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2024年4月15日 · 上周傅卓明物理治療師己於本欄詳細解釋過低溫症（Hypothermia）及肢體被凍傷（Frostbite）的成因及症狀，今期會繼續刊出其治療及預防方法供各位參考。 治療低溫症首先要將患者帶到溫暖的室內，並漸進地為患者增加體溫。 切忌磨擦患者的身體及四肢，應使用溫暖的毛毯再加上急救者的體溫先讓患者的身體溫暖起來。 如果先溫暖起來的是四肢，低溫的血液便會湧向心臟並對患者的生命構成威脅，所以為患者恢復溫暖時應以身體為先。 對於較輕微的低溫症患者，除上述方法外，可額外給他一杯含糖的熱飲，有助更快復原。 治療輕度凍傷的手指或腳趾應將患處浸於溫水內直至患處回復知覺及活動能力。 當患處神經線解凍時，通常會感到極度痛楚。 切忌磨擦﹑搖動或拍打患處，因結冰的細胞會很容易受外力破壞甚至脫落。
4 天前 · 明醫網 > 明人專欄. 流鼻水、打噴嚏、喉嚨癢痛、咳嗽、肌肉痠痛、微燒等，究竟是患上傷風、還是感冒呢﹖雖然兩者的症狀相似，但將傷風和感冒區分出來是重要的，因為傷風是較輕的一種上呼吸道感染，而感冒則較嚴重、也會帶來嚴重的併發症，患者可能需要住院接受治療。 是傷風、還是感冒呢﹖. 郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok) 流鼻水、打噴嚏、喉嚨癢痛、咳嗽、肌肉痠痛、微燒等，究竟是患上傷風、還是感冒呢﹖雖然兩者的症狀相似，但將傷風和感冒區分出來是重要的，因為傷風是較輕的一種上呼吸道感染，而感冒則較嚴重、也會帶來嚴重的併發症，患者可能需要住院接受治療。
2024年4月15日 · 今期傅卓明物理治療博士會深入講解體外衝擊波治療的原理、臨床應用及禁忌等。 體外衝擊波治療 (Extracorporeal Shockwave Therapy,ESWT) 技術最初起源於八十年代醫學應用體外衝擊波治療腎結石的衝擊波碎石技術。 由於發現體外衝擊波對於治療肌肉及骨骼組織的慢性勞損痛症具有療效，所以逐漸開發出今天的體外衝擊波治療器 ESWT。 研究發現衝激波能刺激新血管生長、加速血液循環及喚醒細胞自我修復的能力。 而體外衝激波發放的高能量會刺激神經末梢，達到震痛效果。 研究同時又發現體外衝擊波能透過爆破氣化泡的原理將慢性發炎組織內的鈣化沉殿物瓦解及製造局部微形骨折，固能有效地治療鈣化性筋腱炎及多種慢性肌肉筋腱痛症。 由於體外衝擊波治療的針對性破壞原理，醫學界不會將其作為初始治療手段。
2024年4月15日 · 明醫網 > 麥煒和醫生. 醫生用於斷症或作出決定的思考模式，大致可分為以演繹推理（Deductive reasoning）為基礎的鑑別診斷法（Differential diagnosis，dDx）和以慣性識別（Pattern recognition）為基礎的捷思法（Heuristics）。 電視劇《醫神》經常引用的便是前者，主角們首先會收集患者的詳細病歷，繼而推算出一切的可能性（即是dDx），再根據病情的吻合程度、病症的或然率、診查結果等等將其逐一排除，直至收窄到正確的答案。 傳統上，醫學院教授的便是鑑別診斷法（所以醫學生開口埋口也是「排除」這個、「排除」那個），不過，到了臨牀實戰，大部分醫生卻會轉而採用捷思法。
2024年4月15日 · [2015-01-05] 明醫網 > 明人專欄. 良性陣發性位置性眩暈 (Benign Paroxysmal Positional Vertigo簡稱BPPV)是眩暈最常見的一種。 患者感覺得自己在旋轉、或週圍的環境在旋轉，通常都是短暫發作，程度分輕微至嚴重。 因頭部姿勢的轉變而誘發症狀：例如抬頭或低頭、躺下、翻身或坐起來。 當站起來或走路時可能感覺得不平衡，雖然良性陣發性位置性眩暈的症狀令人煩擾，通常都不是嚴重的疾病，但會增加跌倒的風險，醫生能給予有效的治療方法。 良性陣發性位置性眩暈 (Benign Paroxysmal Positional Vertigo簡稱BPPV)是眩暈最常見的一種。 患者感覺得自己在旋轉、或週圍的環境在旋轉，通常都是短暫發作，程度分輕微至嚴重。
4 天前 · 通常岡上肌斷裂的症狀包括： 1. 睡眠時感到痛楚並難於躺在或壓著受影響肩膊。 2. 手臂側舉時感覺痛楚無力。 3. 肩膊活動時出現聲響。 4. 日常活動例如梭理頭髮或伸手摸背脊等受到限制。 在確診前，醫護人員先要排除其它可造成肩膊痛楚的疾病，例如頸椎病等。 之後醫護人員會檢查受影響肩膊的活動能力，尤其是注意肩胛骨跟上臂骨之間的活動比例。 有效的臨床檢驗方法為Empty-Can Test及Full-Can Test。 兩種檢驗方法都是讓患者將手臂水平伸直向前45度，然後測試及跟另一邊手臂比較力量。 進行Empty-Can Test時，患者要將姆指向下 (圖1 → 2)。 而進行Full-Can Test時，患者要將姆指向上 (圖3 → 4)。
2024年4月15日 · 今期傅卓明物理治療博士會根據不同需要，介紹多款不同級別護膝的特點及選用要訣，教你做個專業用家。 其實大部分醫用專業護膝都已區分為三種不同保護情度。 Level 1 ( 第一級) 的護膝能保暖及將膝關節紮緊，有助減低腫脹，所以能促進傷處復原。 由於承托力非常有限，醫用護具生產商會將這種護膝稱為KneeSleeve 而非Knee Brace。 穿戴這種護膝的方法非常簡單，用者只需將足部從護膝的上端伸入及從護膝的下端穿出，然後將護膝置於膝關節即可。 第一級護膝只適合膝關節輕微受傷而無需額外承托患者。 筆者於診症時常遇到病人穿戴這種護膝，誤以為能對膝關節起到承托作用。 Level 2 ( 第二級) 的護膝能夠固定膝髕骨於屈膝時的活動覆度。
