.什么症状？ 3.为什么决定手术？ 4选择手术方式？ 5.住院体验 6.手术注意事项和体验全过程 7.恢复过程感受以及 康复训练 8手术价格 涉及到以上问题的请勿私信，解答没有提到的个人问题. 到学校请假几乎所有人老师同学都很惊讶：“啊，你这么年轻怎么腰椎都有问题？ ”（能感觉到是发自肺腑的感叹），甚至之后给我输液换药的护士姐姐都说很少碰得到我这么年轻的病人，骨科一层楼基本都是上了年纪的老年人，让我成了骨科名副其实的“初升的太阳”（手动狗头）
早期 椎间盘突出症 通过 保守治疗 ，突出髓核 部分回纳 ， 神经根水肿 吸收可以使得相应疼痛 症状 得到 缓解 ，但保守治疗的过程需要严格评估病情变化，调整相应治疗方案。 若症状持续严重影响日常生活和工作，则需要考虑手术治疗，目前一般认为存在 以下几点 需要 考虑手术 治疗： a有进行性加重的 神经损伤. 且影像学与临床症状相符. 突出椎间盘 压迫神经 ，有 下肢放射性疼痛 、麻木、过电感等，神经根所支配肌群力量减弱。 譬如L5神经根受累可诱发足背侧症状。 b间歇性跛行并有根性 坐骨神经痛. 疼痛 可 沿单侧皮神经放射性分布 ，可累及臀、大腿后侧、足底等。 c保守治疗3～6个月无明显改善. 若经 严格保守治疗无效 ，且病情逐渐加重，建议手术治疗。 病程时间越长，神经损伤越明显，预后越差。
2023年9月24日 · 早期 椎间盘突出症通过 保守治疗 ，突出髓核 部分回纳 ， 神经根水肿 吸收可以使得相应疼痛 症状 得到 缓解 ，但保守治疗的过程需要严格评估病情变化，调整相应治疗方案。 若症状持续严重影响日常生活和工作，则需要考虑手术治疗，目前一般认为存在 以下几点 需要 考虑手术 治疗： a.有进行性加重的神经损伤. 且影像学与临床症状相符. 突出椎间盘 压迫神经 ，有 下肢放射性疼痛 、麻木、过电感等，神经根所支配肌群力量减弱。 譬如L5神经根受累可诱发足背侧症状。 b. 间歇性跛行 并有根性坐骨神经痛. 疼痛 可 沿单侧皮神经放射性分布 ，可累及臀、大腿后侧、足底等。 c.保守治疗3～6个月无明显改善. 若经 严格保守治疗无效 ，且病情逐渐加重，建议手术治疗。
手术治疗. 部分突友对于自己是否一定要手术治疗才能摆脱腰突症状，是比较困惑的。 其实，不是所有的腰椎间盘突出都需要手术治疗。 很多情况下，都是可以通过保守治疗的方法得到康复的。 那么何时应该选择手术呢？ 在国外，当你有以下情况，那么会建议你考虑手术治疗： 1）出现 马尾神经受压 时，需尽快进行手术。 马尾神经受压症状 一般有： 剧烈腰、臀、腿疼痛. 生殖器区域发麻， 大小便功能失调. 下肢无力、失去知觉. 当然有马尾神经压迫的症状的人群非常少，在腰突人群中只有2%左右会有 马尾神经压迫 。 2）腰突症状持续6周，对日常生活造成严重影响，如无法进行绝大部分的日常活动（站、坐、走），并且其他治疗（如运动康复）无效。 3）因为职业的特殊性，如职业球员，需尽快回归正常工作。
